疼痛护理干预在普外科术后中的应用及效果

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1、疼痛护理干预在普外科术后中的应用及效果1临朐县五井中心卫生院；2临朐县东城医院摘要：目的：分析普外科术后疼痛护理干预效果。方法：选取从2014年1月一一2015年1月行普外科手术36例患者，随机分为对照组（18）与护理组（18），对照组采取常规护理，护理组采取疼痛护理干预，对比两组护理效果。结果：护理组无痛率为44.44%，对照组为11.11%,护理组明显高于对照组（P<0.05）；护理组重度疼痛率为5.56%,对照组为33.33%,护理组低于对照组（P<0.05）。结论：普外科术后采取护理干预，能明显缓解疼痛，有利于患者康复。关键词：疼痛护理；

2、普外科；手术在外科中，疼痛属于常见护理问题，通常伴有潜在或者是实质的组织损伤。外科手术后，患者在麻醉消失24h内会产生切口疼痛，持续疼痛2d—3d以后会有效缓解，给患者带来身体与心理上的双重打击，影响患者恢复。所以,普外科术后疼痛护理干预，能使患者疼痛得到明显减轻，有助于术后恢复。木文主要分析普外科术后疼痛护理干预效果，只体如下。1.资料与方法1.1资料选取从2014年1月一一2015年1月行普外科手术36例，随机分为对照组（18）与护理组（18）。护理组中，8例女，10例男，年龄为16岁一80岁，平均为（45.33±7.68）岁；

3、1例脾胃手术，3例甲状腺手术，4例阑尾切除术，3例肠道手术，7例胆道手术。对照组中，7例女，11例男，年龄为17岁一81岁，平均为（46.76±7.98）岁;2例脾胃手术，2例甲状腺手术，5例阑尾切除术，4例肠道手术，5例胆道手术。将两组患者的年龄以及性别等资料进行对比，P〉0.05，无统计学意义，但兵有一定可比性。1.2方法对照组采取常规护理，术后给予止痛药物，鼓励患者，适当进行肌肉按摩，使患者掌握控制疼痛的方法，缓解疼痛。护理组采取疼痛护理干预：①做好疼痛评估，重视术后疼痛。护理人员严密监测患者术后生命体征，从功能、行为以及生理

4、等方面评估疼痛，做好疼痛评分，采取相砬止痛措施，奋效控制疼痛。②心理护理。术后，患者受疼痛影响，容易出现孤独、焦虑以及恐惧等情绪，不利于患者术后恢复。所以，护理人员需做好疼痛宣传教育，使其了解止痛方法以及重要性，鼓励患者参与活动，分散注意力，进而减轻术后疼痛，促进术后康复。③加强对止痛药物认识。护理人员要掌握止痛药物耐药性、依赖性以及成瘾性之间的差异，针对患者实际情况给予止痛药物，使患者术后疼痛得到冇效缓解。④健康教育。对患者进行健康教育，使其对止痛药物与术后疼痛奋所认识，术后准确评估疼痛，使患者能够积极配治疗与护理，缓解疼痛，促进患者恢复。1.

5、3疼痛评价根据WHO关于疼痛分级标准，分为：0级（无痛）；1级（轻度疼痛）；2级（中度疼痛）；3级（重度疼痛）。1.4统计学分析统计分析数据使用SPSS15.0软件，计数资料X2检验，百分数表示，计量资料t检验，±s表示，P<0.05，有统计学意义。1.结果护理组无痛率为44.44%，对照组为11.11%,护理组明显高于对照组（P<0.05）；护理组重度疼痛率为5.56%，对照组为33.33%,护理组低于对照组（P<0.05）。3讨论3.1造成普外科手术术后疼痛的主要影响因素（1）切口疼痛这是造成患者术后疼痛的最直接的影响因素。由于

6、手术对于组织的伤害在持续，所以在麻药失效后患者自然会产生疼痛感，另外不冋部位的普外科手术对患者造成的疼痛程度也不同，胸部、腹部、直肠、肛门以及背部手术会给患者带来频繁的疼痛感，所以护理人员一定要加强对这些普外科手术患者的疼痛护理。另外，术后患者翻身、咳嗽等行为会增加切U处的缝合张力，从而加剧患者的疼痛感，这种现象一般会出现在手术后的2到3天。(2)肠蠕动随着患者肠胃功能的逐渐恢复，大约在患者术后3到4天患者因肠蠕动而感到疼痛，不同部位普外科手术患者对患者会造成不同程度的疼痛感，护理人员一定要注意区分患者的手术类别，对患者实施有针对性的护理服务。(

7、3)心理因素患者的文化水平、治疗环境的不同，其所产生的疼痛感也会有差异。文化水平高、对于疾病、疼痛了解相对较多的患者，其疼痛感相对会较轻一些，良好的治疗环境也会相应地减轻患者的疼痛感。奋效的沟通，可以给患者带来一定的心理安慰和精神支持，从而提高患者对疼痛的耐受度。影响普外科手术患者的疼痛的心理因素很多，还包括焦虑、紧张、恐惧、疲倦等，这些消极的心理情绪会加重患者的疼痛感。反之，积极的情绪能够提高手术患者的疼痛阈值，增强其对疼痛的抵抗力。3.2冇效的术后疼痛护理措施(1)生理调节法生理调节法是指通过对患者的体位、呼吸等生理方面活动方式的调整，达到保

8、护伤口，避免其受到牵拉、引力，从而降低患者疼痛感的方法。在手术前，护理人员要让患者认识到呼吸锻炼的重要性，并正确指导患者进行呼吸锻炼，并