早期lasek术后丝状角膜炎的临床治疗效果研究

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1、早期LASEK术后丝状角膜炎的临床治疗效果研宄安徽省合肥市肥东县人民医院眼科231600【中图分类号】R772.21【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2016)6【摘要】目的:研究分析早期LASK术后丝状角膜炎的临床治疗效果。方法.•以前瞻对照的方式对木院在2013年12月-2015年12月行LASEK术患者进行观察,抽取术后出现丝状角膜炎的患者50例,采取相应的措施进行处理,观察分析治疗结果。结果:经治疗,患者疼痛评分明显下降(P<0.05);显效25例,有效23例,无效2例,总有效率为96.0%,随诊1个

2、月中未有病例出现感染。结论:在早期LASEK术中,缩短酒精浸泡时间,延长佩戴软镜时间,同时加强局部抗感染治疗和营养角膜药物的使用,可预防和减少丝状角膜炎的发生,提高术后炎症治疗效果。【关键词】丝状角膜炎;治疗;临床;LASEK术分类号1R772.21EarlyclinicalresultsfilamentarykeratitisafterLASIKluoliFeidongCountyPeople'sHospital,Hefei,Anhui231600AbstractObjective:Tostudytheanalysiso

3、fearlypostoperativeLASKfilamentarykeratitisclinicaleffect.Methods:AprospectivecontrolledwaytothehospitalinDecember2013-December2015rowLASEKsurgerypatientswereobservedin50patientsaftersurgerytoextractfilamentarykeratitis,takeappropriatemeasurestodealwith,observeand

4、analyzetreatmentresult.Results:Aftertreatment,thepatientpainscoredecreasedsignificantly(P<0.05);25casesmarkedlyeffectivein23cases,2cases,thetotaleffectiverateof96.0%,followedupamonthNocasesofinfection.Conclusion:IntheearlyLASEKsurgery,shortenthesoakingtimeofalc

5、ohol,extendedwearsoftlensestimeandenhancetheuseoftopicalanti-infectivedrugtherapyandnutritionofthecornea,canpreventandreducetheoccurrenceoffilamentarykeratitis,improvepostoperativeinflammationtreatment.Keywordsfilamentarykeratitis;treatment;clinical;LASEKsurgery在眼

6、科疾病中,LASEK手术作为一种常用治疗法,如果角膜上皮用洒精浸泡的吋间过长,或者操作人员手术技巧不够熟练,用药不合理或者软镜佩戴吋间不合理等均可能使术后角膜上皮愈合受影响,引起丝状角膜炎,继而进一步影响病人术后恢复[1-2]。本研究笔者就早期LASEK术后丝状角膜炎的临床治疗效果进行研宄和分析。1.研究资料和方法1.1研究资料参与研宄的病人均是行LASEK手术的患者,吋间2013年12月-2015年12月,抽取术后出现丝状角膜炎的患者50例,其中有31例患者是男性,19例患者是女性,其年龄范围在20-43岁之间,平均年龄

7、为29.28±8.56岁。手术前病人等效球镜在-3.74-10.23D之间,平均等效球镜为-6.83±2.78D;手术前病人角膜厚度在472-535um范围内,平均厚度为506.31±16.38um。本次研究排除并其它器官性病变患者。1.2方法术中应用倍诺喜进行表麻,接着用上皮环钻于角膜上皮位置做刻痕,并用乙醇覆盖上皮,而后滴入乙醇浸泡,其浓度为20%,浸泡时间为20-30S,然后对结膜囊进行冲洗,完整地对上皮瓣进行剥离,按照手术要求予以切削,完成后对上皮瓣进行复位,并覆盖角膜接触

8、镜,术后3-5天将软镜取出。在手术当天一直到取出软镜之前运用泰利必妥、爱丽眼液和氟美瞳,上述药物每天使用4次。取出软镜后若患者上皮光滑iL完整愈合,使用典必殊眼液,冋吋实施冲击治疗,用氟美瞳眼液滴眼;若患者上皮形态不是很理想,则加用泰利必妥眼膏、易W以及光安眼液,直至上皮愈合。1.3观察指标与疗效评价标

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