糖尿病足患者的临床护理对策分析

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1、糖尿病足患者的临床护理对策分析【摘要】目的探讨分析糖尿病足患者的临床护理价值。方法选取青岛海慈医院于2011年至2012年收治的60例糖尿病足患者作为观察对象,并将其随机分成对照组和观察组两组，对照组患者进行常规治疗，观察组患者进行有针对性的术后健康指导和行为干预，观察比较两组患者的康复效果。结果和对照组比较，观察组患者的恢复情况及自我管理能力有明显好转，两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05,观察组患者干预前后及干预后观察组与対照组的血糖下降幅度比较差异有统计学意义(P〈0・05o结论对糖尿病足患者进行健康指导和行为〒预能明显提髙患者的生活质量，

2、促进康复，值得广泛推广。【关键词】糖尿病足患者；临床护理；对策分析doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.348文章编号:1004-7484(2013-10-5857-02血中胰岛索不足引起血糖过高就会引发糖尿病，是一种内分泌代谢性疾病，在临床上非常常见，近年来随看人们生活水平的提高，糖尿病的发牛•率也在迅速增加。而患者再从糖耐量正常直到糖耐量减少，一直到确认为糖尿病，需耍经过比较长的时间。对于糖尿病患者而言，糖尿病足病变是其较为常见以及严重的并发症Z-,这也是导致患者致死以及致残的主要原因。对于糖尿病足其预防要重于

3、治疗，并一且施行早口预防较为有效。为此木研究选取了2011年2月至2013年1月在青岛海慈医院确认的糖尿病足患者60例，探讨分析了系统有效的护理干预在糖尿病患者的作用，现将分析结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取青岛海慈医院2011年至2012年收治的60例糖尿病足患者作为观察对象，常规检查确诊所选患者均符合世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准，将60例患者随机分为对照组和观察组两组，其中对照组男性患者30例，女性患者30例，年龄62-88岁，平均年龄（77±4.7岁，平均病程（14土4.3年；观察组男性患者31例，女性患者29例，年龄63-88岁

4、，平均年龄（77±4・6岁,平均病程（15±2・6年，两组患者的性别、年龄、病情等资料比较差异无统计学意义（P〉0・05,具有可比性。1.2方法对照组30例患者进行常规治疗，观察组患者进行系统的健康指导和行为干预，具体内容如下：1.2.1健康教育观察组患者进行有针对性的健康教育，护理人员与患者建立良好的沟通关系，了解患者对自身疾病的认识，根据患者的实际病情和心理状态制定健康教育路径，定期向患者宣传糖尿足病知识，教育内容包括有关糖尿足病的知识、诱发因索、口常生活中的预防与治疗、培养患者的自我防范意识，防止并发症的发生。护理人员也可以与病患亲人沟通，嘱咐他

5、们对患者多加鼓励与关心，让患者感受到亲人的期望与关心，缓解患者的心理压力，增强患者对抗疾病的信心。1.2.2饮食丁预根据患者的实际病情以及个人喜好合理安排营养饮食，控制饮食中碳水化合物、脂肪和蛋口质的比例，不食高热量、高蛋口、高胆固醇、低维生素和低矿物质食物，以低脂、多纤维食物为主，定时定量少食多餐，不进食刺激性食物，避免吸烟酗酒偏食等不良饮食习惯。1.2.3运动干预根据患者的接受能力以及病情程度制定合适的运动方案，鼓励患者多进行冇氧运动，餐后2小时进行慢跑、骑车、气功等运动,运动强度根据患者的心率确定，安全运动心率为60至70次分，每周运动三次以上，

6、形成良好的运动习惯。1.2.4足部护理糖尿病足患者症状大多发生在神经炎发作时，多因为神经营养不良以及患者痛觉障碍，最终导致患者皮肤出现破损，特别在患者足部较为常见。主要保护足部的方法包含以下几种方式：患者不适宜穿弹性过紧的袜子，应该挑选软底与宽头的鞋子，同时保证足部清洁。同时患者每晚使用温水洗足，保证脚趾间丁燥。对于手足容易冰冷患者，需要釆用热水袋，在使用热水进行清洗时，尤其小心患者被烫伤。1・3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS16.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s,比较资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P

7、<0.05为差异具有显著性,有统计学意义。2结果两组患者自我管理能力的比较：干预后观察组患者的饮食、运动、服药依从性及自我管理能力等比较对照组有了明显提高，比较差异有统计学意义（P<0.05,见表103讨论糖尿病足患者发病的部位主要在患者的下肢神经，是山血管病变以及感染等多种因素引起。对于患者而言，其糖尿病神经发生病变可以对患者的感觉神经、运动神经以及自主神经等造成重耍影响，从而减弱患者対于温度、疼痛以及压力等保护觉，严重情况下甚至丧失保护觉。由于糖尿病患者的血管病变具有发病较早，病变扩散以及进展的速度较快，拥有较高发病率等各方面特点，需要提前预防与注

8、意。在实际生活屮，若糖尿病患者缺少必要的保护足知识教育，会增加2-3倍的截肢危险性。针对这种情