护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响分析

《护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响分析王洪波　　张秋野　　梁玉侠吉林省人民医院干四五疗区神经内科,吉林长春130000[摘要]目的了解癫痫患者的临床护理干预方法，探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响。方法将该院2011年6月—2013年6月间收治的60例癫痫患者作为观察对象，随机分为两组，对照组30例，在治疗期间不使用护理干预；观察组30例，在治疗的基础上使用护理干预，然后观察两组患者的治疗依从性及临床疗效并进行比较分析。结果经过分析显示，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义(P＜0.01)。同时，观察组患者的临床疗

2、效也显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义(P＜0.01)。结论在治疗癫痫的过程中，实施护理干预可显著提高患者治疗的依从性，提高患者的生活质量，降低患者癫痫发作频率，值得临床予以推广。..关键词癫痫；护理干预；依从性；治疗；影响[中图分类号]R473.74[文献标识码]A[]1674-0742(2014)03(a)-0159-02癫痫是一种神经系统多发病，临床表现为暂时性脑功能障碍综合征。癫痫是由于反复的神经元放电过度异常所引发的，临床比较常见。对于癫痫病的治疗，临床一般都是使用抗癫痫药物进行治疗[1-2]。有临床研究表明，如果患者对于临床药

3、物治疗的依从性比较好，75%的患者的病情可以得到满意的控制[3-5]。为此，该研究对该院2011年6月—2013年6月间收治的60例癫痫患者进行了分组研究，旨在探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所选调查对象均为该院收治的60例癫痫患者。其中，男38例，女22例，年龄7～61岁，平均年龄(35.5±10.6)岁。所有患者均没有明显的精神疾病，治疗前有39例有不规则药物治疗史。从疾病类型来看，原发性癫痫为32例，继发性癫痫为28例。继发性癫痫包含16例脑囊虫，9例脑血管病，2例颅内占位，1例多发性硬化。从

4、发作类型看，单纯部分性发34例，部分性发作转变为全身性发15例，全面性的强直—阵挛发11例。随机分为两组，观察组和对照组各30例，两组患者在年龄，性别，疾病类型及发作类型上相比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对照组：在治疗过程中仅给予常规的健康宣教。观察组：在常规健康宣教的基础上，实施全程治疗的护理干预。具体方法为：将患者设立档案，全程派专人负责护理和用药督导。根据患者的年龄，性别，受教育的具体情况制定个性化的健康宣教内容，实施全环节的治疗管理，由专科护士进行接诊护理，实施全程服务。每月进行随访1次，了解患者的用药

5、情况，用药反应及其治疗依从性情况，同时叮嘱患者相关注意事项，督促其正规用药，定期检查，按时复诊，并做好不良反应的应对。进行细致的心理护理，为癫痫患者积极治疗树立信心。1.3评价标准依从性评价标准：根据①癫痫诱因回避;②了解发作征兆，防止意外;③排除自卑孤独等不良心态;④遵照医嘱选药;⑤遵照医嘱正确用药;⑥坚持服药;⑦了解药物不良反应;⑧遵从建议，了解独自外出注意事项;⑨掌握自我保健方法，熟悉发作应对方法;⑩作息生活规律;⑾注重工作和运动安全;⑿定期复查血药浓度及肝肾功能等12项进行评分，每项1分。优：9～12分，良：7～8分，中：4～6分，差：

6、1～3分。临床疗效评价标准：发作频率减少75%以上，或者发作间隔时间超过半年则视为显效；发作频率减少50%～75%，发作症状明显减轻，发作持续时间减少1/2以上则视为有效；患者临床症状没有明显好转则视为无效。用药2年，完全控制发作1年则视为基本控制。总有效率=基本控制+显效+有效。1.4统计方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料采用χ2检验分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组依从性比较经过分析显示，两组的依从性主要从优良中差进行评价，其中观察组优20例，占66.67%，对照

7、组优1例，仅占3.33%，两组治疗依从性比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)，见表1。2.2两组疗效比较从疗效上讲，观察组患者的临床疗效显著高于对照组，两组相比具有显著统计差异(P＜0.01)，具体见表2。3讨论癫痫治疗过程长，患者的经济负担和精神负担都比较重，加之药物不良反应等因素影响，患者一般治疗依从性都不是非常高。因此临床进行护理干预就有非常重要的意义[6]。癫痫的治疗用药原则从来都是从单一药物，从小剂量开始，然后根据临床病情进行增减。如果一种药物达到最大剂量且不能有效控制病情，则应当选择第2种药物。而且两种药物

8、使用应当有1周左右的重叠时间，然后再把原来的药物减量并停止服用。新用药物则增加剂量以达有效控制。由于临床用药的这种复杂性，因此在进行护理干预时，要对患