探讨运用护理干预手段对甲减患者治疗依从性的影响

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1、探讨运用护理干预手段对甲减患者治疗依从性的影响长沙市第一医院内分泌代谢科、长沙市糖尿病研究所410011【摘要】目的：探讨运用护理干预手段对甲减患者治疗依从性的影响。方法：我院2015年1月至2015年6月期间收治甲减患者80例，对患者进行随机分组。对照组40例，接受常规护理；观察组40例，接受护理干预，对两组患者护理效果进行分析。结果：组间比较可知，观察组患者在治疗依从性上显著高于对照组，组间对比P<0.05。结论：运用护理干预手段可提高甲减患者的治疗依从性，积极改善患者预后。【关键词】护理干预；甲减；治疗依从性甲减是指甲状腺功能减退而引发的病症。造成甲减的原因较多，如患

2、者进行甲状腺切除术后、甲状腺组织发育不全等［1］。若不对患者进行及时有效的治疗，可导致患者出现体重增加、高血脂、腹水等并发症，威胁患者健康。对于甲减患者，临床上主要以外源性甲状腺激素制剂对患者进行治疗，且患者需终身服药［2］。而终身用药对于患者而言无疑是沉重的打击，部分患者在坚持一段时间开始出现用药不规律甚至擅自停药情况，也不按时复诊［3］。上述不良行为对于疾病控制均是不利的。在木次调查中，笔者分析了护理干预手段对甲减患者治疗依从性的影响，但进行以下报道：1资料与方法1.1临床资料纳入对象时间选择于2015年1月至2015年6月期间，纳入对象人数为共为80例，分组后观察组与

3、对照组均为40例。观察组中男13例、女27例，患者年龄为22~48岁，平均(30.3±2.6)岁;对照组中男12例、女28例，患者年龄为22~48岁，平均(31.8&plUsmn;2.6)岁。经统计学分析，一般资料对比无明显差异(P>0.05)o1.2方法两组患者均接受相关的药物治疗，对照组患者在此基础上进行常规护理，由护理人员对患者进行健康教育、服药监督等。观察组患者加以针对性的护理干预，详细如下：1.2.1为患者建立健康档案为就诊患者建立健康档案，档案内记录患者的年龄、性别、姓名、各项检查结果等。每一次患者入院就诊情况均记录在档案内，以供患者及护理人员对患

4、者病情改善进行相关分析。1.2.2心理干预因甲减患者需终身用药，这对患者内心将造成极大的刺激。因此在治疗过程中，还需注重对患者进行心理干预。首先向患者讲解与疾病的相关知识，告知患者临床上治疗该病的主要手段及要求，希望获得患者的理解。鼓励患者说出内心的想法，了解患者内心的真实感受。在与患者的交流过程中，护理人员需注意语调平和，面带微笑，减轻患者内心的压力。冋吋增加患者对于护理人员的信任程度，希望患者改善自身的不良心态，提高治疗依从性。1.2.3饮食干预因疾病原因，患者食欲下降。对患者进行饮食干预十分重要，准备高蛋闩、高维生素的食物，少食多餐，增加患者对于食物营养的吸收。多摄入

5、新鲜的挂过蔬菜，刺激胃肠道的蠕动，同时在饮食过程中需控制钠盐的摄入量，因清淡食物为主。1.2.4药物指导医师对患者开处的所有药物均是根据患者具体病情而来的，因此患者需提高自我坚持服药的意识，不可擅自更改药物剂型、剂量，也不可擅自停药。定期接受复査，以帮助医师更好的了解患者自身病情。为了提高患者的用药依从性，在患者用药前需向患者讲解各种药物的种类、作用、可能出现的不良反应等，希望患者有一定的准备［4］。同时也需向患者讲解药物坚持治疗的优势，定期对患者进行电话随访等了解患者的药物治疗情况。1.2.5生活干预为患者制定体检表，表上内容包括患者体重、饮水量、每日排便次数等，患者每次

6、在进行体重测量时需将结果记录于表格上，并在就诊时交于患者，以方便医师更好的判断患者病情。1.3观察指标分析患者对于治疗的依从性。依从性共分为三个级别，分别为依从性较强、依从性一般及依从性较差。1.4统计学分析以SPSS18.0对所得数据进行分析统计，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数&plUSmn;标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P<0.05时差异显著。2结果组间对比可知，在进行相应的临床护理后，观察组患者依从性较强人数比例显著高于对照组（P<0.05）。具体见表1:3讨论甲减是指甲状腺功能减退而引发的疾病，若能及吋通过甲状腺激素等治疗，

7、便可较好的改善患者病情，更好的改善患者预后。但因患者需终身用药治疗，增加了患者的内心压力。iL存在部分患者擅自停药等情况，可引发不良并发症，严重吋甚至可威胁患者生命。通过奋效的医学手段改善患者的病情具奋重要意义。在本次调査中，笔者将分析护理干预手段在甲减患者治疗依从性上的作用。经调查结果提示，观察组患者治疗依从性较好的患者比例高于对照组，其中观察组为70%,对照组为52.5%，组间比较P<0.05。提示，干预性护理可提高患者治疗的依从性。笔者认为，在干预性护理过程中，通过对患者进行健康教育、饮食指导、用药指导等，均