替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的效果.doc

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1、替吉奥联合奥沙利钳治疗老年晚期胃癌的效果（山东省济宁市第一人民医院肿瘤科山东济宁272111）【摘要】目的：分析替吉奥联合奥沙利钳治疗老年晚期胃癌的效果，为临床治疗提供理论基础。方法：本次研究选择我院在2015年3月份〜2016年1月份收治的40例老年晚期胃癌患者作为研究对彖，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组患者各20例，实验组患者行替吉奥联合奥沙利钳治疗，对照组患者行替吉奥治疗，对两组患者临床治疗效果与并发症现状对比分析。结果：经临床不同治疗，两组患者均有所改善，实验组患者治疗总有效率为90.0%,对照

2、组患者治疗总有效率为80.0%,实验组优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）；另实验组患者发生不良反应率为12.5%,对照组为17.5%,实验组低于对照组，差异具有统计学意义（PV0.05）。结论：临床中应用替吉奥联合奥沙利钳治疗老年晚期胃癌具有十分明显的疗效，不良反应发牛几率低，值得在临床中推荐与应用。【关键词】替吉奥；奥沙利钳；老年晚期胃癌；临床疗效【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）13-0131-02现阶段胃癌是临床中较为常见的一种疾病，属于恶性

3、肿瘤，发病率与死亡率较高。在当前社会快速发展，人们生活水平不断提高的同时，胃癌的发病率呈下降趋势，但是老年胃癌的发病率与死亡率却呈现出居高不下的现彖。对于老年胃癌晚期患者治疗方式以姑息化疗为主，如何合理选择化疗药物，发挥出药物的最大效果，减少不良反应的发牛成为了广大研究人员关注的重点为加强对老年胃癌治疗的分析，木次研究选择40例老年胃癌患者作为研究对象,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究选择我院在2015年3月份〜2016年1月份收治的40例老年晚期胃癌患者作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与

4、对照组，每组患者各20例。实验组患者包括男性12例，女性8例，年龄65〜85岁，平均年龄为（67.2±l.l）岁；对照组患者包括男性患者□例,女性患者9例,年龄66〜83岁，平均年龄为（68.4±1.2）岁。两组患者入院后经病理组织学与细胞学检查均确诊为胃癌晚期，且未接受任何化疗。两组患者一般资料无任何差异,不具备统计学意义（PV0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组患者采取替吉奥治疗，依据体表面积对药量进行计算，体表面积V1.25m2,则需调整剂量为40mg/次;体表面积为1.

5、25〜1.50m2,则需调整药物剂量为50m"次；体表面积>1.5m2,则需要调整剂量为60mg/次⑵。需在早餐与晚餐后各服用一次，连续服用14d之后停药7d,此为一个周期，连续服用4〜6个周期；实验组患者采取替吉奥联合奥沙利钳治疗，替吉奥药物用法与用量与对照组想用，奥沙利130-150mg/m2,静脉给药3h,每3周重复，治疗时间等同于对照组［3］。1.3观察指标对两组患者临床疗效与不良反应观察与分析。1.4疗效判定严格按照RECIST疗效评定标准，分为部分缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（P

6、D）。CR：患者病灶消失时间超过4周；PR：患者肿瘤基线病灶长径总和减少30%；SD：患者基线病灶长径综合有缩小但未达到PR要求；PD：患者基线病灶长径总和增加20%或出现新的病灶。1.5统计学方法木次研究中所有数据均采取SPSS18.0统计学软件，并实施t检验与χ2检验，如果P<0.05则说明具有统计学意义。1.结果2.1两组患者临床治疗效果分析经临床不同治疗，两组患者临床症状均有所改善，其中实验组CR20例，PR16例，SD2例、PD2例，总有效率为90.0%；对照组CR15例，PR17例，SD5例、

7、PD3例，总有效率为80.0%,实验组优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者不良反应发牛率对比分析在治疗过程中实验组患者与对照组患者均出现不同程度的并发症，其中实验组有2例患者出现贫血、1例出现恶心呕吐、1例出现血小板减少、1例出现白细胞减少，并发症发牛率为12.5%；对照组患者有3例出现贫血，1例出现恶心呕吐，2例出现血小板减少，1例出现白细胞减少，并发症发主率为17.5%o实验组并发症发牛率低于对照组，差异明显具有统计学意义(PV0.05)。2.讨论胃癌是临床中较为常见的恶性

8、肿瘤，好发于老年人，因为早期胃癌起病隐匿H缺乏特异性表现，很多老年患者因就诊不及时延误治疗时机，从而失去手术机会。据相关文献报道得知，晚期胃癌需采取全身化疗的方式，才能进一步延长患者的牛存质量，提高患者的牛活质量，因此当前医学领域对老年胃癌的研究较为火热。众所周知，因老年患者年龄较大，自身器官功能减退，免疫力低下，且对药物具有副作用与敏感性，因此在化疗过程中会出现不同程度