替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的效果观察

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1、替吉奥联合顺铀一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的效果观察【摘要】目的：研究分析替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床效果。方法：选取笔者所在医院2012年11月-2014年11月收治的晚期胃癌患者60例为研宄对象，安排所有患者进行常规检■X—▲根据患者血清胎蛋白水平指标将其分成两组，即研究组（甲胎蛋白阳性）11例和参照组（甲胎蛋白阴性）49例。将两组患者同时应用替吉奥联合顺铂一线治疗，对比分析两组患者的临床疗效相关指标数据。结果：研宄组患者手术切除率54.55%和疾病缓释率72.73%,均明显优于参照组的18.37%和38.78%,差

2、异均有统计学意义（P【关键词】替吉奥；顺铂；甲胎蛋白；胃癌;临床效果中图分类号R735.2文献标识码B文章编号1674-6805（2016）20-0049-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.20.025根据相关研究报告显示，近年来，我国胃癌患者越来越多，患病率逐渐增加，已经成为临床常见病及高发病之一，其属于恶性肿瘤，对患者的生命安全造成较大威胁[1]。在临床检查中发现，胃癌患者发病后其体内的甲胎蛋白指标多会出现比较明显的上升情况，这一指标被用于检测不同的恶性肿瘤。晚期甲胎蛋白阳性胃癌患者的患病率占所有胃癌患者的

3、15%左右，其病情发展更快、临床治疗风险更大，并且容易出现肝转移等病情恶化的情况，缩短患者的生存时间[2-3]o探寻晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床治疗方法显得尤为重要。本次试验选取60例晚期胃癌患者，对所有患者均应用替吉奥联合顺铂一线治疗，取得较好实验效果。具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2012年11月-2014年11月收治的晚期胃癌患者60例为研宄对象，其中有男30例，女30例，年龄最大64岁，最小21岁，平均（42.5土1.5）岁。治疗前安排所有患者进行常规检查，根据患者的甲胎蛋白血清水平将其分成研究组和参照组，研

4、宄组11例均为晚期甲胎蛋白阳性胃癌患者，参照组49例均为晚期甲胎蛋白阴性胃癌患者。对于本次试验两组患者及家属均知晓，并且签署同意书。两组患者一般资料，如性别、平均年龄等比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2纳入标准首先，所有患者经影像学检查初步确诊为晚期胃癌，同时对患者进行组织病理治疗最终确诊为胃癌晚期患者。其次，所有患者均不属于过敏体质，均能够接受替吉奥联合顺铂一线治疗患者。第三，对所有患者的甲胎蛋白血清水平进行检查。最后，所有患者不存在基础疾病，如肝癌、肝炎等对病情治疗就有影响。1.3方法根据两组患者的具体患病情况合理

5、给药，首先对患者应用顺铀（齐鲁制药有限公司国药准字H37021358）治疗，采用静脉滴注的方式给药，一般每天的药物剂量为25mg/m2，连续给药3d，共给药剂量为75mg/m2,给药治疗3周观察患者的临床治疗效果。为了达到预期临床治疗效果，医护人员再对患者应用替吉奥（山东新时代药业有限公司国药准字H20080802）治疗，最大剂量不得超过60mg，最小剂量也不得低于40mg，仔细观察检查患者的患病情况，根据患者的实际患病情况合理用药，患者病灶体表面积超过1.5cm2时，需要对患者应用最大药物剂量，每次60mg;患者病灶体表面积处于1.25〜

6、1.5cm2，患者每次的服药剂量一般为50mg;患者病灶体表面积不超过1.25cm2，医护人员对会对患者应用最小药物剂量，即为每次40mg。每天分早晚两次口服，治疗时间与顺铂相同，均为3周。根据患者的患病情况确定患者是否需要进行手术，需要手术的患者，其在手术操作之前化疗的次数不得超过6次，不需要手术治疗的患者，化疗的次数最多为6次，随即只对患者应用替吉奥进行维持治疗，尽力延长患者的生存时间。1.4观察指标观察两组患者化疗缓释率和化疗后胃癌根治切除率指标。1.5统计学处理所得试验数据用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x土s）表

7、示，采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用字2检验，P本次试验选取94例晚期胃癌患者，通过常规检查根据患者的甲胎蛋白水平情况将阳性指标患者设定成研究组，将阴性指标患者设定成参照组，对两组患者均应用替吉奥联合顺铂一线治疗方法，研究组患者的化疗缓释率72.73%和胃癌根治切除率54.55%,均明显优于参照组患者化疗缓释率38.78%和胃癌根治切除率18.37%,差异均有统计学意义（P