无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝治疗中的效果研究

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1、无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝治疗中的效果研宄摘要：目的探讨无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝治疗中的效果。方法选取2014年8月〜2015年8月于我院住院治疗的72例急性嵌顿性腹股沟患者，回顾性分析所有患者的临床资料，按照手术治疗方法的不同将其分为两组，观察组36例患者行无张力疵修补术，对照组36例患者行传统腹股沟疝修补术，观察并比较两组患者的手术时间、术后并发症情况和复发情况。结果观察组患者的手术时间、嵌顿时间明显较对照组所需时间短，两组对比具有统计学意义，P关键词：无张力疝修补术；急性嵌顿性腹股沟疝;效果本研究探讨了无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝治疗中的效果，现报告如下。1资料与

2、方法1.1一般资料选取2014年8月〜2015年8月于我院就诊并住院治疗的72例急性嵌顿性腹股沟疝患者为研究对象，其中男45例，女27例，年龄30〜74岁，平均年龄(55.41±10.23)岁。所有患者的临床诊断结果均符合急性嵌顿性腹股沟疝的临床诊断标准，嵌顿时间为2〜15h，平均嵌顿时间(5.21土1.08)h，本组患者在治疗前均详细的调查个人病史，进行了常规项目体检和实验室检查，其中25例患者嵌顿内容物为大视网膜，36例为小肠患者，11例为结肠患者。按照治疗方式的不同，将所有患者分为两组，观察组与对照组各36例，两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)；具有可比性。1.2方法所有患

3、者在入院后经确诊为急性嵌顿性腹股沟疝则均给予急诊手术，进行纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，应用抗生素预防感染等术前准备。观察组患者行无张力疝修补术，采用持续硬膜外麻醉方法，行常规腹股沟斜切口，准确的找到疝囊并松解疝顿，探查疝内容物，判断内容物有无坏死或发生绞窄，若无则将其还纳入腹腔内。接着充分游离疝囊至内环口，即容纳网塞，将疝囊切口封闭并完全内翻至腹腔内后固定充填网塞与腹横筋膜或周围组织。最后在精索后方放置成型补片，将远端固定于超过耻骨结节缘1〜2cm处的腱膜组织上，采用7号线按照生理解剖层次逐层缝合固定。术中有渗出者可采用于切口内腹外斜肌腱膜下留置负压引流管方式引流，避免发生感染。对照组患

4、者采用传统的腹股沟疝修补术。所有患者术后手术切口使用沙袋加压6〜24h，常规应用抗生素2〜3d以预防感染。1.3观察指标及疗效判定统计两组患者的手术时间、嵌顿时间、并发症发生情况和复发情况。1.4统计学方法用统计学软件SPSS16.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下:正态计量资料平均数土标准差；正态计数资料(%)率；检验方法如下：正态计量资料->t检验；正态技术资料一x2检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P彡0.05。2结果两组患者手术治疗效果比较见表1，观察组患者的手术时间、嵌顿时间明显较对照组所需时间短，观察组患者的复发率和并发症发生率均低于对照组，两组对比具有统计

5、学意义，P