米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用体会

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1、米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用体会梁颖东北石油大学校医院摘要：目的：观察探讨米非司酮对子宫肌瘤的临床治疗效果。方法：对于我院2013年6月-2014年6月收治的子宫肌瘤患者76例，随机分为2组，对照组和实验组，每组38例。实验组给予米非司酮药物治疗，对照组给予达菲林药物治疗，服用药物3个月为一个疗程，对两组患者治疗的总有效率进行比较，观察一个疗程后两组患者贫血、阴道出血、下腹胀痛等症状比较。结果：治疗一个疗程后观察组患者的治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组的总有效率78.9%；一个疗程后观察组患者出

2、现贫血、阴道出血、下腹胀痛症状的发生率分别为15.8%、0、7.9%，明显低于对照组治疗一个疗程后贫血、阴道出血、下腹胀痛症状的发生率34.2%、5.3%、15.8%,两组间比较具有统计学意义(P<0.05)◊结论：米非司酮治疗子宫肌瘤具有良好的临床效果，复发率低，副作用小，是一种很好的药物治疗方法，具有重要的临床意义，值得临床推广使用。关键词：米非司酮；子宫肌瘤；疗效子宫肌瘤是女性生殖器中的一种良性肿瘤，是常见的肿瘤之一。临床上发生子宫肌瘤的概率高达20%[1]。子宫肌瘤会引发一些临床症状，比如痛

3、经、月经过多以及压迫症等，严重的话甚至要对子宫进行切除手术。手术治疗往往会伴随着一些副作用的发生，甚至会对生育造成影响，所以对子宫肌瘤患者进行药物治疗越来越得到人们的关注。我院对子宫肌瘤患者进行米非司酮药物治疗，对治疗效果进行分析，具体操作如下。1.资料与方法1.1一般资料对于我院2013年6月-2014年6月收治的子宫肌瘤患者76例，随机分为2组，对照组和实验组，每组38例。所有患者都经妇科检查证实为子宫肌瘤患者，所有患者在进行治疗前3个月内都没有用过任何激素药物。对照组38例，年龄(25-53)岁，平

4、均年龄(38.6±1.8)岁；观察组60例，年龄(26-55)岁，平均年龄(37.8&plUsmn;2.1)岁。所有患者均有不同程度的经期延长、痛经、月经过多等临床症状，两组患者在性别、年龄、患病程度等方面进行比较，差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法实验组：给予米非司酮药物治疗，在月经第1天开始使用，每晚睡前服用10mgo对照组：给予达菲林药物治疗，月经第一天肌注1支，28天后重复应用。两组患者都用药一个疗程，一个疗程3个月。用药前要检査肝和肾脏的功能，功能损害者

5、不能食用，用药期间要定期复查肝脏和肾脏功能。1.3疗效判定痊愈：治疗一，个疗程后肌瘤以及临床症状均消失；显效：治疗一个疗程后患者肌瘤缩小1/3以上，临床症状有明显的减轻或者消失；有效：治疗一个疗程后肌瘤比治疗前缩小，临床症状有所减轻；无效：治疗一个疗程后肌瘤没有减小,临床症状较治疗前没冇变化［2】。1.4统计学分析两组患者的统计方法为：采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验进行统计学分析，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗总有效率的比较观察组患者的治疗总冇

6、效率为94.7%,显著高于对照组的总冇效率78.9%,两组间比较具有统计学意义(P<0.05),具体见下表1。2.2两组患者治疗后症状比较一个疗程后观察组患者出现贫血、阴道出血、下腹胀痛症状的发生率分别为15.8%、0、7.9%,明显低于对照组治疗一个疗程后贫血、阴道出血、下腹胀痛症状的发生率34.2%、5.3%、15.8%,两组间比较具有统计学意义(P<0.05),具体见下表2。1.讨论米非司酮是一种甲基睾酮的衍生物，有抗糖皮质激素与抗孕激素的作用。女性孕激素对肌瘤细胞有促生长作用，而米非司

7、酮可以与孕激素的受体进行奋效结合，这样就阻断了孕激素对肌瘤细胞的促生长作用。它可以冇效地使肌瘤体积减小，用药期间可以抑制妇女排卵，在用药时会出现闭经的情况，对于月经周期过长、经期失血过多以及贫血的肌瘤患者可以很好地减轻失血量，提高血红蛋白，补充铁质纠正贫血［3】。在用药期间会伴随着一些恶心、潮热等副作用发生，但是在停药后可以逆转。所以在临床上也是不宜长期使用的，防止出现抗糖皮质激素的副作用。与达菲林药物相比，服用米非司酮的副作用更小，而且花费也更少，所以在临床上更易于被接受使用［4］。本研究结果显示，在进

8、行药物治疗一个疗程后，实验组的治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组的总有效率78.9%,观察组患者出现贫血、阴道出血、下腹胀痛症状的发生率分别为15.8%、0、7.9%,明显低于对照组治疗一个疗程后贫血、阴道出血、下腹胀痛症状的发生率34.2%、5.3%、15.8%,两组间比较具有统计学意义(P<0.05)o本研究结果与相关研究报道结果吻合［5］。说明使用米非司酮药物治疗子宫肌瘤治疗效果好，副作用少。综上所述，利用米