急性酒精中毒患者经内科急诊治疗的临床效果观察

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1、急性酒精中毒患者经内科急诊治疗的临床效果观察佟海明(内蒙古赤峰市昭乌达路中段赤峰市医院内蒙古赤峰024000)【摘要】目的：探讨内科急诊治疗急性酒精中毒患者的效果。方法：选取我院收治的急性酒精中毒患者90例，病例收集时间在2012年3只至2015年1月间，回顾性分析患者的临床资料，将患者分为两组，每组各有病例45例。两组患者均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗，观察组在对照组基础上给予门冬氨酸鸟氨酸治疗，比较两组患者的治疗效果、症状消除时间、清醒时间与不良反应发生情况。结果：①观察组有44例患者治疗有效，总有效率为97.78%,对照组有

2、36例患者治疗有效，总有效率为80.00%，两组对比有统计学意义(P<0.05)。②观察组的症状消除时间、清醒时间明显短于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)。③观察组有2例患者出现不良反应，不良反应发生率为4.44%,对照组有3例患者出现不良反应，不良反应发生率为6.67%,对比无统计学意义(P>；0.05)o结论：急性酒精中毒患者经纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸治疗，可以使患者症状尽早消除，将清醒时间缩短，提高治疗有效率，值得临床推广应用。【关键词】急性酒精中毒：内科急诊治疗；临床效果【中图分类号】R99【文献标识码】A【文章编号】20

3、95-1752(2016)11-0196-02急性酒精中毒在内科急诊中比较常见，大多因饮酒不当，导致患者神经系统被抑制，致使其精神、神经在短时间内发生障碍的一种中毒症状。在发病过程中，患者会出现言语障碍、呼吸网难、烦躁、意识障碍等典型症状，严重情况下，甚至可能发生大小便失禁、昏迷等症状［1］。若急性酒精中毒患者抢救不及时，则可能对其生命构成威胁，通过及时给予治疗，可以改善病情。木文主要分析内科急诊治疗急性酒精中毒患者的效果，选取我院收治的90例病例进行研究，现作如下报道。1.资料与方法1.1一般资料以我院收治的急性洒精中毒患者（2012年3月至2015

4、年1月间）为研究对象，将患者分为两组，每组各有病例45例。两组患者均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗，男性29例，女性16例，年龄在20至69岁间，平均（41.39±3.68）岁。观察组在对照组基础上给予门冬氨酸鸟氨酸治疗，男性30例，女性15例，年龄在20至70岁间，平均（41.42±3.38）岁。两组患者在一般资料上无明显差异，无统计学意义（P>；0.05）o1.2治疗方法患者入院后，均给予吸氧、纠正水电解质失衡、补充维生素、保温、利尿等治疗。对照组:在常规治疗基础上给予纳洛酮（江苏恩华药业股份奋限

5、公司）治疗。取纳洛酮给予患者静脉滴注，每小吋约0.8〜1.2mg。观察组：在对照组基础上给予门冬氨酸鸟氨酸（武汉启瑞药业冇限公司）治疗。在对照组基础上取门冬氨酸鸟氨酸给予患者静脉滴注，每小吋2〜3支。1.3观察指标观察患者的治疗效果、症状消除吋间、清醒吋间与不良反应发生情况。治疗效果评价标准［2】：显效：患者经治疗后，症状基本缓解，意识处于清醒状态，iL正常活动；有效：患者接受治疗后，症状有所改善，言语较少，活动、意识无异常；无效：患者经治疗后，临床症状无明显改善，其至有加重趋势。1.4统计学方法收集急性洒精中毒患者的临床资料，经统计软件（SPSS19

6、.0）给予分析，计数资料利用χ2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，P<0.05表明有统计学意义。1.结果2.1患者的治疗效果通过研宄发现，观察组有44例患者治疗有效，其中显效者32例、有效者12例，总有效率为97.78%，对照组有36例患者治疗有效，其中显效者23例、有效者13例，总有效率为80.00%。观察组治疗有效率高于对照组，数据对比冇明显差异，存在统计学意义(P<0.05)o表1两组患者治疗情况2.3患者的不良反应发生情况通过研究了解到，观察组有2例患者出现不良反应，其中恶心、呕吐1例、嗜睡患者1例，不良反应发生率为4.

7、44%。对照组冇3例患者出现不良反应，其中恶心呕吐2例、嗜睡1例，不良反应发生率为6.67%。两组患者在不良反应发生率上无明显差异，数据对比无统计学意义(P>；0.05)o两组患者都属于轻微不良反应，对疾病治疗不存在太大影响。1.讨论急性洒精中毒属于内科中常见的急症，当出现洒精中毒后，患者脑部存在缺血现象，通过检查可观察到血小板反跳性增长非常迅速,颅外血管挤压非常明显，促使脑循环供血障碍加重。洒精中毒可引发脑组织缺氧、缺血，甚至会诱发脑水肿，患者入院后，必须及吋给予常规对症处理，例如吸氧、纠正水电解质失衡、利尿、胃黏膜保护、补充维生素等［3】。在常

8、规治疗的基础上，还需给予阿片受体拮抗剂进行治疗，有研究表明，纳洛酮可直接作用于内源性阿片样物质