70例针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

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1、70例针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析怀化市麻阳县中医医院湖南怀化419400摘要：目的研究针灸推拿加牵引治疗在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法选取我院在2012年8月至2014年10月间收治的70例腰椎间盘突岀症患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各35例病例。对照组单纯给予牵引治疗，观察组在对照组基础上采用针灸推拿治疗，比较两组患者的临床疗效。结果①观察组治疗有效率为97.14%,对照组治疗有效率为80.00%,观察组的治疗效果优于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)o②

2、观察组复发率低于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)。结论将牵引治疗与针灸推拿联合对腰椎间盘突出症患者进行治疗，可以取得较为显著的疗效，便于提高治疗有效率，将患者痛苦减轻，值得临床推广应用。关键词：针灸推拿；腰椎间盘突出症；牵引治疗腰椎间盘突山症在骨科中非常常见，该疾病的发生率较高，是一种常见的腰腿疼痛疾病。近几年，腰椎间盘突出症的发生率表现为逐年上升的趋势，对患者身体健康与生活质量产生了很大影响［1］。该疾病在老年群体中比较常见，疾病产牛.原因复杂，括感染风寒、积累性劳损、急性损伤等影响因素，导致脊柱或者祌经

3、根受到压迫，纤维环破裂［2］。木文主要分析针灸推拿加牵引治疗在腰椎间盘突出症中的应用价值，选取我院收治的70例腰椎间盘突出症患者的临床资料，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2012年8月至2014年10月间收治的70例腰椎间盘突出症患者为研宄对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各35例病例。对照组单纯给予牵引治疗，男性23例，女性12例，年龄在50至78岁间，平均年龄(61.19±4.82)岁，病程在1至5年间，平均病程(3.14±1.12)年。观察组在对照组基础

4、上采用针灸推拿治疗，男性22例，女性13例，年龄在50至79岁间，平均年龄(61.26±4.75)岁，病程在1至6年间，平均病程(3.52&p

5、USmn;1.23)年。两组患者在一般资料上对比无显著差异，具有统计学意义(P>；0.05)o1.2治疗方法对照组：单纯给予牵引治疗。患者取卧位，以其健肌韧带耐受力、体重为依据，明确牵引重量，一般而言，牵引重量在患者体重的50%至80%之间，就老年群体而言，需根据艽主观感受明确牵引重量，不可出现牵引不当的情况，否则会对患者治疗效果造成很大影响，每天治疗1次，每次

6、治疗时间为30min,持续治疗10天为1疗程。观察组:在对照组基础上采用针灸推拿治。牵引治疗方式与对照组一致，选取人体腧穴，给予针刺艾灸，可达到疏经通络的0的。主要穴位：环跳、腰夹脊穴、委阳、秩边，如果患者第四与第五腰椎盘突出，则配穴选取悬钟穴、阳陵泉、足三里、风市穴位。每次选取穴位数量为3至5个，留针吋间为20min，每天1次，持续治疗10天为1疗程。推拿：取俯卧位，选取臀部与脊柱两侧膀胱经部位，利用按、揉等手法实施推拿操作，吋间在3至5min间，主要推拿部位为腰部，将双手叠掌，选取脊椎至尾骶部位，从上至下给予按压，按

7、压次数为2至3次。按揉拍击：取俯卧位，按揉患者腰部，按揉吋间为3至5分钟，转为拍击法，每天1次，持续治疗6天为1疗程。1.3治疗效果评价标准[3]治愈：经治疗后，患者直腿抬高超过70度，腰腿部无疼痛症状，日常工作与生活均未受到影响；显效:经治疗后，患者腰腿部疼痛症状得到明显改善，腰部活动功能有明显改善；奋效：经治疗后，患者腰腿部疼痛症状有所改善，疼痛减轻，腰部活动受限；无效：经治疗后，患者腰腿部疼痛症状无改善，腰部活动受限。1.4统计学方法收集所有腰椎间盘突出患者的临床资料，利用SPSS16.0统计软件分析数据资料，计数

8、资料给予卡方（X²）检验，P<0.05表明对比冇较人差异，具有统计学意义。2结果2.1两组患者的临床疗效观察组中有34例患者治疗有效，总有效率为97.14%，对照组中有28例患者治疗有效，总有效率为80.00%,观察组的治疗效果优于对照组，对比有较大差异，具有统计学意义（P<0.05）o两组患者的治疗效果对比（表1）3讨论腰椎间盘突出症是一种退行性病变，一般会导致患者出现腰腿疼痛症状，若人体腰椎间盘组织出现突出现象，则小关节无法对称，局部椎体的稳定性不能得到保障［4］。一旦突出物受到压迫，则易诱发局

9、部水肿，导致血液微循环障碍的发生，出现代谢紊乱现象，组织间会变得粘连，可能会形成瘢痕［5］。牵引治疗可以改善患者小关节不对称现象，促进腰椎间力学平衡的恢复，通过纵向力，可以拉人椎间隙，改变纤维环张力，加大髓核负压，对突出物的移动、冋缩有促进作用，能够解除局部压迫的情况。针灸推拿可以将肌肉痉挛症状解除，改善组织间粘连现