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1、复方米非司酮与米非司酮终止早孕临床效果比较当代医学2011年11月第17卷第31期总第258期ContemporaryMedicine,Nov.2011,Vo1.17No.31IssueNo.258从表1中可以看出,对照组感染率明显高于间歇导尿组,存在统计学差异(P<0.05).清洁间歇导尿组稍高于无菌间歇导尿组,但不存在统计学差异(尸l>0.05).49例患者治疗前后膀胱容量及残余尿量见表2.从表2可以看出,三组患者的膀胱容量在训练前后差异无统计学意义(尸>0.O5),三组患者的残余尿量在训练前后差异显着(P<0.05),但无茵间歇导尿组与清洁间歇导尿组差异无
2、显着性(P>0.05).3讨论脊髓损伤患者的膀胱功能均受到不同程度的损伤,膀胱排尿功能的障碍容易导致尿路感染,反复发作以致易引起肾功能衰竭,尿毒症,严重危害到患者的生命,而尿毒症是脊髓损伤患者死亡的主要原因].因此,控制并减少脊髓损伤患者泌尿系统并发症的发生,做好患者术后膀胱功能恢复的护理显得尤为重要.目前,脊髓损伤患者术后常常运用留置导尿方式以解决患者的排尿问题,此方式的缺点是导尿管容易导致微生物直接进入患者的泌尿道,而微生物的大量繁殖将使患者发生炎症和组织损伤,增加了患者尿路感染的发生率.间歇导尿使患者处于相对不带导尿管状态,从而明显降低了尿路感染的发生率.对脊髓损伤患者采用
3、无菌间歇导尿和清洁间歇导尿均可,两种方式对患者膀胱功能恢复差异上无统计学意义,但清洁导尿可以为患者大量节省护理成本,而且便于患者在家种操作,因此笔者推荐对脊髓损伤患者采用清洁间歇导尿.在对脊髓损伤患者进行膀胱功能训练的护理中,应当对患者积极开展早期康复,树立患者的意识,即泌尿系统需要终身管理,膀胱功能障碍是可控的.在早期康复护理的同时,需要重视对患者的心理指导,避免患者产生悲观情绪J.由于脊髓损伤患者的年龄集中在20-50岁,脊髓损伤严重影响了他们的心理状体,而通过恰当的心理指导,可使患者适应新的生活环境,树立坚定的信心,积极主动的配合医护人员参与到膀胱功能训练中.在护理时注重对脊髓低
4、级排尿中枢的刺激,以引起反射性尿道外括约肌的协同松弛.在对患者进行膀胱功能训练的时候,均应当在患者的视线范围内,并鼓励手功能尚可的患者自己进行操作,建立起反射性的膀胱卜.总之,对脊髓损伤患者术后膀胱功能训练的护理对减少患者泌尿系统并发症的发生率极为重要,为患者回归社会奠定基础,提高其生活质量.团参考文献[1】高绪文,郑明新临床骨髓病学[M】北京:人民卫生出版社.1997:380.[2】番友英,李小金,周玉萍,等.间歇导尿与常规导尿在脊髓损伤膀胱功能恢复的效果比较观察【J】.中华现代临床护理学杂志,2009,4(7):400--401.【3]徐明春,李玲.脊髓损伤患者恢复膀胱功能的有效护
5、理方法讨论[J]l医学信息,2010,23(8):45--46【4]周天健,李建军.脊柱脊髓损伤现代康复与治疗【M】.北京:人民卫生出版社,2006:961[5】马丽,龙燕,郑栋华.等.心理护理对脊髓损伤患者日常生活能力的影响[J】.贵阳医学院,2011,360):1o2-103.[6】周双红,陈丽燕.脊髓损伤伴截瘫患者并发症的预防和护理[J】.当代医学,201o,16(24):128.,[7】蔡鸿,王芳脊髓损伤患者反射性膀胱功能障碍的康复与护理[J】.中国医药科学,2011,1(1):70.[8】陈洁.膀胱训练法在脊髓损伤患者中的应用[J】.中国民族民间医药,2011(7):75.d
6、oi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.31.009复方米非司酮与米非司酮终止早孕临床效果比较张红霞【摘要】目的探讨复方米非司酮与米非司酮终止早孕临床效果.方法将收治的要求终止妊娠的212例妇女,随机分为对照组和观察组,每组各106例,对照组采用米非司酮联合米索前列醇治疗.观察组采用复方米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组流产效果及不良反应发生情况.结果对照组流产率88.7%观察组流产率98.1%,两组完全流产率差异有统计学意义(P<0.05).对照组官缩开始时间为(42.3土7.8)h,官缩开始至引产结束时间为(II44-4.3)h.观察组宫缩开始时间
7、为(27.2土3.8)h,宫缩开始至引产结束时间为(53土3.4)h.两组宫缩开始时间,宫缩开始至引产结束时间差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均出血量(51±323)ml,对照组平均出血量(1234-43.6)ml,两组出血量差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例轻微恶心患者.未经处理自行缓解.对照组未见明显不良反应发生.两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论复方米非司酮联合米索前列醇可
