替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌46例临床观察

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1、替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌46例临床观王建明(滨州医学院/阳信县人民医院山东滨州251800)【摘要】目的替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择2011年9月〜2012年9月在我院治疗的46例晚期胃癌患者，患者均使用替吉奧胶囊联合顺铂进行治疗，连续治疗42d评价疗效。结果经42d治疗，总有效率为52.2%。结论替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌42d后，疗效确切，经济安全。【关键词】替吉奥胶囊顺铂晚期胃癌联合治疗【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0031-02【Abstract】theclinicalc

2、urativeeffectofS-lcombinedwithcisplatinintreatmentofadvancedgastriccancer.Methods:in2011September〜2012yearinSeptember46casesofadvancedgastriccancerpatientstreatedinourhospital,weretreatedwithS-lcombinedwithcisplatintreatment,continuoustreatmentof42dcurativeeffectevaluation.Results:after4

3、2dtreatment,thetotaleffectiveratewas52.2%.Conclusion:S-lcombinedwithcisplatinintreatmentofadvancedgastriccancerafter42d,curativeeffectisexact,economicsecurity.【Keywords】s-lcisplatingastriccancercombinationtherapy在我国胃癌是较为常见的恶性肿瘤，死亡率及发病率都比较高。胃癌早期的症状不明显、诊断率较低、术后复发率较低，因此化疗是治疗胃癌晚期的主要手段。木组研宄主要

4、针对近两年在我院通过替吉奥胶囊联合顺铂治疗的46例患者临床疗效进行讨论分析，取得了较好疗效，现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选择2011年9月〜2012年9月在我院治疗的46例晚期胃癌患者，其中26例为男性患者，20例为女性患者，年龄为34〜79岁，平均年龄为56.3岁。其中6例患者为未分化腺癌，17例为低分化腺癌、4例为乳头状腺癌、7例患者为管状腺癌，9例为粘液腺癌，2例为印戒细胞癌，1例为鱗癌。19例为初治者，27例为复治者，其中复治者在近一个月内均未接受任何抗肿瘤治疗。其中19例肝转移，10例腹腔转移，8例为肺转移，3例为骨转移，10例锁骨上淋巴结转移，8

5、卵巢转移。全部患者均进行病理组织学和细胞学检查确诊，在化疗前血常规、肝肾功能及心电图基本正常。［1］1.2治疗方法每天2次UI服80mg/(m?.d)替吉奥胶囊，连续服用14d停药7d;分3d静脉滴注75mg/m?，21d为1疗程，化疗的第1、2、3天需采用5-HT3受体拮抗剂和地塞米松防止呕吐。［2］还需进行常规水化利尿，保护肝肾功能，若出现不适症状应及吋处理。［3】每位患者的均应在治疗两疗程后进行疗效评价，有效者应化疗4周期之上，化疗期间需每周检査2次血常规，1次血电解质及肝肾功能。［4］1.3疗效评价标准疗效评价标准按照实体肿瘤客观标准分为：完全缓解、部分缓解、稳

6、定及进展。冇效率为完全缓解+部分缓解，临床受益率为完全缓解+部分缓解+穂定。［5］2、结果46例患者均进行疗效评价，其中0例患者为完全缓解，24例患者为部分缓解,13例患者为稳定,9例患者为进展。因此奋效率为52.2%,临床受益率为80.4%。3、讨论现在国内胃癌的死亡率及发病率均为各种恶性肿瘤之首，每年新确诊的患者人数可达30多万，约占全国30%，死亡人次可达26万。现依然呈上升且年轻化趋势。［6】我国较缺乏有效筛查机制，早期诊断率较低，确诊时均为中晚期。［7】因此采用化疗是较为常见的胃癌治疗方式。现在晚期胃癌的治疗过程中依旧缺乏标准化方案，但随着近些年对新药的研制及

7、新联合方案的采用，能够将晚期胃癌的客观缓解率超过40%。近些年来，治疗消化道肿瘤过程中氟尿嘧啶充当着核心角色，但是由于本药物半衰期较短，严重影响了抗癌效果，因此在临床使用的过程中通常使用静脉滴注来延长药物的作用吋间，这也在实际使用的过程中受到限制。[8】替吉奥胶囊正是属于一种新型氟尿嘧啶类口服药物，其能够在口服后迅速吸收的。本组46例晚期胃癌患者均采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗方案，其中替吉奥胶囊能够减少住院吋间、简化方案，疗效显著可在临床上大力推广治疗进展期胃癌。本组研究对象采用替吉奥胶囊联合顺铂方案治疗晚期胃癌，总有效率为52.2%,明显