68例糖尿病足患者临床特征及高危因素分析

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1、68例糖尿病足患者临床特征及高危因素分析段世双（云南省德宏州芒市人民医院内科678400）【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）16-0196-02【摘要】目的探讨糖尿病足患者的临床特点及发病因素。方法选择68例2型糖尿病患者，选择同期非糖尿病足患者68例，对比分析为两组，年龄等基木资料、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素对糖尿病足发生的影响。结果糖尿病足组与非糖尿病足组相比，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素均是引发糖尿病足的高危因素。两组相

2、比其有差异性（p<0.05）。结论病程、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围祌经病变等合并症出现是糖尿病足的独立高危因素。【关键词】糖尿病足糖尿病高危因素糖尿病足是由于患者神经病变、血管发生病变，足部感觉迟钝，下肢动脉供血不足，糖尿病病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境，容易发生感染，引起足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽。糖尿病足是糖尿病患者血管发生的严重并发症,是导致患者死亡的主要原因，作为一种常见病、多发病越来越受到人们的重视，它的发病率逐年增高。了解糖尿病足的高危因素和临床特点，有助于提高临床诊断意识，及时治疗，对

3、减少病残率有重要意义。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月至2012年1月我院收治的2型糖尿病患者136例患者，其中男70例，女66例，年龄26岁-48岁，平均34.5岁，所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。根据是否有糖尿病足分为：糖尿病足组68例，非糖尿病足组68例，糖尿病足分级标准根据Wagner标准[1],1级32例，2级20例，3级11例，4级4例，5级1例。两组资料在年龄、性别等临床资料无差异性（P〉0.05）。1.2研究方法患者的一般资料采用统一问卷的形式，记录患者的年龄、病程、吸烟情况、餐后2小吋

4、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素。1.3统计学分析使用SPSS13.0统计学软件，计量资料采用均数x表示，率的比较采用χ2检验，均以P<0.05具有统计学意义。2结果两组患者资料比较：糖尿病足组与非糖尿病足组比较分析见表1，糖尿病足组与非糖尿病足组临床高危因素分析表1组别例数合并症非合并症阳性率（％）糖尿病足组6865395.59非糖尿病足组682662.94（χ2=12.68,P<0.05）68例糖尿病足患者结果分析，其合并症阳性率95.59%，

5、其中糖尿病肾病32例、糖尿病视网膜病变22例、糖尿病周围神经病变23例，22例糖尿病足患者冇两种以上合并症。非糖尿病足组患者合并症阳性率2.94%,由此证明，糖尿病伴发合并症是出现糖尿病足的高危因素。两组相比具有差异异性。差别均有统计学意义（P<0.05）。3.讨论近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病患者发生率呈逐年上升且有低龄化趋势，有资料显示，糖尿病患者机体抵抗力低下，常会造成足部感染合并糖尿病足。任启芳［2】等通过调查发现，农村糖尿病足患者高于城市，原因在于患者缺乏糖尿病足知识，高危险人群多却缺乏足部护理，出现微小症状吋

6、不及吋就医。因此，对于危险因素进行分析，针对性地治疗，显得尤为重要。国内外众多学者对其进行了探索研究。刘树文［3】等通过临床对比分析，认为年龄大、病程长、吸烟以及血糖、血脂、血压控制不良是促进DF发生的危险因素。杨群英等［4】通过研究表明加强对糖尿病患者神经病变、血管病变的筛查和足溃疡高危人群的教育，对预防足溃疡的发生意义重人，尽早科学治疗可减少医疗费用和避免截肢。血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素，针对这些高危因素制定相应的护理措施，进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义。本资料研究

7、结果显示，糖尿病足组患者与其年龄、病程、吸烟情况、餐后2小吋血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素均奋很高的关联性，其发生率因素均明显高于非糖尿病足组，差别冇统计学意义，与文献报道基本一致。综上所述，糖尿病足的危险因素与年龄、吸烟情况、病程、餐后2小吋血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素均冇关，了解糖尿病足的相关危险因素，冇针对性地对糖尿病患者进行治疗和采取预防措施，可以有效降低糖尿病足发病率。参考文献[1】

8、邓利娟.2型糖尿病患者发生糖尿病足高危因素的临床分析[」].临床内科杂志，2010，11(4)：272-273.[2】任启芳，胡红艳.糖尿病患者对糖尿病足危险因素认知水平调查分析[」].中华全科医学，2010，8(6)：760-801.[3】刘树文，李宝纯.促进