梅毒450例患者流行病学及血清学检测结果研究

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1、梅毒450例患者流行病学及血清学检测结果研宄甘肃省甘南州人民医院检验科747000【摘要】目的：探讨梅毒患者流行病学及血清学检测结果。方法：于2014年8月-2016年8月间，在我院选择进行梅毒检测450例患者作为研究对象，对所有患者均进行Anti-TP（梅毒螺旋体抗体）和RPR（梅毒非特异性抗体）检测，分析患者的流行病学结果及血清学检测结果。结果：450例患者采取Anti-TP检测均为阳性，釆取RPR检测阳性310例，确定潜伏感染310例，确定既往感染140例。310例潜伏感染患者中男性占有率与女性相比明显较低，P<0.0

2、5。7-60岁、〉60岁、0-6岁患者占有率逐渐下降，P<0.05。藏族（牧民）、汉族（居民）、回族（居民）患者占有率逐渐下降，P<0.05。结论：血清学检测可有效辅助梅毒的检测和筛选，且梅毒可在任何年龄阶段发生，临床需加强对梅毒的预防。【关键词】梅毒；流行病学；血清学检测；Anti-TP；RPR【中图分类号】R759.1;R446.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-017-01梅毒患者临床表现较为复杂且患者病程较长，病情严重时将引起患者出现全身多器官功能损伤、袞竭，严重威胁患者生命安全。加强

3、对患的早期诊治，及时控制梅毒是改善患者预后的关键。当前临床对于梅毒感染的检测多采取检测梅毒螺旋体或梅毒非特异性抗体的血清学状况进行检测。此次研宄中探讨梅毒患者流行病学及血清学检测结果，以期为临床梅毒的诊断及预防提供参考。以下进行只体报道。1资料与方法1.1一般资料于2014年8月-2016年8月间，在我院选择进行梅毒检测450例患者作为研究对象，所有患者均需进行梅毒检测，所有人员均排除存在艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等相关病原体感染患者；排除存在溶血或脂血患者；排除存在严重内科疾病或存在肿瘤疾病患者；排除6个月内使用免疫抑

4、制或免疫增强药物治疗患者；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。患者中男性157例，女性293例；年龄3个月-84岁，平均年龄(42.4±12.2)岁。1.2方法对所有患者均进行Anti-TP和RPR检测，所右患者均采取静脉血2ml进行检测。Anti-TP检测使用BioTokELS800型酶标仪、BioTokELS5O12型洗板机、北京万泰生物药业生产的梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒进行检测，采取酶联免疫法进行检测。RPR检测使用上海科华生物工程股份奋限公司生产的梅毒快速血浆反应素诊断试剂盒进行诊断。所冇检测过程

5、均严重按照相关检测标准及试剂盒使用说明书进行操作。1.3观察指标检测结束后统计分析患者的检测结果，分析450例患者的血清学检测结果。以Anti-TP和RPR检测均为阳性确定患者为潜伏感染，以Anti-TP单独阳性确诊为既往感染。对潜伏感染患者的临床资料进行冋顾性分析，确定患者的性别、年龄、民族等相关资料分布状况，了解梅毒的流行性病学特点。1.4统计学方法上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，检测结果采用率(％)表示，以X2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1450例患者的血清学检测

6、结果分析450例患者采取Anti-TP检测均为阳性,采取RPR检测阳性310例，确定潜伏感染310例，占68.9%，确定既往感染140例，占31.1%。2.2潜伏感染患者的流行病学分析310例潜伏感染患者中男性120例，女性190例，男性占有率38.7%与女性61.3%相比明显较低,X2=31.613,P<0.05o7-60岁患者的占有率与0-6岁、〉60岁相比明显较高，X2=470.450、347.266,P<0.05。〉60岁患者的占有率与0-6岁相比明显较高，X2=34.635,P<0.05。详见下表。3讨论梅毒是指感

7、染梅毒螺旋体后引起的慢性系统性传播疾病。梅毒感染患者临床表现多较为复杂，且患者病程较长，诊治不及时将导致患者死亡。当前临床研究结果显示，性传播、母婴传播是梅毒传染的主要途径［1】。加强对梅毒的早期诊断是改善患者预后的关键。机体感染梅毒后将引起抗原刺激免疫系统，引起机体免疫应答，形成相关抗体。特异性抗体及反应素抗体是梅毒感染患者常出现的2种抗体，特异性抗体即梅毒螺旋体抗体，其在患者感染梅毒2-4周后出现，且表现为终身阳性，因此临床常将Anti-TP阳性作为梅毒的筛查手段，梅毒非特异性抗体则属于反应素抗体，是因梅毒螺旋体刺激机体

8、产生的物质，其检测过程较短，检测成本较低，因此可用于梅毒的筛査、诊断、治疗过程［2］。因此此次研究中可根据血清学检测结果判定310例患者为潜伏感染。对这310例患者的流行病学特点进行分析，结果显示，女性患者的占奋率大于男性，分析其原因可能是女性需进行产检等相关检査，因此梅毒检测率较高,iL