自杀风险评估量表

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1、自杀风险评估量表(NGASR)(医师初诊时评定)1.绝望感1有2无2.近期负性生活事件1有2无3.被害妄想或有被害内容的幻听1有2无4.情绪低落/兴趣丧失或愉快感缺乏1有2无5.人际和社会功能退缩1有2无6.言语流露自杀意图1有2无7.计划采取自杀行动1有2无8.自杀家族史1有2无9.近亲人死亡或重要的亲密关系丧失1有2无10.精神病史1有2无11.鳏夫/寡妇1有2无12.自杀未遂史1有2无13.社会-经济地位低下1有2无14.饮酒史或酒精滥用1有2无15.罹患晚期疾病1有2无时间:年月日量表评分标准:绝望感(+3)、近期负性生活事件(+1)、被害妄想或有被害内容的幻听(+1)、情

2、绪低落/兴趣丧失或愉快感缺乏(+3)、人际和社会功能退缩(+1)、言语流露自杀意图(+1)、计划采取自杀行动(+3)、自杀家族史(+1)、近期亲人死亡或重要的亲密关系丧失(+3)、精神病史(+1)、鳏夫/寡妇(+1)、自杀未遂史(+3)、社会-经济地位低下(+1)、饮酒史或酒滥用(+1)罹患晚期疾病(+1)。上述15个条目量表根据加分规则得出总分,分数越高代表自杀的风险越高。≤5分为低自杀风险;6~8分为中自杀风险;9~11分为高自杀风险;12分为极高自杀风险。汉密顿抑郁量表(HAMD)1.抑郁情绪(0)无(1)只在问到时才诉述(2)在访谈中自发地表达(3)不用言语也可以从表情、姿

3、势、声音或欲哭中流露出这种情绪(4)病人的自发言语和非语言表达(表情,动作)几乎完全表现为这种情绪2.有罪感:(0)无(1)责备自己,感到自己已连累他人(2)认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉3.自杀:(0)无(1)觉得活着没有意义(2)希望自己已经死去,或常想到与死有关的事(3)消极观念(自杀念头)(4)有严重自杀行为4.入睡困难(初段失眠)(0)无(1)主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。(要注意平时病人入睡的时间)(2)主诉每晚均有入睡困难5.睡眠不深(中段失眠)(0)无(1

4、)睡眠浅,多恶梦(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)6.早醒(末段失眠)(0)无(1)有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡(应排除平时的习惯)(2)早醒后无法重新入睡7.工作和兴趣(0)无(1)提问时才诉述(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动(3)活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时(4)因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务(注意不能凡住院就打4分)。8.阻滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退)(0)无(1

5、)精神检查中发现轻度阻滞(2)精神检查中发现明显阻滞(3)精神检查进行困难(4)完全不能回答问题(木僵)9.激越:(0)无(1)检查时有些心神不定(2)明显心神不定或小动作多(3)不能静坐,检查中曾起立(4)搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。10.精神性焦虑(0)无(1)问及时诉述(2)自发地表达(3)表情和言谈流露出明显忧虑(4)明显惊恐11.躯体性焦虑(指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气,以及尿频和出汗)(0)无(1)轻度(2)中度,有肯定的上述症状(3)重度,上述症状严重,影响生活或需要处理(4)严重影响生活和活动12.胃肠道症状(

6、0)无(1)食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食(2)进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药13.全身症状(0)无(l)四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦(2)症状明显14.性症状(指性欲减退,月经紊乱等)(0)无(1)轻度(2)重度(3)不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)15.疑病(0)无(1)对身体过分关注(2)反复考虑健康问题(3)有疑病妄想(4)伴幻觉的疑病妄想16.体重减轻:按病史评定:按体重记录评定(0)无(1)一周内体重减轻超过1公斤(2)一周内体重减轻超过2公斤17.自知力(0)知道自己有病,表现为抑郁(1)知道自己有病,但归

7、咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息;(2)完全否认有病结果分析:总分<7分:正常;总分在7-17分:可能有抑郁症总分在17-24分:肯定有抑郁症;总分>24分:严重抑郁症。评定时间

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