ct与核磁共振诊断股骨头坏死患者的临床效果比较

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1、CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的临床效果比较贵州省修文县人民医院放射科550200【摘要】目的探讨股骨头坏死经MRI(核磁井振)与CT诊断的效果。方法选取我院收治的股骨头坏死患者98例，收治时间为2014年3月-2016年3月，患者均经手术探查确诊。随机将其分成A组(49例)、B组(49例)，A组给予CT检查，B组进行MRI检查，比较两组的股骨头坏死检出情况。结果①诊断符合率：B组、A组分别为97.96%、81.63%,对比有明显差异(P<0.05)。②B组的I、II、III期检出率均高于A组，两组对比具有

2、统计学意义(P<0.05)o结论与CT相比，MRI在股骨头坏死中的检出效果更好，检出率高，值得临床推广。【关键词】股骨头坏死；MRI；CT股骨头坏死是骨科中常见的一种骨关节疾病，可致使病患的股骨头出现关节炎症、变形、塌陷等症状，从而对股骨头的活动功能产生影响，引发残疾［1］。通过尽早采取合理的诊断方式确诊患者病情，有利于及时改善股骨头坏死患者的不良症状，降低致残率。木文主要分析股骨头坏死经MRI(核磁共振)与CT诊断的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以我院收治的98例股骨头坏死患者(2014年3月

3、-2016年3月)进行研究，所选取的病患均经手术探查确诊病情。随机将其分为A、B两组各49例。A组为CT检查，女23例，男26例，年龄为31-76岁,年龄均值(51.94±7.56)岁。B组为MRI检查，女22例，男27例，年龄为30-76岁，年龄均值(52.79±7.32)岁。两组患者的一般资料无差异(P>0.05)。1.2方法A组：利用飞利浦64排128层螺旋CT扫描仪检查。患者选取仰卧位，利用CT扫描器股骨头部位，仪器层厚、层间距、管电流、管电压分别为5mm、5mm、220-

4、300mA、120kVpoB组：利用飞利浦牌1.5TMRI仪器检查。体位与A组相同，分别设置T1加权成像与T2脂肪抑制成像，扫描病患的股骨头部位。1.3观察指标观察两组的检查结果，并比较两组的分期检出情况。分期标准：MRI：I期：在T2加权像中，低信号硬化反应线内侧出现一高信号线，且表现为双线特征；II期：T2、T1加权像均存高信号呈现；III期：T2加权像存高信号呈现，T1有低信号呈现；IV期：患者股骨头出现变形、塌陷症状，Tl、T2均有低信号呈现。CT:I期：病患的股骨头结构呈现为星芒状，冇变形、变粗倾向；II

5、期：星芒状消失，呈现出囊状透亮、骨硬化改变；III期：有轻度骨碎裂，股骨头表现为新月状；IV期：关节间隙狭窄，关节面发生塌陷改变。1.4统计学方法利用SPSS18.0软件进行分析，计数、计量资料分别给予X2表、t表检验，P<0.05有统计学意义。2结果2.1手术探查结果经手术探查，所有患者(98例)均为股骨头坏死，A组I期14例、II期21例、III期12例、IV期2例；B组I期13例、II期20例、III期13例、IV期3例。2.2CT、MRI检查符合率B组的确诊率为97.96%,A组为81.63%,B组高

6、于A组，经统计软件比较有统计学意义(P<0.05)o3讨论股骨头坏死是因人体股骨头血运受阻，导致骨质缺血所诱发的一种疾病，患病率高，可导致患者的骨结构发生变化，引起关节障碍，影响着患者的正常生活与工作［2］。尽早对股骨头患者的病情进行诊断，有利于及吋制定针对性的治疗方案，改善患者病情。0前，临床对股骨头坏死所应用的常规诊断技术主要为MRI、CT,这两种诊断技术均有一定应用价值。CT技术的分辨率较高，可实现多层面扫描，便于从多个层次对患者的股骨头坏死情况进行观察，另外，通过CT技术，还能够明确患者的股骨头结构内

7、是否有死骨以及破裂现象，可对周围的关节组织进行观察［3］。MRI诊断的安全性高，扫描范围大，可任意断面成像，了解患者病变程度，获取更多生化、病理信息［4】。与CT技术相比，MRI在股骨头坏死中的诊断效果更确切。从本次研究发现，B组采用MRI诊断后，患者的诊断符合率高达97.96%,明显高于A组（81.63%）。B组的I期、II期、III期、IV期检出率分别为92.31%、100.00%、100.00%、100.00%,其中I、II、III期的检出率高于A组。本次研究证实，MRI在股骨头坏死中的诊断效果优于CT,确诊

8、率高，可有效明确患者的疾病严重程度，有利于对其采取更具针对性的治疗措施。综上所述，CT技术与MRI在股骨头坏死的诊断上均有一定应用价值，与CT技术相比，核磁共振的检出效果更确切，临床可将核磁共振作为诊断股骨头坏死的重要方式，从而提高诊断符合率，提升股骨头坏死的诊断效果。参考文献：［1】赵丽娜.100例股骨头坏死患者CT与核磁共振诊治中的比较研究⑴.医学信总（