分析小儿癫痫的临床治疗与护理干预措施

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1、分析小儿癫痫的临床治疗与护理干预措施山东大学齐鲁医院250000【摘要】小儿癫痫是小儿最常见的神经系统疾病之一。小儿癫痫的持续状态是临床上常见的严重危急症，其发病率高，及时处理才能有效避免持久性脑损害或死亡的发牛。若癫痫患儿坚持接受正规治疗及护理干预，80%的患儿是完全可以控制发作的。所以，小儿癫痫的临床治疗与护理干预措施尤为重要。木文通过介绍小儿癫痫分析其危急性，并提出临床治疗与护理干预措施。【关键词】小儿癫痫；临床治疗；护理【中图分类号】R473.74【文献标识码1A【文章编号】2096-0867

2、(2016)-06-152-02引言癫痫俗称“羊儿风”，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全，大脑皮层受到刺激产牛过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病，小儿癫痫病因多样，临床表现各异

3、，首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗，患儿遵照医牛嘱咐按时、按量服药，绝大多数患儿病情得到控制或治愈。1.小儿癫痫的临床治疗方法通过专业检测后，确定小儿患有癫痫病症应及时进行治。按照病症选择有效的药物治疗，并不是什么时候下都适合用药，如患儿因为惊厥已完全丧失意识的情况下，要确保引起外伤以及可能引起的并发症，可以选择苯甲二氮卓、苯妥英钠等药物。发作间歇期的治疗，常用药为苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平等等⑵。癫痫在持续的情况下，要确保足够氧气供足、安全的外界防护，要及时的终止癫痫发作。可以有顺序的

4、选择地西泮、苯妥英钠以及水合氯醛保留灌肠等治疗方法。机体功能恢复正常，警惕并发症的发生，在癫痫病情得到一定的掌控后，要留意病因的发展，防止癫痫再次发作，了解可能导致复发的原因，坚持医学指导用药对病情严格控制对待，随时观测患儿的精神状态，给予患儿心理上的抚慰。2•小儿癫痫的护理干预措施2.1病室环境病室保持空气新鲜，避嘈杂声刺激而使患儿产生厌烦情绪。尽量安排单人病房。同病室不安排较小的患儿，以免受哭、闹诱发癫痫发作，也不宜收治2个以上癫痫患儿，以避免病情发作吋产生刺激、相互影响。2.2密切观察病情变化癫

5、痫患儿发作的特点是发作快且突然，因此要经常巡视病房，注意患儿精神状态及思想情绪的微小变化，发现异常及吋处理。2.3癫痫发作期的护理发作时应注意上护栏，防坠床。抽搐吋用手托住下颌，减少上下牙齿咬动，防止下颌关节脫臼，用裹有纱布的压舌板，放在上下牙齿之间，防止咬伤舌部。松解衣扣，以减轻呼吸困难。有口腔分泌物及呕吐物时及时吸岀，有窒息者行人工呼吸及吸氧。保护抽动的肢体，切勿抓紧患儿或制止抽搐，防止骨折或脱Ho发作吋禁止强行喂药，应建立静脉通道，配合医生准确给药。发作停止可能出现短暂昏迷或精神异常，应注意安静

6、休息，如有尿失禁或抽搐后大汗淋漓，应及时更换衣服被褥。随时记录抽搐发生开始的部位、发展顺序、抽搐形式、持续吋间等，及时报告医生处理。2.4癫痫发作间歇期的护理2.4.1心理护理癫痫知识的的缺乏使犬多数人不能正确认识癫痫。患儿确诊为癫痫后,家长情绪焦虑，不敢告诉他人，也不能正确的引导患儿，使患儿感到虑病的羞辱、恐惧。继之患儿也过分保护自己，产生自卑心理，减少与人交往，学习成绩下降，其至出现精神异常或性格改变。患儿疾病发作时，旁人因不了解病情，不能采取正确态度和恰当的处理方法。若早期进行正规合理的治疗，8

7、0%患儿癫痫发作可得到控制。护理人员应将有意义的信息告诉家长及患儿，以增强治疗的信心。使患儿和家长正视疾病，了解治疗的目的，强调规律服药和复发的特点，从心理和行为上接受长期治疗。对婴幼儿心理护理要采取多种途径，如怀抱、一起做游戏等，满足患儿感情上的需要，使其逐渐产生安全感。2.4.2饮食护理加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，如：肉类、鱼类、蛋类等，多食水果、蔬菜。注意食物的调配，增加患儿的食欲。有规律的进食，切忌暴饮暴食或过度饥饿。饮食及水分不宜摄入太多，忌酒、咖啡、浓茶，少饮可乐、雪碧等饮

8、料。2.4.3脑电图检查护理为避免影响脑电图的准确性，交待患者洗头，不要涂护发剂（减少头皮电阻）；排空大小便；更换宽松开衫的衣服。2.5健康教育2.5.1用药知识的宣教应注意观察患儿服药后有无嗜睡、头晕、记忆力下降等药物不良反应;要有规律，不间断；抗癫痫药物不能自行减量或停药，以免诱发癫痫持续状态;抗癫痫药物间有相互作用，服用两种药最好间隔1小吋以上。传统认为抗癫痫药物肝功能损伤主要见于儿童，因此应定期复查血常规和肝功能。2.5.2安全护理告诉患儿家长一