小儿良性癫痫的临床分析

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1、小儿良性癫痫的临床分析2001年国际抗癫痫联盟提出新的癫痫综合征类型，其中包括良性家族性婴儿惊厥及良性非家族性婴儿惊厥源于以上原因，我们对23例婴儿良性癫痫患儿进行临床分析及随访，现报道如下：　　1资料和方法　　1.1一般资料2004-2006年我院共收治23例婴幼儿良性癫痫患者，其中男15例，女8例；年龄3-24个月；发病年龄3-24个月。诊断标准：⑴发病前后精神运动发育正常；⑵无基础病变神经系统及影像学检查无异常；⑶发作间期脑电图背景无明显异常，无明显痫样波；⑷对抗癫痫药物反应良好。　　1.2方法　　1.2.1治疗方法有4例家长拒

2、绝用药；5例联合用药，德巴金糖浆+卡马西平3例，妥泰+德巴金糖浆2例；14例单独用药，妥泰4例，德巴金糖浆4例，苯巴比妥4例，卡马西平2例；其中只有8例遵照医嘱服用1年以上，4个月停药的3例，4-6个月停药的3例，6-9个月停药的5例9-12个月停药的1例。　　1.2.2随访回顾病历资料，记录发作时间及诱因，发作前后的神经状况，家族史，脑电图报告，用药情况等。　　2结果　　2.1发作情况　　第一次发病年龄3-24个月，其中5-11个月17例，平均7个月。发作形式：6例于睡眠发作，其余均为清醒时发作，表现为双眼凝视、眨眼或双眼偏斜，随之

3、出现四肢强直活阵挛发作持续时间：持续10几秒至数分钟。发作频率：3-8次的19例9-15次的3例，16次以上的1例。发作诱因：可能与发热、腹泻及呼吸道感染有关。　　2.2辅助检查　　发作期间查脑电图均未见典型痫样波，头颅CT未见异常，血清电解质无异常。　　3讨论　　婴儿期癫痫发病率较高，一般认为婴儿期发病的电线以症状性为主，常与先天性脑病关联。近年来发现部分婴儿期骑兵的癫痫预后良好。知道2001年国际抗癫痫联盟提出新的癫痫综合征类型，其中包括婴儿良性癫痫喝婴儿良性肌阵挛性癫痫。本组病例发病最早的3个月最晚的24个月，8个月内停止复发，

4、提示本病预后良好。随访结果用药和未用药的均有复发，无明显差异，可能与发病年龄小，便于观察和保护有关。用药疗程可以缩短，本组病例复发最长时间为8个月，因此，本人支持缩短疗程，可为8个月至12个月以内。　　虽然本病特点明显，但短期观察难以确诊，所以对病因学应进一步研究，在早期诊断基础上，进行严格的前瞻性对照研究以确定最佳用药疗程，减少资源浪费，减轻家庭负担。