180例慢性心衰患者血清尿酸水平的变化规律及临床意义探讨

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1、180例慢性心衰患者血清尿酸水平的变化规律及临床意义探窦丽华(辽宁省鞍山市第三医院辽宁鞍山114032)【摘要】A的探讨180例慢性心衰患者血淸以酸水平的变化规律及临床意义。方法入院后测血清尿酸水平，统计高尿酸血症的发生率，比较尿酸水平与心功能关系。随访la,对比高尿酸血症组和非高尿酸血症组死亡、再住院次数、再住院总时间的差异。结果CHF高鉍酸血症发生率为38.8%,CHF越重血淸鉍酸水平越高。随访期间，高尿酸血症组死亡率为8.3%，年住院次数(3.8&plUsmn;2.6)次、年住院时间(56.2&pl

2、usmn;18.8)d,均明显高于非高尿酸血症组(P均<0.05)。结果高鉍酸血症对心血管事件的预后有不良影响，应常规监测干预。【关键词】慢性心力衰竭血清尿酸【屮图分类号】R457.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)01-0130-02【Abstract】objectivetoinvestigate180patientswithchronicheartfailurechangeruleandclinicalsignificanceofserumuricacidlevel.M

3、ethodsSerumuricacidlevelafteradmissiontest,statisticstheincidenceofhighuricacidhematicdisease,comparetheuricacidlevelandcardiacfunction.Follow-upof1a,comparedtohighuricacidhematicdiseasegroupandthehighuricacidhematicdiseasedeath,hospitalnumberandtotalhosp

4、italizationtimedifference.ResultsTheCHFhighuricacidhematicdiseaseincidencewas38.8%,theCHFisheavier,thehigherthelevelofserumuricacid.Follow-upperiod,highuricacidhematicdiseasemortalityrateof8.3%,timesofhospitalizationtimeofhospitalization(3.8±2.6),(

5、56.2±18.8)d,weresignificantlyhigherthanthehighuricacidhematicdiseasegroup(P<0.05).ResultsHighuricacidhematicdiseasehaveabadeffectontheprognosisofcardiovascularevents,shouldberegularmonitoringandintervention.【Keywords]ChronicheartfailureSerumuric

6、acid慢性心力衰竭(CHF)是多种心脏疾患发展的共同结果。血尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物。研究表明CHF在流行病学、发病机制及相关治疗与血清尿酸水平之间有着密切关系。本文通过对2009年1月-2012年1月180例CHF患者住院临床资料冋顾性分析，探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平的变化规律及临床意义。1资料与方法1.1临床资料180例CHF患者中，男108例，女72例，年龄(57.8±12.4)岁，其中，冠心病92例，高血压性心脏病53例，风湿性心脏瓣膜病24例，扩张性心肌病11

7、例，病程3-15a。入院吋心功能：NY-HAII级78例，III级62例，IV级40例。均有详细症状体征描述，血常规、生化、心电图及超声心动图等检查。所选病例除外合并痛风、肿瘤、肾脏疾病、血液病等引起血尿酸升高的疾病。血清尿酸正常值定为：男<420μmol/L，女<350μmol/L。1.2检测方法入院后测定血清尿酸水平，统计高尿酸血症的发生率，比较尿酸水平与心功能的关系。随访la,随访间常规抗心衰治疗：适当休息、限盐、强心、利尿、扩血管等。对比随访期间高尿酸血症组和非高尿酸血症组

8、患者心血管事件发生情况，如死亡、病情加重及年住院次数和年住院天数。1.3统计学方法釆用SPSS11.0统计软件包进行统计学处理，计量资料用-x±s表示，计量资料两组间均数比较采用t检验，计数资料应用x2及u、F检验。2结果2.1高尿酸血症发生情况180例CHF患者中高尿酸血症发生率38.8%(70/180),高尿酸血症发生率在不同心功能分级发生分别为：II级19.2%(15/78)、Ill级46.8%(29/62