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时间:2019-03-25
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1、糖尿病足高危患者的临床护理分析糖尿病足高危患者的临床护理分析【摘要】目的探讨糖尿病足高危患者在临床上的护理方法及其成效。方法以2012.1.1.-2013.1.1之间在我院接受治疗的78例糖尿病足高危患者为研究对象,并采用回顾性的分析方法,对患者实施综合性护理干预,并对其成效进行观察。结果以上患者在接受全而的护理干预之后,治疗的有效率达到94.87%(74/78)o结论目前临床上糖尿病足的高危因素主要包括了饮食、病程、年龄、血糖以及对该病症的重视度这几个方面,因此在后期的防治中,应该从以下几个方面着手,促进足部病变的治愈。
2、【关键词】糖尿病足;高危患者;临床护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0180-02前言临床上导致糖尿病足高危现象发生的因素具有多样性,主耍包括了感染、神经病变以及血糖波动等,对患者的下肢组织具有严重的损坏作用,是糖尿病的并发症之一,在性质上具有严重性,好发于老年糖尿病患者,对患者带来严重的经济负担和身心痛苦,因此,在临床治疗糖尿病患者的过程屮,应该加强病足高危现象的预防。下面本文将以78例糖尿病足高危患者为研究对象,探讨综合性护理干预的作用,现报道如下:一、资料与方法1
3、•临床资料以2012.1.1.-2013.1.1之间在我院接受治疗的78例糖尿病足高危患者为研究对象,并采用回顾性的分析方法,其中患者的年龄在55〜85岁之间,平均年龄为68.9±5.3岁,男性患者52例,女性患者26例,患者的病程发展为5个月〜12年,平均病程为5.3±2.3岁,患者的餐后两小时血糖保持在13.7〜30.2mmol/L,而空腹血糖在保持在12.3~18.5mmol/L,并且所有患者均伴随着不同程度的足部疼痛和麻木,或单足或双足。2.护理方法对以上78例患者实施综合性护理干预,具体主要包括了以下几个方面:一
4、是促进足部的血液循环,而达到以上冃的的方法就是注意足部的温度、皮肤色泽、足背的动脉搏动情况,当温度和搏动下降、色泽变成黑紫色或者是暗紫色的情况下,则应该考虑患者可能发生了足部坏疽、溃疡或者是缺氧,必须及吋的进行足部的护理,用温水泡脚,每天坚持20min介右,再者就是对足部进行轻柔的按摩,每天坚持步行半小吋左右,注意保暖,误热敷,避免烫伤事件的发生[1]。二是对创面进行有效的处理,坚持每天换药,并对足部分泌物进行细菌实验,以抗生素作用于足部创面,在创面有脓液和感染的情况下,应该进行清创处理和切开引流,并用生理盐水冲洗创面,之
5、后再紫外线照射局部创面,速进肉芽组织的生长以及血液循环的改善,每次15min,一天两次,或者在创面上涂抹维生素E,起到创面生肌的作用。当患者有全身毒血症状发纶的吋候,则应该进行药敏试验,并在全身使用广谱抗生素,在以上处理效果仍然不加的情况下,则应该考虑截肢。三是对患者进行心理护理,由于患者常年受到病痛的折磨,使其身心疲惫,甚至产生消极的情绪,因此,医护人员必须加强与患者的沟通,使其树立治疗的信心,并提升治疗的依从性,促进疾病的治疗,同吋将焦虑和不安的情绪消除。四是对患者进行健康教育,使其重视糖尿病足高危病症的治疗,同吋对饮
6、食、运动、药物治疗等方面有一个全面的了解,同时加强自我的防护和管理,促进疾病的治疗。3•疗效评价标准治愈:患者的皮肤色泽恢复正常、坏疽和溃疡创面愈合,临床症状消除;显效:患者的皮肤色泽有了明显的改善,创面也逐渐愈合,面积在70%以上,临床症状大部分消除;有效:患者的皮肤色泽有了改善,创面也逐渐愈合,面积在30%〜70%左右,临床症状部分消除;无效:患者的皮肤色泽没有改善,创面愈合不明显,临床症状依旧存在[2]。总的治疗有效率为治愈、显效和有效患者的总和。二、结果以上患者在接受全面的护理干预Z后,治疗的有效率达到94.87%
7、(74/78),其中治愈患者24例,显效患者28例,有效患者22例,无效患者4例。三、结论经相关调查研究显示,临床上导致糖尿病足高危病症发生的因素主要为以下儿个方面:一是患者的病程和年龄,这与患者的发病儿率呈正相关,其主要是因为患者随着年龄的递增,机体的体抗力以及皮肤的弹性逐渐降低;二是患者的饮食习惯,当患者过度节食或者是饮食不规律的情况下,就会导致身体必需元素缺乏,并且在未严格执行医嘱的情况下,血糖就得不到控制,进而引发并发症。三是当患者忽视足部护理重要性的情况下,也会导致病情的发展,进而在患者未察觉的情况下发牛感染。因
8、此,在后期的临床糖尿病治疗过程中,应该加强以上高危因素的预防和控制,同时加强患者创面、心理、足部的护理以及健康教育,使患者的病症得到及时的发现和治疗,促进患者的治疗和治愈,提升患者的生活质量。参考文献:[1]袁红•糖尿病足的治疗及护理进展[J]•全科护理,2011,9(9):2323-2325.[2]梁
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