小儿癫痫疾病的临床护理体会

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1、小JL癫痫疾病的临床护理体会尚延荣(河南睢县公疗医院河南睢县476900)【摘要】目的探讨小儿癫痫患者临床护理干预效果。方法选择我院2009年1月至2012年1月收治的小儿癫痫患者80例，随机分为两组，对照组40例采用常规护理，观察组40例在此基础上行针对性护理干预，就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组40例患儿中，病情好转37例，好转率为92.5%;放弃治疗3例。对照组40例患儿中，病情好转32例，好转率为80%,放弃治疗8例，观察组好转率明显优于对照组(P<0.05)o结论癫痫疾病加强

2、临床护理干预可显著提高治疗效果，改善患儿生存质量。【关键词】癫痫儿科临床护理临床护理干预是确保小儿癫痫治疗预后的关键环节。木次研究中，选择我院2009年1月至2012年1月收治的小儿癲痫患者80例，随机分为两组，对照组40例采用常规护理，观察组40例在此基础上行针对性护理干预，就两组临床资料进行回顾性分析，现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料木组患儿80例，男56例，女24例，年龄2-14岁，平均(7.5±2.5)岁。均采用24h便携式脑电图监测及脑电图检查进行确诊。肌阵挛

3、性癫痫状态4例，强直性癫痫持续状态6例，失神性癫痫持续状态4例,阵挛性癫痫持续状态5例，强直-阵挛癫痫持续状态7例。1.2方法两组均在明确诊断后选用相应的药物治疗，如苯巴比妥类、苯妥英钠类药物的应用，及预防并发症对牛.命功能进行维持。对照组40例均采用常规护理，观察组40例在此基础上行针对性护理干预，具体操作步骤如下。1.2.1环境干预病室环境需整洁、空气流通、清新，对同一病室收治的癫痫患者需在2个以下，避免相互影响，产生刺激，同时室内需保持安静，营养温馨气氛，消除患儿陌生感，稳定情绪。1.2.2加

4、强病情观察对生命体征行密切监护，了解对光反射、瞳孔大小、动脉血气检测结果。癫痫患儿病情多突然发作，故需加强访视，对患儿思想情绪和精神状态等微小变化加强观察，了解抽搐的持续吋间、性质、发作频率，及吋发现并处理异常［1】。1.2.3病情发作期干预患儿病情发作吋需将可能导致患儿受伤的物品移除，将床档拉起，避免坠床事件发生，协助平卧，头向一侧偏，促使分泌物流出。松解衣领扣，保持抽动的肢体，避免行制止抽搐的动作，用纱布包裹压舌板垫至U家中防止舌咬伤。对抽搐的部位、持续吋间、形势进行记录。1.2.4间歇期干预①

5、心理干预：因癫痫知识普及面缺乏，家长对癫痫认识不足，在疾病确诊吋，家长易产生焦虑情绪，使患儿产生恐惧感，对自己过分保护，产生自卑心力，学习成缋下降，交际能力减弱，病情一旦发生，采用不恰当的处理方法和不正确的态度，对治疗的依从性和满意度造成影响。但经研究显示，80%的患儿早期正规治疗病情均可得到控制，护理人员需加强与患儿及家长的沟通，树立艽战胜疾病的信心，对疾病的性质、用药的重要性、治疗的注意事项、0的进行介绍，消除患儿及家长焦虑心理，提高配合依从性，积极主动应对治疗。②用药指导：合理用药可使病情得到

6、理想控制，长期规律用药为治疗的根本，奋效血浓度在治疗过程中保持稳定可降低癫痫发作率。就用药方法进行指导，让患儿及家属了解规范用药的重要性，坚持定量服药，加强血红蛋白、血常规、血药浓度在用药期间的检查，若有嗜睡、白细胞下降、肾功能损伤等副作用发生，需立即给予处理。③饮食指导：嘱患者建立良好的饮食4惯，饮食以宜消化、富含营养为主，意识障碍者行胃管留置并妥善固定。不能进食者行静脉支持，给予营养物质治疗［2】。1.2.5健康指导幵展多种形势的教育工作，减轻患儿及家长心理负担，提高配合依从性，避免如暴饮暴食、

7、感冒、睡眠不足等诱发因素，依据患儿年龄特点，从语方、动作、认知方面加强训练，使患儿生活自理能力提高，保持乐观心境，为成功治疗提供条件。1.3统计学分析采用SPSS13.0统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果观察组40例患儿中，病情好转37例，好转率为92.5%；放弃治疗3例。对照组40例患儿中，病情好转32例，好转率为80%,放弃治疗8例，观察组好转率明显优于对照组(P<0.05)o见表1。表1两组临床治疗效果比较注：*与对照组比较差异有

8、统计学意义(P<0.05)o3讨论临床脑部慢性疾病中，癫痫具有一定发生率，以意识、精神、感染、运动或自主神经功能障碍为主要临床表现，K•病理机制为脑内神经元群过度放电或反复发作引起的暂时性、突发性功能失常。小儿癫痫患者若采取冇效措施正确处理，多数病情可得到控制。在治疗过程中行健康教育、心理干预、病情密切观察、饮食指导、用药指导，可显著提高好转率，提高患儿生存质量。本次研究中，观察组好转率显著优于对照组(P<0.05)o故在癫痫患儿临床治疗中加强护理干预，可