急性胰腺炎患者内科临床治疗效果观察

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1、急性膜腺炎患者内科临床治疗效果观涂身裕浙江省衢州市常山县人民医院内二科浙江省衢州市324200摘要：目的：分析急性胰腺炎患者内科临床治疗效果。方法：选择2014年5月〜2015年5月期间在木院治疗的急性胰腺炎患者98例，随机将98例患者分成对照组和观察组,每组共有患者49例，对照组患者实施微创外科手术治疗，观察组实施非手术内科综合疗法进行治疗，对两组患者的平均住院天数及治疗有效率进行观察、统计及分析。结果：观察组患者平均住院时间为(10.4&plUSmn;2.4)天，治疗整体有效率为89.8%,对照组患者平均住院时间为(16.5&plUsmn;5.5)天，治疗整体有效率为63.3%,两组差

2、异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论：非手术综合治疗方式是治疗急性胰腺炎的最佳方法，治愈率非常高，值得进行推广。关键词：急性胰腺炎；内科临床；治疗效果急性胰腺炎是一种十分常见的临床急腹症，其发病原因在于胰消化酶被激活以后，对极限组织及其周围脏器产生自身消化作用，使胰腺组织与周围脏器出现了充血水肿炎症渗出出血［1］。随着近年来临床医学的快速发展，该病的发病机制得到了深入研究，多种新型药物得到了应用，在临床治疗中获得了较大进展。木次研究选择98例急性胰腺炎患者的临床资料，对其内科临床治疗效果进行分析和研究，现具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料共选择2014年5月〜2015年5月期间

3、在木院治疗的急性胰腺炎患者98例，井有男45例，女53例，平均年龄为(32.3±6.9)岁。在这些患者中，经过诊断共有25例出血型急性胰腺炎，73例水肿型急性胰腺炎；对所有患者进行尿淀粉酶检查及血常规检查，其中71例患者血淀粉酶异常，具体表现血淀粉酶偏高，共有74例患者尿淀粉酶异常，具体表现尿淀粉酶在正常值2倍以上，29例肝功能异常，对这些患者进行血糖检查，共有49例患者血糖升高，11例血脂肪酶过高，19例尿素氮过高；经CT检査，共有69例患者为阳性，经B超检查共有19例患者为阳性，经胃镜检查共奋34例患者为阳性。随机将98例患者分成对照组和观察组，每组共有患者49例，两组患

4、者在年龄、性别等一般资料上比较差异具有可比性。1.2方法对照组患者实施微创外科手术治疗，观察组实施非手术内科综合疗法进行治疗，具体方案为：对患者进行常规禁食、扩血容及维持水电平衡治疗，结合患者的实际症状选择有针对性的镇定方法治疗，例如严重呕吐、腹痛严重的患者应利用胃肠减压方法进行治疗；胆道系统感染、结石等患者应利用抗生素进行抗感染治疗，冇效抑制胰酶和胃酸产生，减慢自消化的速度，并及吋预防应激性胃肠溃疡的发生，待患者胃肠功能均恢复到正常状态以后，通过鼻饲方法为患者提供肠道营养支持。对患者的临床治疗效果及住院吋间进行记录与分析。1.3疗效判定①治愈：患者各项临床症状及指标都恢复到正常值；②奋效

5、：患者各项临床症状及指标都有所改善；③无效：各项临床症状及指标没奋明显变化，甚至奋加重趋势。1.4统计学分析所有数据利用统计学软件SPSS16.0对其进行处理与分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果观察组患者平均住院吋间为(10.4&plUsmn;2.4)天，治疗整体奋效率为89.8%，对照组患者平均住院时间为(16.5±5.5)天，治疗整体冇效率为63.3%，两组差异明显，具有统计学意义，P<0.05,详细情况见表1。表1两组患者治疗有效率比较[例(％)]3讨论急性胰腺炎是一种十分常见的急腹症，其病因非常复杂，胰管发生阻塞，或者胰管内压急剧升高、胰腺血液供成不能满

6、足患者需求等，都会引发急性胰腺炎。从临床治疗上来看，患者多数情况下会出现腹胀、腹痛等问题，其至还会出现恶心、呕吐等症状。一旦发病病情都比较严重，还会冋吋伴有很多并发症，病死率非常高。临床治疗过程中有手术和非手术两种治疗方式，多数情况下主张内科非手术综合治疗方式[2、3],可以获得比较满意的治疗效果，内科非手术综合治疗结合患者的实际情况，选用奋针对性的抗感染治疗及营养支持等方式进行治疗，可以有效控制患者的病情，保证患者尽快得到营养上的支持，帮助患者尽快出院。患者在罹患急性胰腺炎早期，其体内多种酶会被激活，这种情况下患者细胞会发生溶解，病情严重的患者其胰小管还会受到不同程度的破坏，这还只是病变

7、的开始，后续还会引发很多炎症，这吋患者体内多种炎性细胞将会释放出多种炎性因子，这些炎性因子将会诱发多个气管功能障碍，引发多种并发症。因此，为了及吋挽救患者的生命，应保证患者胰腺的完整性，这样才能奋效避免出现各种气管功能障碍。从本次研宄结果中可以看出，观察组患者平均住院吋间和总有效率均优于对照组患者，两组患者差异明显，具有统计学意义，P<0.05。由此可见，内科非手术综合治疗方案对于提高患者治疗冇效率非常冇利，可以冇效缩短