探讨心理护理在儿科静脉输液过程中的应用效果

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1、探讨心理护理在儿科静脉输液过程中的应用效果王海侠兰丙县人民医院151500【摘要】由于人类社会的不断发展，对生活质量的要求越来越高，尤其是对孩子生活质量尤其重视。这就要求儿科护理达到一个新的层次。儿科护士的角色不仅仅是直接护理者，还是患儿的代言人、患儿与家长的教育者、康复与预防的指导者、工作协调者，木文通过评估不同年龄段的患儿的心理特点，给予不同的心理护理，能使患儿及家长顺利配合治疗，提高了家长的满意度，收到良好的社会效益。1患儿及家长主要心理问题的产生原因及表现1.1急躁和急切由于现在都是独生子女，生病后家都非常着急，会不断催促要要求护士尽快配

2、药、注射，尽早给患儿输液，稍有等待就会产生抱怨情绪甚至态度恶劣。1.2焦虑和紧张1.2.1对环境的陌生感及输液等候时间较长引起的紧张与焦虑表现为对指示牌和路标视而不见，四处打听问路。由于儿科疾病具有流行性、季节性等特点，看病输液容易扎堆，造成输液等候时间较长，这与家长的急切心理产生冲突，造成家长焦虑甚至情绪紧张。1.2.2输液期间家长产生的紧张与焦虑［1］表现为对输液后情绪的改善期望过高，刚刚输上液体就问为什么病情未见减轻或对病情反复不理解，将患儿的病情变化向多人反复陈述，要求医护人员不断察看，担心遗漏病情变化。1.3恐惧与缺乏安全感1.3.1由

3、于环境及不良气味引起的恐惧感表现为患儿对医院陌生及不良气味感到恐惧而啼哭，较大的孩子因为看到别的小朋友哭而哭泣。1.3.2由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感在接受治疗吋家长表现出不敢看或者躲开甚至哭泣的行为。打听护理人员的情况希望由经验丰富的护理人员给患儿穿刺和护理。1.3.3家长对疾病预后产生的恐惧感表现为惊慌失措、恐惧万分，迫切要求尽快得到最佳的治疗护理。想要知道冇关疾病及其预后的情况，对其他相同疾病患儿的预后敏感，尤其是急、重危患儿的家长，表现得很急切。1.4怀疑和不信任1.4.1对护理人员由于年龄、性别、语言、着装等外在条

4、件和表现引起的不信任表现为挑选和指定熟悉和信赖的护理人员，要求更换护理人员。1.4.2对医疗设施和治疗环境的局限引起的对治疗能力和条件的怀疑表现为挑剔输液环境和设施，要求给予更好的条件和待遇等。1.5希望获得更多的健康知识的要求表现为输液过程中不断询问护士，希望了解疾病原因、诊断、病程、预后和预防保健知识，希望了解药物疗效和安全知识，不断提出问题。2针对患儿家长存在的这些心理问题，对患儿及家长进行心理护理2.1改善输液环境根据儿童心理特点环境布置童趣化，提供整洁、安全、设施齐全的输液环境，采用将房间涂上明亮鲜艳的色彩，在墙上悬挂图片和图画,在候诊

5、及输液处放映卡通片等吸引儿童的注意力，减轻儿童对输液的恐惧心理，减少环境对患儿及家长带来的不良情绪。2.2不同年龄段儿童的心理护理2.2.1学龄期患儿的心理护理此阶段患儿意识、语言表达、思维均能达到与成人沟通的水平，他们对打针已不再恐惧，而往往担心疾病能否治好，是否可以继续上学，我们合理为患儿安排注射时间，在不影响治疗和安全情况下缩短等候及输液吋间，耐心形象说明按时、按疗程接受输液的必要性，使患儿在最佳心理状态下接受输液治疗。2.2.2学龄前期儿童的心理护理学龄前期患儿生理和心理上都不成熟，心理上具有随意性和好模仿的特点，在穿刺吋讲他们感兴趣的事

6、情分散患儿注意力，避免强迫穿刺，并及时给予表扬与奖励。减少因不耐烦而引起哭闹，渗漏而造成的重复穿刺，进一步缓解其恐惧心理，对护士产生信任感。2.2.3婴幼儿及苏家长的心理护理婴幼儿哭闹吋尽可能地抱一抱，轻轻拍一拍，以和蔼的语调，亲切的语言，和蔼的态度对待患者，消除影响家长的不良情绪，以利于治疗的进行。2.3与患儿家长建立良好的关系为更好的开展护理工作，我们通过对家长的心理护理，达到良好的护理效果，由于我国的计划生育政策，当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病父母格外紧张，焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求，所以儿童患者

7、的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持。家长的心理状态对儿童患者有着直接影响［2】。对此，我们对家长的不同心理进行护理。与家长建立良好的关系对心理护理的效果起到非常重要的作用，并始终贯穿于心理护理全过程。这包括运用人际关系沟通技巧等。2.4强化人性化健康教育以人为本护理是当前推崇的护理模式,健康教育本来就是以人为本护理模式的重要组成部分，儿科护理中的人性化健康教育就是以人为本护理的具体体现［3】。儿科护理由于年龄较小，心理发展不成熟，对疾病缺乏正确理解，心理活动随着疾病的发展与治疗情况的变化而迅速变化，影响诊疗和身心的健康发展。由于儿科护理

8、的特殊性，在护理中更需要注重细节，讲求方式。①要根据儿童的认知水平和学4^1惯选择恰当的方式。如将健康教育的内容制成漫画，编写讲述小故事