新生儿抚触200例临床观察

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1、新生儿抚触200例临床观察霍素明1吕艳芳2(1辽宁中医药大学附属医院妇科110032)(2辽宁中医药大学第一临床学院研究生部110032)【摘要】目的探讨抚触对新生儿生长发育的影响。方法将足只新生儿200例随机分为抚触组和对照组各100例，抚触组于出生后第2天开始在基木养育的基础上进行抚触。结果两组新生儿出生后7第天摄奶量和体重比较，与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论新生儿抚触促进新生儿的生长发育，加强免疫力，有利于新生儿的发育，还可促进母子情感交流，此方法简便易行，值得推广。【关

2、键词】抚触新生儿生长发育【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)17-0230-02近年来新生儿抚触己受到越来越多医务人员及家属的关注和接受。抚触即按摩，是通过抚触者的双手对新生儿全身各部位肌肤进行轻柔的爱抚与温和的抚摩。这些科学的有规则有次序有手法技巧的按摩让大量温和良好刺激，通过皮肤的感受传导到中枢神经系统，有利于婴儿健康发育。我院自开展新生儿抚触工作以来，取得了良好的效果，自2008年10月起对200例新生儿抚触并进行临床观察，现报道如下：1资料与

3、方法1.1一般资料2008年10月〜2012年10月在我院出生的阿氏评分在7分以上的顺产新生儿200例，胎龄在37周以上，体重2500〜4200g，随机分为抚触组和对照组，两组每组100人，男女均等。产妇均无产科和内科并发症，产后42天内均为母乳喂养。1.2方法对照组行常规新生儿全面综合护理（喂养和护理指导、计划免疫、疾病预防等），抚触组在此基础上进行抚触干预。即在基础护理的同时，于新生儿出生第一天开始进行手法按摩，到第7天。每天抚触2次，每次15分钟，定人记录24小吋摄奶量，并且定人、定吋、定体重

4、秤称体重。抚触者是经过培训的专业医务人员，并II具备抚触师的资格。1.2.1抚触前准备抚触的房间要温暖宁静、光线柔和，室温在28°C以上，相对湿度50%-60%，抚触台要高度适宜，一般齐腰，为了帮婴儿放松，室内可以播放柔和的背景咅乐。选择抚触的吋间应在沐浴后，婴儿进食后1小吋，比较安静吋，上下午各一次，每次15min）。施术者抚触前需洗手并温暖双手，剪短指甲，以免划伤新生儿皮肤,准备润肤油、尿布和干净的衣物。1.2.2抚触方法由责任护士采用正规国际抚触标准进行。①头面部一一舒缓脸部紧绷：使新生儿仰卧

5、位，术者取适量婴儿汕或婴儿润肤乳液，用两拇指从前额中央向两侧推压，并在下颌部同样用双手拇指推压至耳前划出一个微笑状。②胸部一一顺畅呼吸循环：两手新生儿俩侧肋缘，右手向右斜上方滑向右肩，复原，左手以同样的方法进行，注意避开乳头。③腹部一一有助胃肠活动:顺吋针方向按摩腹部，但在脐痂未脱落前避免按摩该区域。用手指尖在婴儿腹部从操作者的左方向右按摩，手法必须轻柔，操作者冇可能感觉到气泡在指下移动。④肢体与手足一一增强灵活反应和运动协调能力：术者将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂至手腕部轻轻挤捏扭转，

6、在确保小手不受伤害的前提下，用四指按摩手背，并用拇指从掌心按摩至手指。按摩婴儿的人腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻挤捏。在确保脚踝不受伤的前提下，用拇指从脚后跟按摩足心至脚趾。⑤背部一一舒缓背部肌肉：使新生儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。双拇指分别放在脊柱两侧从骶尾部向颈部按摩。1.3记录：记录两组新生儿出生后第7天摄奶量和体重。1.4统计学处理:统计学方法采用t检验，P<0.01为差异有显著。2结果抚触组的新生儿的摄奶量较对照组的明显增多，体重增长较快。3讨论抚触可促进新生

7、儿生长发育，本资料显示进行抚触的新生儿饮食佳、睡眠好，体重较对照组增长较快。张氏研宄表明，对两组新生儿在出生吋、28d吋摄奶量比较，抚触组摄奶量明显大于对照组［1】。曾有学者进行研究，科学的新生儿抚触使早产儿的体重增加快［2-3］。施术者给新生儿皮肤以温柔的抚触刺激，一方面由于动力因素使胃肠蠕动增强，促进消化吸收，体重增加；另一方面增加迷走神经的紧张性，刺激胃泌素、胰岛素释放增多，致使肠道对食物的吸收能力增加，从而增进新生儿的食欲，体重也随之增加［4-5］。抚触刺激可使新生儿的尿氨酸脱羧酶的活性增强

8、，使生长激素释放增加，新生儿的生长发育加快。总而言之，新生儿抚触可以促进新生儿的身心健康发育，是一项科学性和成本低的保健技术。也曾有研究者［6】指出，胎儿在体内接受羊水的按摩，出生后抚触是满足其感情需要的一种延续。由此可见，新生儿抚触可以促进新生儿的身心健康发育，符合现代生理、社会、心理医学模式。因此，科学的新生儿抚触方法值得我们广大医务工作者进行深入的研究和大力的推广。参考文献［1】张志清/寸丽虹.开展新生儿抚触的效果评价［」］.包头医学院学报,2008,24(1)