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《埃索美拉唑联合黛力新治疗老年胃食管反流病的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、埃索美拉哇联合黛力新治疗老年胃食管反流病的疗效观察任超陈良飞姚雷赵琰王宗丽(解放军77200部队门诊部云南昆明650032)【摘要】目的：探讨埃索美拉唑联合黛力新治疗老年胃食管反流病方面的临床疗效。方法：选取2010年至2014年间收治的157例老年胃食管反流病患者临床病例资料进行回顾性研究，根据治疗方法的不同，将奥美拉唑治疗的患者作为对照组(n=80),埃索美拉唑联合黛力新治疗的作为观察组(n=77),比较两组的疗效和'冶疗前后反流性疾病诊断问卷(refluxdiseasequestionnaire,RDQ)反酸症状评分变化
2、。结果：采用埃索美拉唑联合黛力新治疗的观察组治疗总有效率为93.5%,显著高于单纯采用奥美拉唑治疗的对照组的82.5%(P<0.05)。两组治疗前RDQ反酸症状评分并无显著差异(P>0.05)；治疗后，两组RDQ反酸症状评分均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组RDQ反酸症状评分显著低于对照组(P<0.05)o结论：埃索美拉唑联合黛力新治疗老年胃食管反流病疗效确实，症状改善明显，值得临床推广应用。【关键词】胃食管反流病：埃索美拉唑：黛力新：老年：疗效【中图分类号】R571【文献标识码】A【文章编号】
3、2095-1752(2016)08-0178-02胃食管反流病是一种常见的上消化道疾病，主要是指胃肠内容物反流入食管引起的一种慢性病变，主要表现为反酸、烧心、胸痛、吞咽网难等不适或并发症的一组临床综合征。严重者内镜下可见食管粘膜糜烂、溃疡等病变［1］。而老年患者，由于食管相关肌群萎缩，食管蠕动功能下降，使得食管对反流物的清除作用减弱，更容易发生胃食管反流病，导致反流物对食管正常粘膜造成损伤，严重影响老年患者牛.活质量。以往治疗胃食管反流病主要是应用抑酸、防止胃逆蠕动等药物，目的是改善反流物对食管粘膜的损伤。近来国内外不断有文献
4、提出，在以往抑酸治疗的基础上，对老年患者的精祌心理状态进行辅助治疗，得到了理想的治疗效果。本文对我门诊部收治的157例老年胃食管反流病患者的临床资料进行详细研宄，以探究抑酸联合抗焦虑治疗对老年胃食管反流病的临床疗效，现报告如下。1.资料与方法1.1病例资料冋顾分析2010年至2014年我部收治的157例老年胃食管反流病患者的临床病例资料，其中男85例，女72例，年龄68.7±7.3岁，病程4.4±2.6年。所有患者均符合胃食管反流病诊断标准，奋反酸、烧心等典型胃食管反流病症状，II经过胃镜检査确诊［
5、2】。排除相关药物过敏，依从性差退出治疗，合并有严重心肺、肝肾等影响评价疗效的疾病患者。经向患者本人及家属详细告知本课题的研宄方法及意义，同意接受抑酸联合抗焦虑治疗的为观察组，只冋意接受常规抑酸治疗的为对照组，两组性别、年龄、病程、反流性疾病诊断问卷（refluxdiseasequestionnaire,RDQ）反酸症状评分等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05,表1）,具有可比性。表1两组一般资料对比注：与对照组比较，①②③④P>0.051.2治疗方法所有患者均采用相同的一般对症治疗方法，在此基础上，对照组
6、给予奥美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字』20130093）口服，40mg/d,1次/d;观察组给予埃索美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药冇限公司，国药准字H20046379）口服，40mg/d,1次/d,同吋给予氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新，丹麦灵北制药有限公司，国药准字H20080175,每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg）,1片/次，2次/d,疗程均为4w。1.3疗效评价标准所有病例均在初诊吋和规范治疗4w后进行反流性疾病诊断问卷（RDQ）调査［3】。治疗后RDQ评分下降>3分为显效；治疗后RDQ评分下
7、降<3分为有效；治疗后RDQ评分无变化或患者病情加重为无效。治疗总有效率为显效和有效病例数之和与该组别病例总数的比值。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据处理检验，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组治疗效果对比结果采用埃索美拉唑联合黛力新治疗的观察组治疗总效率为93.5%,显著高于单纯采用奥美拉唑治疗对照组总冇效率82.5%(P<0.05,表2)。表2两组治疗效果对比结果(例)注:与对照组比较，①t=0.67,P>
8、;0.05,②t=2.49,P<0.05；与治疗前比较，③t=17.79,P<0.01,④t=14.19,P<0.012.讨论随着社会经济的发展，人类饮食结构发生了巨大变化，胃食管反流病的发生越来越多，特别是老年患者不断增加，给社会家庭以及患者本人都带来了诸
