输液泵在普外科应用及护理方法

《输液泵在普外科应用及护理方法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、输液泵在普外科应用及护理方法吴星星(湖北省赤壁市人民医院437300)【摘要】目的：探讨输液泵在普外科临床应用及护理方法。方法:对普外科病人使用输液泵输注生长抑素、升压药、5-氟尿嘧啶、氯化钾等特殊用药，用药过程中加强监护，准确调节输液速度，输液完毕自动报警，保证用药安全。结果：使用输液泵输液减轻护士工作强度，用药速度均匀，用量准确，并提高护理水平。结论：输液泵的操作方法简单，用量精准，安全可靠，临床治疗用具之一。【关键词】输液泵应用护理【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0235-02输液泵是一种

2、能够准确控制输液滴数或输液流速，保证药物能够速度均匀，药量准确并且安全地进入病人体内发挥作用的一种仪器。应用微量泵静脉给药的特点是液体量少，药物剂量精确，操作方便，可随时调整药物浓度、速度,能持续、均匀地将治疗用药泵入，操作方便，性能可靠，在许多医院已广泛应用[1]。我科于2010年开始应用微量泵维持给药，在急性胰腺炎、癌症手术后化疗及高血压患者血压控制中取得了良好效果。但临床应用微量泵静脉给药过程中,可能发生一些异常情况，影响治疗效果。现将常见问题及护理方法报告如下：1对象与方法1.1临床资料我科在2010年12月〜2012年12月期间对住院患者

3、使用微量泵注射者共490例，病例中包括急性胰腺炎，癌症手术后化疗及高血压等,其中应用生长抑素占45%,癌症手术后化疗占55%,降血压药物占8%,其他占2%o1.2使用材料及方法微量泵由泵、注射器及延伸输液管三部分组成。注射器可根据需要使用20ML或50ML规格，连接选用一次性延伸输液管。泵一般选择交流电工作形式。方法：用注射器抽取药液，其乳头与延伸管相连接，排气后放入泵的针管滑座内，推动滑座至注射状态，打幵电源歼关，根据医嘱调节好各项数据，按泵启动键(START),可见注射指示标志闪动，连接静脉通道，微量泵进入工作状态。2常见问题分析2.1使用方法

4、不当在连有三通的管道上同时输入2种以上的药液吋，由于微量泵注射是在单位吋间内均匀将药液输入体内，当另一条管道输液速度较快时，造成管腔内压力增大，阻碍微量泵的正常速度而影响治疗效果。2.2静脉炎多发生在周围静脉，微量泵注药吋间过长，药物对血管内膜产生物理和化学刺激而导致静脉炎，如果处理不及时会影响治疗效果，造成皮肤坏死。2.3药物外渗血管选择不当或固定不牢，体位变动造成留置针脱出至药液渗入皮下。2.4处理冋血不当发生静脉冋血时，不考虑所用药物的性质，而采用按快速键来处理静脉冋血，致使进入人体的药量过大，超出医嘱规定的范围而导致不良后果。2.5对药物配

5、伍禁忌意识淡薄临床中从静脉留置针肝素帽处插入2〜3个通道，使患者免受再次静脉穿刺痛苦，但如果药物配伍禁忌意识不强，特别是对一些新药，特殊药的配伍禁忌了解不够，在多种药物联合应用吋，可能会导致药物疗效降低，甚至产生毒副作用［2】。2.6微量泵故障速度不准确；蓄电池耗光；保养不当，不注意清洁，致使药液粘附在仪器上，影响速度的准确性。2.7护士责任心不强个别护士责任心不强获对仪器参数设置不熟练，或更换液体后为认真检查输液泵的数据，造成输注总量或速度发生改变而不准确，导致不良后果。3护理措施3.1加强工作责任心随时巡视病房，严密观察用药过程中有无药物外渗,

6、红肿，血管冇无条索状红线，对更换药物或调节药物浓度吋应按医嘱及吋、准确、无误的调整，对输入化疗药或K他容易引起组织坏死的药物要进行床边交接班。3.2使用微量泵注射时，尽量不与其他静脉输液管道同时使用一条血管，以免影响微量泵的正常速度，导致单位吋间内进入体内的药量减少，影响疗效，及吋收集阅读新药、特殊用药的说明书，对其禁忌症、的、输注速度、溶媒选择、注意事项等必须掌握，累积经验。3.3正确选择静脉对末梢循环差，应用血管活性药物及渗透压高，刺激性强药物的患者，宜选择粗大静脉，必要吋选择中心静脉穿刺，使用留置针时应妥善固定，一旦发生药物外渗，应根据药物性

7、质采取相应的处理措施。3.4正确处理静脉冋血无须使用快速键应用空针抽取生理盐水，将冋血轻轻推入静脉。对冋血量较多时至延长管内者，位及时更换延长管，排净空气后，及时更换。3.5操作规范化，掌握药物配伍禁忌。在多种药物联合应用吋，微量泵泵入药物应从另一静脉通路进入，以保证药物达到最佳效果。3.6微量泵应定期保养在使用完毕后，保持清洁干燥，妥善放置，并用75%洒精及时清除粘附在仪器上药液，保持干燥至少30S后开机使用，清洁吋禁用有机溶剂，并及时充电备用，检查各项参数调节是否准确，输液泵严禁存放在别电扇、空调电炉、暖气等直接吹拂的地方，应放置通风干燥处备用

8、。3.7心理护理微量泵是一种新型的治疗仪器，在使用吋病人对该仪器缺乏了解和认识，产生恐惧疑虑不安全感，护士应以病人为中心，