黛力新辅助治疗胃食管反流病的疗效分析

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1、黛力新辅助治疗胃食管反流病的疗效分析成都市双流区中摘要：目的观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法122例胃食管反流病患者作为本次研宄对象，随机分为对照组与观察组，每组61例。对照组患者采用多潘立酮片(吗丁啉)和雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗，观察组患者在对照组的基础上加用黛力新治疗。观察比较两组患者发生的不良反应情况和临床疗效，同吋评估两组患者治疗前后的心理状况。结果观察组治疗总有效率为91.80%,显著高于对照组的75.41%,差异具有统计学意义(x2=5.98,P<0.05)。治疗前，两组汉密尔顿抑郁量表(HA

2、MD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后，观察组HAMD、HAMA评分均显著优于对照组(t=24.75、22.44,P〈0.05)及木组治疗前(t=27.08、22.70，P<0.05)。对照组患者出现轻度腹泻3例、头晕2例，不良反应发生率为8.20%;观察组患者出现轻度腹泻2例、头晕3例、失眠1例，不良反应发生率为9.84%;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，但差异无统计学意义(x2=0.10,P>0.05)。结论冑食管反流病患者在临床上采用黛力新辅助治疗具有显著效果，非常安全可靠，值得在临床中广泛的

3、推广和釆用。关键词：氟哌噻吨美利曲辛片;H食管反流病;疗效;收稿日期：2017-10-17Received：2017-10-17在临床中胃食管反流病比较常见，>1.属于多发的一种消化系统疾病，胃食管反流病在临床上主要表现的症状为反流、反酸等，伴随着人们生活方式和饮食:^惯的改善，其发病率也呈现不断增长的趋势，这对患者的身心健康构成丫极大的威胁U1。胃食管反流病病因可能和胃排空障碍和食管消除功能下降等因素有关,但因为对于其发病的机制在现阶段尚不明确，并不能十分明确其病因m;根据近些年的相关研宄显示，胃食管反流病的发病和精祌因素和社会心理因素有关m。对于胃

4、食管反流病的治疗，可采用标准剂量的质子泵抑制剂(ppts)对其治疗，并能取得较为满意的疗效hl其治疗是当前临床治疗上的一个难题。本研宄主耍探讨黛力新辅助治疗难治性胄食管反流病的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年5月1017年5月收治的122例胃食管反流病患者为此次的研宄对象，所有研宄的对象均和《胃食管反流病屮西医结合诊疗共识意见（2010）》的有关诊断标准相符合，且经标准化PPls治疗8周后，临床症状并无显著改善。本次研宄将患者随机分为对照组与观察组，每组61例。对照组患者中女26例，男35例，年龄24〜75岁，平均年龄

5、（50.43±5.44）岁；观察组患者中女24例，男37例，年龄26〜76岁，平均年龄（52.03±5.84）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者采用雷贝拉唑钠肠溶片及吗丁啉治疗，雷贝拉唑钠肠溶片早晚各1次口服，10mg/次，吗丁啉10mg/次，3次/d;观察组患者在此基础上加用黛力新，于早餐和午餐后各口服1片。两组患者的治疗疗程均为8周。1.3观察指标及疗效判定标准观察比较两组患者发生的不良反应情况和临床疗效，同时评估两组患者治疗前后的心理状况。心理状况通过HAMD、HAMA评分进行评

6、价。疗效判定标准参照文献［5］分为显效、见效、无效，显效:患者的临床症状具有显著改善，反流病诊断问卷（RDQ）评分下降>81%或降至0分;见效:患者的临床症状得到改善，RDQ评分下降51%~80%;无效:患者在临床上症状无显著改善，RDQ评分下降〈50%。总有效率=（显效+见效）/总例数X100%。1.4统计学方法釆用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（土s）表/F,米用t检验;计数资料以率（%）表不，米用x检验。P〈0.05表不差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较观察组治疗总有效率为91.80%，显著高于对照组

7、的75.41%，差异具冇统计学意义（x=5.98,P<0.05）。见表1。2.2两组患者治疗前后心理状况评分比较治疗前，两组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后，观察组HAMD、HAMA评分均显著优于对照组（t=24.75、22.44,P〈0.05）及木组治疗前（t=27.08、22.70，P〈0.05）。见表2。表1两组临床疗效比较［n（%）］下载原表表2两组患者治疗前后HAMD和HAMA评分比较（±S，分）下载原表2.3两组患者不良反应情况比较对照组患者出现轻度腹泻3例、头晕2例，不良反应发生率为8.20%;观察组患者

8、出现轻度腹泻2例、头晕3例、失眠1例，不良反应发生率为9.84%;观察组患者不良反应发生率明显