乙肝前s1抗原检测的临床应用

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1、乙肝前S1抗原检测的临床应用【摘要】目的：本文旨在研究乙型肝炎前S1抗原检测在临床中的应用。方法：本实验室收集了2360份乙肝标本，其同时做了乙肝两对半及乙肝前S1抗原和HBV-DNA检测，用酶联免疫吸附实验方法和实时荧光定量PCR法检测乙肝DNA,将检测结果进行综合分析，来总结乙肝前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA之间的关系。结果：2360份标本中，HBV-DNA阳性率为69.6%,PreSl阳性率为77.2%,HBeAg阳性率为36.5%。HBeAg阳性标本中：PreSl阳性率为100%，HBV-DNA阳性率为98.1%。PreSl阳性

2、标本中：HBeAg阳性率为47.3%，HBV-DNA阳性率为90.1%。结论：三种方法联合检测，并动态监测HBV-DNA的含量，在观察慢性乙肝患者有无HBV复制、疗效观察时具有重要的临床应用价值。PreSl可作为HBeAg阴性、无条件开展HBV-DNA检测时的补充指标。【关键词】乙肝两对半；乙肝前S1抗原；乙肝e抗原；HBV-DNA；乙肝病毒中图分类号R575文献标识码B文章编号1674-6805(2015)10-0070-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.10.034乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，基因组DNA包含前

3、S区、前C区、P区和X区。其中前S区编码包含前S1、前S2和S3三种外壳蛋白［1］。HBeAg存在于病毒内衣壳，为可溶性蛋白，可游离存在于血中，与完整HBV颗粒-Dane颗粒出现平行，为病毒复制及强传染性的指标。但HBeAb在反映乙肝病毒复制时并不敏感。血清HBV-DNA是HBV复制的金标准，其检测采用PCR法，需要昂贵的仪器，对实验室条件要求高，一些基层医院难以开展。PreSl是HBV外膜蛋白的组成成分，在病毒附着并侵入肝细胞过程中起重要作用，可反映乙型肝炎病毒复制和传染性。为进一步了解这三者之间的关系和确切的临床意义，本研宄检测了2360份

4、血清样本的HBV血清标志物、HBeAg、PreSl、HBV-DNA,现将结果报告如下。1资料与方法1.1标本来源收集2010年1月-2014年3月来鹤岗市人民医院肝炎科?p门诊?p住院患者中乙肝阳性标本，同时做PreSl和HBV-DNA检测，共2360份标本。1.2仪器与试剂乙肝两对半(HBsAg/HBsAb/HBeAg/HBeAb/HBcAb)和乙肝前S1抗原ELISA法检测，用上海科华生物有限公司生产的试剂，用安图酶标仪进行吸光度判读。HBV-DNA用时实荧光定量PCR法检测，所用试剂为上海科华生物有限公司生产，仪器为FlouclcyPCR

5、仪。1.3方法乙肝两对半及PreSl检测严格按说明书操作，HBsAg/HBsAb/HBeAg/PreS1标本吸光度值5.0E+02IU/ml为阳性即有病毒复制，5.0E+02IU/ml标本1643份。862份HBeAg阳性标本中HBV-DNA检测结果〉5.0E+02IU/ml为846份，其中16份标本HBV-DNA检测结果5.0E+02IU/ml为1503份，其中320份PreSl阳性标本HBV-DNA检测结果