米非司酮用于双子宫早孕药物流产中的临床效果观察

《米非司酮用于双子宫早孕药物流产中的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、米非司酮用于双子宫早孕药物流产中的临床效果观金萍(江苏省海门市第二人民医院妇产科226121)【摘要】目的探讨米非司酮用于双子宫早孕药物流产中的临床效果。方法针对从2008年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的60例早孕合并双子宫妇女，随机分为观察组与对照组各30例。观察组给予非司酮300mg、米索前列醇600ug；对照组给予米非司酮150mg、米索前列醇600ugo结果观察组完全流产率明显高于对照组，不全流产率及流产失败率明显低于对照组，阴道出血量、出血时间及恢复只经时间均明显少于对照组，P&l

2、t;0.05,均有统计学意义。结论双子宫早孕药物流产追加米非司酮片可有效提高完全流产率，减少阴道出血量，缩短阴道出血时间，快速恢复月经，且不良反应轻微。【关键词】米非司酮米索前列醇双子宫早孕药物流产【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0180-02双子宫早孕妇女，人工流产负压吸引及清宫手术操作较一般早孕妇女困难。因此，药物流产对双子宫早孕妇女进行终止妊娠极为重要。米非司酮(RU486)属于类固醇类激素的一种，通过人工合成获得，具备抗早孕、抗着床等作用

3、，1988年在中国正式注册并且投入临床应用。配伍米索前列醇药物流产的有效率为93.5%-95%,己成为抗早孕比较理想的方法。木研宄针对从2008年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的60例双子宫早孕妇女药物流产终止妊娠的临床资料进行回顾性分析，从而为双子宫早孕的药物流产提供临床参考与指导。现汇报如下。1.资料与方法1.1临床资料：研宄对象为2008年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的60例早孕合并双子宫妇女，孕周均在5〜7周，经B超检查确诊为双子宫宫内早孕，孕囊直径<2.5cm,自愿

4、要求药物流产终止妊娠。30例观察组中，年龄21〜37岁，平均年龄32.3岁,初产妇16例，经产妇14例。30例对照组中，年龄22〜35岁，平均年龄28.3岁,初产妇17例，经产妇13例。术前常规检查均正常，无米非司酮、米索前列醇禁忌症。1.2服药方法:观察组先给予米非司酮片150mg两天服完(第一天晚上08:30,第二天上午0830及晚上0830各50mg,空腹)，第三天晨07:30来院空腹服米索前列醇片600ug追加米非司酮150mg顿服。对照组米非司酮片150mg两天服完(第一天晚上0830，第二天

5、上午0830及晚上0830各50mg，空腹)，第三天晨07:30来院空腹服米索前列醇片600ugo1.3流产效果：完全流产：用药后8小吋内自然排出孕囊或未见明显孕囊排出，但B超证实宫内已无孕囊、随访中血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者。不全流产：用药后8小吋内未见孕囊排出，B超证实宫腔内有残留组织而清宫或己见孕囊排出，随访中因出血过多、出血吋间长、血或尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等因素而清宫者。流产失败：用药后8小吋内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内奋完整孕囊或奋胚芽、胎心搏

6、动，最终用负压吸引终止妊娠者。1.4统计方法：所得数据采用SPSS13.0统计软件进行统计。计量数据采用χ2检验，以P<0.05表示差异具宵统计学意义。1.结果2.1流产效果：观察组的完全流产率明显高于对照组，两组流产效果差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1两组患者流产效果比较[n(%)]组别n完全流产不完全流产流产失败观察组3026(86.67)3(10.00)1(3.33)对照组3019(63.33)8(26.67)3(10.00)2.2阴道出血情况：2.2.1阴道

7、出血量比较:观察组中阴道出血<50ml者25例，占83.33%,对照组中阴道出血<50ml者20例，占66.67%。两组差异显著(P<0.05)o2.2.2阴道出血吋间比较：观察组阴道出血吋间明显少于对照组，差异奋统计学意义(P<0.05)o详见表2。2.2.3月经恢复吋间比较：观察组月经恢复吋间较对照组短，差异冇统计学意义(P<0.05)o详见表2。表2两组患者阴道出血量、阴道出血吋间、月经恢复吋间比较[n(%)]组别n阴道出血量阴道出血吋间月经恢复吋间<50ml&

8、lt;l周1〜2周>2周<30天30〜40天>40天观察组3025(83.33)13(43.33)16(53.33)1(3.33)11(36.67)5(16.67)4(13.33)18(60.00)1(3.33)对照组23(76.67)3020(66.67)8(26.67)17(56.67)3(10.00)2.3不良反应：本研宄中，观察组与对照组不良反应差异不显著，均较轻微，主要是服药后发生恶心、呕吐、下腹痛、眩晕、乏力、