mri与ct诊断老年多发性脑梗死患者的价值比较

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1、MRI与CT诊断老年多发性脑梗死患者的价值比较张海青1郑孝群2（通讯作者）（1潜江市中心医院放射科433100;2石首市人民医院放射科434400）【摘要】目的：探讨MRI和CT诊断对老年多发性脑梗死患者的临床诊断应用价值。方法：选取我院自2012年12月至2014年1月收治的84例老年多发性脑梗死患者进行分析研究，对所有患者分别进行MRI诊断和CT诊断，观察患者的诊断结果。结果：在脑梗死发生24h内，MRI的检岀率可达到91.18%,明显高于CT的检岀率（P<0.05）;且MRI对脑梗死病灶检岀率达到95.29%,明显优于CT检测，P<0.05,具有统计学意义。

2、结论：MRI和CT诊断都能应用老年多发性脑梗死的诊断。但是相较而言，MRI诊断方法更加快速、及时、准确，能帮助医生尽快进行病情的确诊，从而控制病情的发展，值得临床推广应用。【关键词】MRICT多发性脑梗死诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）17-0144-02为进一步探究MRI和CT诊断对老年多发性脑梗死患者的临床诊断应用价值,木文选取84例老年多发性脑梗死患者进行分析研究，具体结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院自2012年12只至2014年1月收治的84例老年多发性脑梗死患者，其中男54例，女30

3、例，年龄在55〜85岁，所有患者均患有多发性脑梗死史，主要症状表现为语言障碍24例，意识障碍29例，偏瘫38例，智能障碍18例。其中有34例患者在发病24h内接受治疗，41例患者在发病72h内接受治疗，9例患者为陈旧性脑梗死。对所有患者分别进行MRI诊断和CT诊断。1.2诊断方法1.2.1CT诊断釆用我院引进的PH旧PS64排CT机对患者进行扫描，设制矩阵为512×512，层厚为5mm，薄层平描3mm和1mm，对忠者的脑部进行扫描。1.2.2MRI扫描采用GESigna1.5TMRI机进行颅脑扫描，快速扫描序列行:TRNS位、SAGI位、CORO位的T

4、1W1、T2W1成像［1］，并根据具体成像结果，进行必要的增强扫描。1.3观察指标观察脑部各部分梗死的病灶数量、大小、部位。1.4统计学方法釆用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用x-±S表示，P<0.05说明具宵统计学意义。2结果2.1不同发作吋间，CT和MRI对病情检出率对比根据患者的就诊吋间，将患者进行分组，可以发现，在脑梗死发生24h内MRI的检出率可达到91.18%,明显高于CT的检出率(P<0.05)。而在脑梗死发病72h以内和大于72h后，两种检验方式的检出率无明显差异(P〉0.05)

5、。具体结果见表1。表1不同发作吋间，CT和MRI对病情检出率对比(n(%))治疗吋间nCTMRI24h以内3415(44.12%)31(91.18%)72h以内4137(90.24%)40(97.56%)大于72h99(100%)9(100%)2.2不同部位，两种检测手段病灶检出情况对比所奋患者共发现脑梗死病灶191处，其中MRI检测出182处，检出率为95.29%,而CT组检测出142例,检出率为74.35%,MRI检测结果明显优于CT组检查结果(P<0.05)。尤其是在小脑和脑干中，MRI检出率明显高于CT检测，P<0.05,具有统计学意义。具体结果见表2。表

6、2不同部位，两种检测手段病灶检出情况对比(n)组别总病灶基底节区脑室旁额叶丘脑顶叶小脑脑干颗叶CT检测19131422115162114MRI检测19135482319171110193讨论MRI和CT是目前临床上用于检测脑梗死详细信总的较为准确II常用的影像学仪器设备［2】。CT扫描仪是通过X射线对扫描部位一定厚度层面进行扫描，然后通过分析探测器接受能透过该层面的X线［3］，再由电脑进行数据分析，从而绘成CT检测图像。应用CT检测费用相对较低，操作简便、快捷，对于诊断心脑血管疾病来说有一定的应用价值。而MRI扫描则是在CT扫描上发展起来的，在患者发生脑梗死1〜2

7、h后即可发现病变和病灶位置［4】，检验效果准确，检测、及吋，能帮助临床医生更准确、快速的进行病情的判断。且MRI对于2mm以下的小病灶亦能准确检出，其检出效率和准确率都明显高于CT扫描。本研究中，也可以得出MRI扫描在对病灶的检出率、检出吋间方面都比CT扫描更具有优势，更适合对于危重病人进行快速检验，临床应用价值更高，适合对于病情的进一步确诊。参考文献［1】高文杰，唐云华.MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果对比［J］.中国医药指南,2014,12(3)52-53.［2】张宁.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较［j］.中国保健营养

8、,2013