横切口手术治疗小儿疝气的临床价值观察

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1、横切口手术治疗小儿疝气的临床价值观李建良（江苏省宜兴市善卷骨科医院普外科江苏宜兴214233）【摘要】目的：对横切U手术治疗小儿疝气的临床价值进行观察与探究。方法：选择2014年2月至2016年1月期间我院收治的疝气患儿58例，随机分为两组各29例。接受常规手术治疗的患儿设为基础组，接受横切口手术治疗的患儿设为实验组，对两组患者的手术时间、住院天数、切U长度，并发症发生情况和复发率进行观察和对比。结果：实验组患儿的手术时间、住院天数以及切口长度短于基础组，差异具有统计学意义（P<0.05）,实验组患儿的并发症率低于基础组，差异具有统计学意义（P<0.05）o实验

2、组患儿的复发率低于基础组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿疝气治疗中应用横切口手术，其治疗效果显著，不仅缩短住院时间和手术时间，同时降低术后并发症发生率和复发率,促进患者早H康复，具有较高的临床实践价值。【关键词】横切口手术：小儿疝气；临床价值【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）07-0097-02小儿疝气在临床中较为常见，临床上乂将其称为小儿腹股沟斜疝，临床的主要治疗方法以手术为主。在以往治疗中，临床常采用常规手术，但是由于该术式的切U较大，出血量相对较多，且不利于术后恢复，甚至有部分患者会出现复

3、发情况［1］。近年来，横切口手术治疗被临床广泛应用［2］。为此，木次研究为探究该手术的临床价值，选择我院收治的疝气患儿58例分组研究，现将研究结果进行如下分析。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2016年1月期间收治的疝气患儿58例。随机分为基础组（n=29）和实验组（n=29）,实验组患儿中，男性患儿15例，女性患儿14例，年龄2〜12岁，中位年龄为（5.4±3.6）岁，发病吋间3天〜1周。基础组患儿中，男性20例，女性9例，年龄3〜15岁，中位年龄为（5.5±2.8）岁，发病吋间均在3天至8天之间不等。统计学检验两组

4、疝气患儿的基本资料,结果并无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2手术方法1.2.1基础组基础组患儿入院后接受常规手术治疗，首先选取较为适宜的体位，即平卧位，并将软物垫在患儿的臀部，适当的抬高。而后在患儿的侧腹沟做一平行切口，长度约为3cm，切开腹外斜肌前鞘，并进行分离，这样一来可以充分显露精索。其后将疝囊寻找出，并将其剥离至患儿的颈部位置，实施高位结扎，最后将敷贴覆盖，送冋患儿至病房。1.2.2实验组实验组患儿入院后接受横切口手术治疗，首先选取患儿的平卧位，在上腹横纹肌下侧做一手术切U,长度约为lcm，而后钝性分离苏皮下组织，使用小拉钩和蚊式钳进行，在

5、一定程度上可以使疝囊充分显露。待艿找到后，做一纵向切口，并分剥游离。最后对其颈部进行结扎，选择可吸收线进行。手术操作吋，要确保在无菌条件下进行。两组患儿完成手术后，均接受抗感染治疗,并且对其病情变化进行严密观察，同吋对其不良反应发生情况进行监测。1.3指标观察对两组患者的围术期指标进行观察和对比，主要包括:手术吋间、住院天数、切U长度，其后对其并发症发生情况和复发率进行详细统计。1.4数据整理和分析本研究所得数据结果均由统计学软件SPSS15.0进行整理，手术吋间、住院天数以及切U长度均为计量资料，以均数表示，并选择t检验，并发症发生率和复发率均为计数资料，以％

6、表示，并选择卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组围术期指标对比实验组患儿的手术吋间、住院天数以及切U长度均短于基础组，差异具奋统计学意义（P<0.05），详见表1。2.3两组复发情况对比实验组患儿采用横切U手术治疗后，有2例复发，复发率为6.9%;基础组患儿采用常规手术治疗后，有7例复发，复发率为24.1%;实验组患儿的复发率低于基础组，差异具有统计学意义（P<0.05）。1.讨论小儿疝气在临床中较为常见，其主要症状以腹胀、腹痛以及便秘为主，如果不能采取及吋有效的治疗措施，会严重影响其消化系统，甚至对儿童的未来成长发育造成严重威胁。据有

7、关资料显示［3-4］,小儿疝气的发病率逐年呈上升发展趋势。因此，选择有效的治疗方法对临床和儿童的未来身心发育冇着重要的意义。在以往的治疗手段中，临床常采用常规手术治疗，但是该手术的切口较大，术后具存较高的并发症发生率，小利于患者快速康复。近年来，横切口手术治疗应用较为广泛，该手术凭借手术切口小、并发症发生率低以及术后恢复快的优势被临床广泛应用［5】。结合本次实验数据结果可以看出，实验组患儿采用横切U手术治疗，基础组患儿采用常规手术治疗，研究结果显示：实验组患儿的手术吋间、住院天数以及切口长度均短于基础组，并发症发生率也明显低于基础组，差异具有统计学意义（P<0.

8、05）,从复发情况来看,