赴美160报名表

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1、赴美160报名表我们将依据此表为您准备赴美签证资料，请务必全部填写（请用正楷字）1姓名2曾用名3性别4年龄5婚姻状况（已/未/离/丧）6身份证号7出生地_______省_______市8户口所在地_______省_______市9出生日期_____年___月___日10宅电11手机号码12E-mail13家庭地址：邮编：14配偶手机15费用谁供16护照号码：签发地：______省_______市17护照签发期_____年___月___日18护照失效期_____年___月___日19传染病病史20家庭直系

2、亲属信息{必填配偶（离异也需填写）、子女、父母（如已去世请注明“已故”）}姓名关系出生日期（年月日）住址父亲母亲配偶出生地_______省_______市子女子女21列出你曾经和目前就读的学校（初中及以上，包括职校和中专）学校名称学校地址/电话专业/学历就读起止时间年月____日至年月_____日年月____日至年月_____日22申请人现任工作单位信息：(信息与名片一致；如退休，请勾选19、退休，同时也请全部填写退休单位以下信息如在读学生，请勾选21，单位即填写学校名称地址电话，工作描述填写专业，单位

3、负责人填老师)单位名称（中英文）中文：英文：单位地址与邮编：职务：工作描述：职业类别：1、农业2、艺术3、商业4、通信5、计算机6、教育7、饮食业8、工程师行业9、政府10、家庭主妇11、法律12、医药13、军队14、科学研究15、无业16、物理学17、宗教18、研究19、退休20、社会科学21、学生22、其他（请详细注明）：单位电话：单位传真：在本单位工作年限：年月____日至年月_____日本人月收入（税前收入，与在职证明一致；退休人员：请提供退休前及退休后；家庭主妇：提供先生的收入）：单位负责人姓

4、名和职务：单位负责人电话（座机）保证有人接听：23列出上前两任工作单位（若没有请注明“无”）①单位名称职务公司地址及邮编主管姓名及单位电话雇用起止时间（年月日）年月____日至年月_____日②单位名称职务公司地址及邮编主管姓名及单位电话雇用起止时间（年月日）年月____日至年月_____日请在“是”或“否”上打“√”，以表明您有或无以下情况24是否有直系亲属在美国：是/否姓名：________________在美身份：（如：非移民、绿卡、美国护照）与本人关系：25是否申请过赴美旅游、探亲、移民或商务考

5、察：是/否（请勾选，签证类型一律使用英语与数字填写）获美签日期：年月日签证类型：出访时间：年月日停留时间：天获美签日期：年月日签证类型：出访时间：年月日停留时间：天获美签日期：年月日签证类型：出访时间：年月日停留时间：天是否在签证申请时按过指纹：是/否（请勾选）26是否曾被美国拒签：是/否（签证类型一律使用英语与数字填写）拒签时间：年月日地点：签证类型：拒签时间：年月日地点：签证类型：拒签时间：年月日地点：签证类型：27是否申请过美国移民：是/否（请勾选）是否通过：是/否/申请审批中（请勾选）申请移民的

6、日期：年月日28是否曾遗失或被盗护照：是/否（请勾选）遗失或被盗时间：年月日29是否或曾经持有美国驾照：是/否（请勾选）30列出所有你现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会，社会团体和慈善机构中文：英文：31列出你5年内去过的国家和时间记录（如：####年##国，发达国家如澳洲、欧洲、日本优先）：32是否曾经参军（如是，列出服役国家、军种、军衔、军事特长以及服役日期）：是/否（请勾选）33此次预计赴美日期：年月日停留天数：：天停留城市：34此次赴美旅行住址地址：（应填写美国地址）邮编：（应填写美国邮编）

7、35此次赴美，在美联系人信息名字：与您的关系：单位：（应填写美国单位）地址：（应填写美国地址）电话：（应填写美国电话）36以上所填资料全部属实签名：日期：随此表格一起附上51mm*51mm电子照片一张。签证面谈：为保障您的签证顺利，面试当日请携带以下材料原件1.美国DS-160表格确认页2.由中信银行出具的签证费收据3.旅游邀请函（旅行社提供），或是您自备的美方邀请涵4.护照原件（有效期至少1年以上，如有旧护照也请一同携带）5.签证照片2张（51mm*51mm的方型彩色打印照片，个大照相馆均可拍摄，照片

8、需要与您预约时提供的电子照片一致。）6.证明您个人身份的资料原件：户口本、身份证、结婚证、驾驶证、工作证、退休证7.证明您财力的资料原件：有正常规律存取记录的存折、或工资单或是银行存款证明（建议在10万元）、房产证、购车发票8.个人资历证明：一封由您单位出具的中英文在职证明，信中需包括以下内容：你的姓名、职务、年薪（建议在5万以上）、访美时间、费用由谁承担，最后担保一定会按期回国。必须使用单位信头的信笺，落款必须注明主管姓名、职务、电话、公