推拿治疗小儿弱视疗效观察

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1、推拿治疗小儿弱视疗效观察摘要小儿弱视是指儿童在生长发育期，视觉系统没有得到正常发育，导致最佳矫正视力低于0.9,严重影响小儿的学习与生活。眼科对本病的常规治疗疗效较好，但疗程长，患儿难以坚持。笔者2007年1月~2009年1月，在以上治疗的基础上，采用中医穴位推拿治疗儿童弱视（包括斜视）患者，与对照组比较，疗效显著。关键词弱视（斜视），小儿穴位推拿治疗疗效对比1病因病理小儿弱视是指儿童在生长发育期，视觉系统因屈光不正（远视、近视、散光）、斜视和其它眼病的影响而没有得到正常发育，导致最佳矫正视力低于0.9o中医称弱视为“目睛不明”，认为此病是由于肝肾不足，目失所养而导致。由于人体经络运行

2、全身气血，起着沟通表里上下、联络脏腑器官的作用。故《黄帝内经灵枢•口问篇》曰：“目者，宗脉之所聚也。”又《灵枢•邪气脏腑病形篇》曰:“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛。”这都说明了眼与脏腑之间靠经络的连接贯通，保持着有机的联系，才维持了眼的视觉功能。2一般资料弱视（包括斜视）患者52例（92眼）,均为门诊患者，年龄4〜8岁，平均年龄5.8岁。所有患者均经眼科临床确诊。依就诊顺序随机分成两组，其中治疗组29例（52眼），斜视10例（13眼）,占25%;对照组23例（40眼），斜视7例⑴眼）,占27.5%0治疗组与对照组一般资料差异无显著性，有可比性。

3、3治疗两组患者均采用戴镜治疗、遮盖疗法、家庭精细作业训练、眼保健操等眼科常规治疗。治疗组加用中医穴位推拿疗法,每天1次，10次1个疗程，治疗半年后观察疗效。3.1患者取仰卧位，医者坐其头侧手法：开天门3~5次；分推前额3~5次。一指缠推睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子骼、承泣；再按揉以上穴位；点按太阳穴，以上约8~10分钟；两拇指旋推眼眶，5~10次；捏揉耳垂半分钟。3.2医者立于患者体侧手法：分别点按双侧曲池、合谷、光明、三阴交，每穴半分钟。3.3患者俯卧住手法：推按膀胱经；点按双侧肝俞、脾俞、肾俞，每穴半分钟。3.4患者坐位，医者立于其后手法：捏拿颈项部，按揉风池，捏拿肩井。注意：治

4、疗期间嘱患者保持用眼卫生，在坚持正常上课学习的情况下，避免过度看电视、游戏等，避免连续看书时间1小时以上，注意用眼光线适宜。4疗效标准痊愈：视力恢复到1.0以上；显效：视力提高2行以上或达到0.8;好转：视力提高2行以上或低于0.8;无效：半年治疗视力无明显变化或低于0.6者。5结果观察52例(92眼)中治疗组52眼治愈15眼占28.8%;显效30眼，占57.7%;好转5眼，占9.6%;无效2眼，占3.8%;有效率约为96.2%o对照组40眼，治愈7眼,占17.5%;显效21眼，占52.5%;好转3眼，占7.5%;无效9眼，占22.5%;有效率77.5%0经统计学x2检验两组比较差异有

5、非常显著性(P<0.01)，治疗组优于对照组。半年后随访未见反复，疗效巩固。6讨论弱视患儿视力低下，对今后的学习工作和生活造成不利的影响。诊治弱视要“早发现，早治疗”，疗效与年龄和弱视程度密切相关。由于弱视容易复发，因此要坚持治疗，定期复查。笔者在西医眼科的常规治疗下加以中医穴位推拿疗法治疗本病，发现起效快，疗程短，疗效稳定，值得推广。