温中消疡汤治疗胃溃疡脾胃虚寒型疗效初评

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1、温中消疡汤治疗胃溃疡脾胃虚寒型疗效初评湘丙自治州肿瘤医院湖南湘丙吉首416000【摘要】目的：探讨分析温中消疡汤治疗胃溃疡脾胃虚寒型的临床效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的80例胃溃疡脾胃虚寒型患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者给予埃索美拉唑、替硝唑、阿莫丙林胶囊口服治疗，在此基础上，给予观察组患者温中消疡汤治疗。两组患者均治疗4周，并且随访观察10个月，对比两组患者的临床疗效、胃镜疗效、幽门螺杆菌消除率及复发率。结果：经过治疗后，观察组患者的临床疗效、胃镜疗效均要好

2、于对照组，对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义；幽门螺杆菌消除率高于对照组，对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义；复发率低于对照组，对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论：温中消疡汤治疗胃溃疡脾胃虚寒型的临床效果非常好，并且不易复发，是一种值得临床应用的治疗方法。【关键词】温中消疡汤；胃溃疡；脾胃虚寒胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其表现主要有饥饿不适、泛酸、饱胀嗳气、餐后定时慢性中上腹痛，严重的情况会出现呕血、黑便。经过临床研究显示，大约70%的胃溃疡患者都

3、属于脾胃虚寒型［1］。所以，在治疗过程中，一定要以温中散寒、健脾益气的手段为主，这样才可以取得良好的治疗效果。木文主要对温中消疡汤的治疗效果进行分析，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治的80例胃溃疡脾胃虚寒型患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组中，男患者20例，女患者20例；年龄26-57岁；病程1.1-2.5年；溃疡直径低于2cm,幽门螺杆菌阳性患者32例。观察组中，男患者22例，女患者18例;年龄27-58岁;病程1.1-2.6年；溃疡直径低于

4、2cm,幽门螺杆菌阳性患者30例。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予20mg埃索美拉唑、lg替硝唑、0.5g阿莫西林胶囊U服治疗，每天2次。在此基础上，给予观察组患者温中消疡汤治疗，其配方为：蒲公英30g，西党参18g,黄芪18g,白芍12g，桂枝12g，高良姜10g,炒香附子6g,炙甘草5g，大枣3个，生姜3片。进行统一煎煮，用真空袋包装，每袋100mL,每天2次，每次1袋。在治疗4周以后，对患者的临床疗效进行评判，并且予以胃镜、幽门螺杆菌检查

5、。1.3观察指标两组患者均治疗4周，并II随访观察10个月，对比两组患者的临床疗效、胃镜疗效、幽门螺杆菌消除率及复发率。1.4疗效判定标准①临床疗效标准：治愈，临床症状完全消失；显效，主要临床症状消失；有效，临床症状明显改善；无效，临床症状无变化。②胃镜疗效标准：痊愈，溃荡、炎症完全消失；显效，溃瘍消失，炎症依然存在；右效，溃荡面积减少超过50%；无效，溃疡面积减少低于50%。③幽门螺杆菌消除率标准：治疗后检查为阴性。1.5统计分析临床数据采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用(±

6、;s)表示，采用t检验，计数资料采用(n,%)表示，采用卡方检验，组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。1.结果2.1两组患者临床疗效对比观察组患者临床疗效明显好于对照组，差异具奋统计学意义(P<0.05),讳见表1所示。2.3两组患者幽门螺杆菌消除率对比观察组患者幽门螺杆菌消除率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05),详见表3所示。1.讨论在中医学理论中，胃溃疡主要属于“反胃”、“胃脘痛”等范畴，病在胃，和肝、脾有着密切的关系［2］。一般而言，发病原因主要有饮食失调、劳

7、倦内伤、情志不遂、外邪侵袭、先天脾胃虚弱等，造成脾气虚弱、中焦失和、胃络受损、脾阳不足，进而发病。由此可以看出，虽然胃溃疡发病在胃，但是关键在脾，所以，胃溃疡大部分以脾胃虚寒型为主。温中消疡汤具有清热解毒的功效，对治疗胃溃疡冇着很好的效果。其依据主要包括两点［3】：一是，脾喜温、胃喜凉的生理特性；二是，发病原因复杂，经历吋间长，基本就是积久多郁热，为此，印证了“久积之处有伏阳”的说法。此汤主要就是在黄芪建中汤的基础上，合良附丸加减而成，不仅可以发挥温中补气的功效，还可以发挥温胃理气、止腹痛的功效［4】。温

8、中消疡汤的配方中含有蒲公英、西党参、黄芪、白芍、桂枝、高良姜、炒香附子、炙甘草、大枣3个、生姜3片，其中蒲公英具有消痈治疡的功效；黄芪具有补中益气的功效；白芍、炙甘草具有和中缓急、荣养胃络的功效；桂枝、高良姜具有补阳散寒的功效；香附子具有理气止痛的功效；大枣、生姜具有健脾胃的功效。由此可以看出，全方具有补中益气、和中缓急、补阳散寒、理气止痛的功效，对治疗胃溃疡脾胃虚寒型有着很好的临床效果。在本组研宄中，观察组患者服用温中消疡汤