探讨护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效的影响

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1、探讨护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效的影响刘萍珍(广东省兴宁市第三人民医院内科广东兴宁514500)【摘要】目的探讨护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效的影响。方法回顾性分析我科2010年1月〜6月收治的302例心内科患者的资料，将所有患者有意地分成两组，I组只给予常规的护理，II组给予特定的护理干预，治疗结束后比较两组患者出现并症的情况。结果通过把I组155例未实施护理干预的患者与II组147例实施护理干预的患者出现并发症的情况进行统计，发现I组山现并发症的几率比II组大(P<0.05)。结论对心

2、内科患者实施护理干预是可行的，它能提高患者的治疗依从性，使治疗取得更好的效果。【关键词】护理干预心内科治疗依从性【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)24-0286-02近年来，患心血管内科疾病的人越来越多，由于心脏的特殊性决定了这些患者中病情危重的占多数，而且患者的年龄层次普遍也偏大，这些都决定了患者的治疗依从性比较差，不利于他们病情的治疗与恢复。因此我们必须使病人更好地服从医生的治疗方案，这时我们可以对患者实施除了常规护理之外的特殊护理干预［1］。木文就以木院

3、收治的心内科患者为例探讨了护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效的影响。1资料与方法1.1一般资料我科在2010年1月〜6月共收治了302例心内科患者，其中男179例,女123例，年龄40〜88岁，平均年龄为66.3岁。这302例患者中，心律失常56例、心绞痛60例、慢性冠心病86例、急性冠脉综合征65例、急性心肌梗死35例。我们有意将所有患者分为两组，分组时尽量使两组患者各方面的条件都没有显著的差异，I组在治疗过程中不实施护理干预只进行常规护理，II组在治疗过程中实施护理干预。1.1I组的护理I组在治疗的过程

4、中不实施特定的护理干预，只采用常规的护理方法。1.2II组的护理干预1.3.1制定护理干预计划首先，为了更好的实施护理干预，我们采用了组长负责制管理模式，设立护理组长的职位，由她带领心内科的护士具体的实施护理干预计划，并做好记录和监督。然后，我们根据“因材施教”的原则将患者分类以便更好的实施护理干预，分类的依据主要是患者的性别、年龄、病症、病情的轻重，还奋心理承受能力［2】。当然为了更好的对患者实施护理，我们也会把主治医生的情况考虑在内。根据以上情况我们大致将同种病因的患者分为3类：一类患者通常心理承受能力强

5、，在治疗中不会出现过分焦虑的情况；二类患者心理承受能力较差，在治疗过程中出现中度或重度焦虑情况；三类患者心理承受能力极差，在治疗过程中会出现重度焦虑的情况。还有对于年龄在60岁以上的老年患者，即使他的心理承受能力较好，我们也会把他们列为二类患者。1.3.2实施护理干预我们会根据患者的不同情况来实施相应的护理措施。对于一类患者，他们的心理承受能力强通常对医生的治疗方案也比较配合，因此我们只要采取常规的护理便可以，实施护理的护士可以是刚参加工作经验比较少的，这样在护理的过程中既也不出现大的工作失误，还可以培养新护

6、士的工作信心。当然有吋这类患者也会出现心理压力大的情况,这是我们对他们进行心里引导；对于二类患者，治疗过程中会有较严重的焦虑情况出现，这样就会影响他们在治疗中的依从性,因此我们会多跟患者进行交流，询问他们焦虑的原因，并给予相应的心理护理和健康教育，尽量缓解他们的焦虑情绪，而对于过分焦虑的患者，我们会使用镇静剂来帮助他们平稳情绪，还冇对于所冇患者尤其是老年患者，我们应该给予真诚的关心，老年患者因为年龄大了，心理承受能力通常都变得很差，很容易灰心丧气我们在护理过程会更耐心［3】。对于三类患者，情况通常都很严重，他

7、们的心理承受能力极差，普通的心理护理和健康教育不会起很明显的作用，我们会随吋注意观察，一旦发现患者的焦虑情况过于严重，会立即向医生汇报，建议医生给予心理方面的专业治疗，对于此类患者实施护理的护士一定要是有经验丰富的，能很好的应对患者的突发情况，避免患者因为实施护理人员的过失而导致严重并发症的发生。1.4统计学为了探讨护理干预对患者治疗依从性及疗效的影响，我们对两组患者在治疗中并发症的发生情况进行了统计，统计数据应用SPSS11.5统计软件进行处理，组间比较采用X2检验的方法。2结果2.1分组及分类情况为了使统

8、计有意义，我们在收集资料期间，有意的将302例患者分成了两组，I组155例，II组147例，I组和II组中各类患者的比例也都相近，因此可以对他们并发症的出现情况进行比较。2.2并发症出现情况的比较从表格中我们不难看出，I组患者出现并发症的几率比II组要高(P<0.05),这也从侧面说明了护理干预对心内患者的治疗依从性及疗效的影响是正面的。3讨论随着医学的不断进步，治疗心血管内科疾病的手段越来越