中西医结合治疗急性胆囊炎的疗效观察

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1、中西医结合治疗急性胆囊炎的疗效观察急性胆囊炎主要发病于老年群体，主要原因是免疫力低下、饮食不规律及细菌感染，症状主要表现为右边肋部压痛感，发病率呈逐年上升。若延误治疗，极易引起冠心病、菌血症、胆囊穿孔等，威胁患者生命健康的疾病。通过临床各项研究得知，应用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎有显著疗效。选取我院收治的急性胆囊炎患者221例，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2013年3月〜2015年3月我院收治的急性胆囊炎患者221例作为研究对象，将其随机分为结合组111例与参考组110例，所有患者入院时右边肋部压痛感、恶心等症状明显，均签署相关知情同意书排除合并意识障碍、肝肾功能不

2、全患者。结合组男56例，女45例，年龄26〜70岁，平均年龄（46.69±1.33)岁，病程1〜13年，平均病程（3.12±1.09)年；参考组男55例，女45例，年龄27〜71岁，平均年龄（46.70±2.11)岁，病程2〜14年，平均病程（3.22±2)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05)。1.2方法1.2.1西医：头孢噻肟钠3.0g加入0.9%氯化钠注射液90mL中，静脉滴注，2次/d;0.5%甲硝唑250mL,静脉滴注，2次/d;腹胀者进行胃肠减压；可根据具体病情给予阿托品解痉止痛。连续治疗2周。1.2.2中医：消炎利胆汤加减，水煎服，1剂/d。组

3、方：金钱草40g，鸡内金19g，茵陈20g，柴胡14g，金银花13g，栀子13g，白芍16g，郁金13g，龙胆草12g，枳壳10g。湿热较盛加连翘9g，扁蓄12g，车前子10焦三仙10g;蛔虫加使君子5g，乌梅10g，槟榔11g；胆石者，加海金沙10g，炒鸡内金45g，金钱草增大到29g，鱼脑石30g;疼痛加延胡索13g，香附10g，姜黄9g;舌绛口干加鲜生地10g，天花粉9g，鲜石斛14g，鲜芦根13g。连续服用2周。观察两组患者的疗效及临床症状缓解时间。1.3疗效评定标准治愈：主要症状及体征均消失，B超检查胆囊壁双层体征消失，食欲显著增加；有效：主要症状及体征均有缓解，B超

4、检查胆囊壁厚度改善，食欲稍有增加；无效：主要症状及体征较治疗前无变化，B超检查胆囊壁情况无变化。总有效率=治愈率+有效率。1.4统计学方法使用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较经治疗结合组总有效率为（93.69%)、参考组总有效率为（64.55%)，中西医结合治疗急性胆囊炎的疗效显著，与单独应用西医治疗的疗效明显，差异有统计学意义（P0.05)。见表1。2.2临床症状缓解时间比较结合组临床症状平均缓解时间与参考组对比，明显缩短，差异有统计学意义（P0.05)。见表2。3讨论急性胆囊炎p]为临床

5、一种急腹症，主要是胆囊产生化学性、细菌性，引发患者出现发热、腹痛、右肋部疼痛等症状。临床西医常用手术切除方法治疗，虽对周围正常组织引起伤害较小、具有一定疗效，但术中创伤大极易引发感染。针对高龄患者或手术耐受性较差的患者，更需要采取保守方法治疗。急性胆囊炎中医认为情志失调或劳伤造成胆腑通绛失调，湿浊内停、湿热交蒸，长期下来引起胆汁流通不通畅，最终引发急性胆囊炎。消炎利胆汤中巧妙将鸡内金、金钱草、金银花等融合在一起，达到抑菌、消炎、清热利胆的功效。综上所述，中西医结合治疗急性胆囊炎，可加快缓解疼痛、改善症状速度，避免手术治疗带来的创伤，较单纯西医治疗的疗效显著，可做为治疗急性胆囊炎

6、理想的方法。