[精品]急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察

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1、急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察摘要：目的：观察急诊内科急性腹痛患者应用临床护理效果对其治疗效杲的影响。方法：资料回顾性分析2012年1月-2013年12月在本院内科行急诊的急性腹痛患者73例，观察本组患者临床护理前后各项有效性指标评分情况、临症改善用时及复发情况。结果：本组患者HAMA、FPS-R两项评分指标情况均较护理前后显著改善，比较具统计学意义(P〈0.05),且临症改善用时(2.15±0.24)d较短,复发率4.11%较少。结论：急诊内科急性腹痛患者的临床

2、护理效果显著，可有效改善患者临床症状，降低复发率。关键词：急诊内科；急性腹痛；临床护理；效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号]1002-3763(2014)07-0238-02内科急性腹痛作为一种临床常见多发性急病症，由于其致病因素繁朵，若不采取及时诊断及护理，将会给患者预后生活质量产生严重影响^[l]o在诊断及治疗期给予患者恰当的临床护理方案,是提高内科急性腹痛临床诊治成功率的重要因素，同时还能够有效改善腹痛患者的预后生活质量。本研究主要对73例应用临床护理的急诊内

3、科急性腹痛患者的效果进行分析，现结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料：资料回顾性分析2012年1月-2013年12月在本院内科行急诊的急性腹痛患者73例，本组患者男女比例47：36,年龄20-65岁，(32.58±1.94)岁，疼痛持续时间3-10min,平均(5.21±2.10)min；病症分型:急性胃炎35例占47.95%,急性肠炎24例占32.88%,急性心肌梗死14例占19.17%；腹痛情况:上腹痛37例占50.68%,中腹痛25例占34.24%,下腹痛11例占15.07%；-K中伴有转移

4、性右下腹痛12例占16.44%,伴放射性痛15例占20.55%,伴休克5例占6.85%O1.2方法：本组73例内科急性腹痛患者均行临床护理：①首先观察患者体征、病情的临床表现，在了解每位患者腹痛基本情况下，责任护士应迅速给予患者恰当的针对性护理措施。②护丄在患者治疗期实吋监测患者体征、病情变化情况，一旦发生杲常现象(面色苍口、出汗、脉搏微弱等)，及时向主治医师汇报并了以恰当的解决措施，从而保证患者治疗期纶命的安全性，预防病情恶化。③待患者急性腹痛稳定后,耐心对其讲解专科疾病的相关知识，叮嘱患者治疗前后

5、的注意事项及预防疼痛发&的知识，并帮助患者制定合理的饮食、运动计划。④护士在充分了解患者心理状态下，根据每位患者不同的心理反应给予相对应的护理措施，以排解患者不良心理，提高治疗有效率。1.3观察指标：护理有效性指标：汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、面部疼痛表情量表(FPS-R)；并观察本组患者临症改善用吋及复发情况。1.4统计学分析：本研究所有数据均用SPSS20.0软件包进行统计分析与处理，一般资料用标准差(x±s)表示，组间比较用t进行检验，计数资料采用X2检验，以P〈0・05吋，表示差异具统计学上

6、的意义。2结果2.1木组患者护理前后各项有效性指标改善情况：木组患者护理后HAMA、FPS-R评均分值均比护理前低，比较差异具统计学意义(P<0.05),详见表1。2.2木组患者临症改善用吋及复发情况：木组患者经合理对症护理后，临床主要症状改善用时为(2.15±0・24)d,疼痛持续复发在再就诊3(4.11%)例，再次就诊后3例患者腹痛情况均得到有效改善，且均未发生二次复诊事件。3讨论本研究结果显示，本组73例患者接受临床护理后的IIAMA、FPS-R评分均比护理前低，且差异显著，说明临床护理有利于快

7、速有效的减轻内科急性腹痛患者疼痛程度，并排解患者焦虑、恐惧、不安等心理应激反应。由于内科急性腹痛具有位置不固定，疼痛程度不稳定，轻重急缓不一等特点，因此临床诊断容易发生误诊、漏诊等不良事件，同时诊断的不明确性容易加重患者心理负担。而合理的临床护理在患者就诊时在简明扼要的询问患者腹痛基本情况(疼痛位置、性质、伴随症状、持续吋间、既往相关史等)的基础上，给予恰当快速具有针对性的护理措施以稳定患者病情，例如对部分严重腹痛呼吸困难患者,应立即送入抢救室，采用人T机械通气，从而恢复患者牛命体征，为主治医师提供充

8、分的诊断及治疗方案的选择吋间,从而提高诊断正确率。另外木研究结果与蒋春舫等人实验结果类似，进而验证临床有效性^[3]o同吋本研究结果现实，本组患者应用临床护理后，于(2.15±0.24)d内患者临床症状均得到有效改善，提示快速有效的临床护理是大幅度减轻患者身体痛苦，及因长久持续性疼痛造成的脏器功能损坏的严重事件。本研究屮疼痛持续复发在再就诊率4.11%(3/73),分析原因可能与患者口述疾病的正确性及诊治是否恰当有关，虽后经复诊后均有