普外科患者术后疼痛护理干预效果

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1、普外科患者术后疼痛护理干预效果【摘要】目的：探讨普外科患者术后疼痛的护理干预措施及效果。方法：选取2007年1月-2013年5月笔者所在医院收治的160例普外科手术患者，采用随机数字表法分成对照组和观察组，各80例，对照组患者术后疼痛给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予术前询问、术后分散注意力等护理干预措施，对两组患者的术后护理效果进行对比。结果：对照组患者中21.25%表现为无痛，32.50%表现为重度疼痛；观察组患者中38.75%表现为无痛，7.50%表现为重度疼痛，两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2护

2、理方法对照组80例患者均采用常规护理措施。术后，护理人员需要及时给予患者止痛药，在精神上鼓励患者正确面对术后疼痛，并给予适当肌肉按摩，指导患者做筒单自我控制疼痛方法，如调节呼吸、放松身体、变换体位、局部咳嗽、活动时注意对伤口的保护等，可以有效减轻自身的痛苦。观察组80例患者在对照组常规护理的基础上，实施疼痛护理干预措施，以快速、有效地减轻患者术后疼痛。（1）做好患者的疼痛评估，杜绝对疼痛的不重视、不准确、不及时。护理人员应及时做好术后患者的生命体征常规监测，仔细对患者进行询问，从生理、行为、功能等方面进行综合疼痛评估，进行个体疼痛评分，给

3、予针对性的止痛措施，达到有效的疼痛控制。（2）更新对麻醉止痛药的认识。护理人员要学会区分麻醉止痛药成瘾性、依赖性、耐药性的差别，给予患者个体化止痛药，以减轻患者剧烈疼痛。（3）做好患者的术前、术后健康教育。护理人员指导患者对疼痛、止痛药的认识，准确评估术后疼痛，消除疼痛恐惧感，积极配合护理才能减少疼痛，促进早日康复，缩短住院时间，从而可以减轻经济负担，使患者乐于接受麻醉药止痛，积极配合治疗和护理。（4）做好患者心理护理。患者手术后常因疼痛而产生恐惧、焦虑、无助、自闭、孤独等不良情绪，非常不利于术后康复治疗［3-4］。因此，护理人员要及时进

4、行有效疼痛宣教工作，认识止痛的重要性及方法，指导患者参加有兴趣的活动，如看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散患者对疼痛的注意力，从而有效减轻普外科手术术后患者的疼痛，对术后康复具有良好促进作用。1.3疗效评价标准按照WHO对疼痛级别标准，将疼痛感划分为四级：无痛为0级，轻度疼痛为1级，中度疼痛为2级，重度疼痛为3级。1.4统计学处理所得数据均应用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用字2检验，P〈0.05为差异有统计学意义。2结果对照组患者中21.25%观察组患者中38.75%两组比较差异有统计160例患者

5、通过临床疼痛护理后表现为无痛，32.50%表现为重度疼痛表现为无痛，7.50%表现为重度疼痛学意义（P<0.05）。3讨论普外科手术术后疼痛，是临床常见症状之一，是一种很复杂的心理生理活动，疼痛给患者带来痛苦和折磨［4］。术后疼痛是机体组织修复过程中产生，若疼痛程度较重则会导致患者产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，从而导致患者术后并发症发生率上升，不利于患者术后的康复，给临床护理增加了难题［5-7］。引起术后疼痛的原因复杂，主要原因有切口疼痛、切口处的缝合张力、肠蠕动、心理恐惧因素等导致，严重影响患者术后的恢复质量。随着医疗卫生事业的飞速发

6、展，患者对医疗服务水平的要求不断提高，使术后疼痛成为广大医患共同关注的医疗服务指标［8］。因此，采取有效护理干预措施减轻患者术后疼痛，直接关系患者的术后康复效果，是医疗服务中需要解决的重要问题之一［9］。实践证明，保持普外科手术术后患者舒适、安静、温馨、和谐的病室，建立良好的医护患关系，消除患者各种悲观情绪，树立患者的乐观、积极战胜病痛的信心，对患者术后疼痛进行有效护理干预，能够大大减少术后并发症，促进术后创口愈合，提高普外科手术术后痊愈率，提高患者生活质量，具有重要临床实践意义。随着我国医疗卫生事业的飞速发展，各家医院提倡人性化的优质服

7、务理念，普外科患者术后的护理工作日趋受到重视［10-12］。护理人员通过制定人性化、个体化术后护理方案，针对患者术后疼痛的不同程度采取相应有效护理干预措施，做好事前宣传工作和心理辅导，耐心讲解手术的基本知识，从而加强患者对手术疼痛的认知，消除患者的紧张、恐惧、焦躁不安等不良心理，增强患者战胜病痛的信心［13-14］。研究指出，对外科手术患者实施围手术期的护理干预，可以有效地降低镇痛药物的使用，促进患者恢复，为手术预后奠定了良好的基础［15-16］。本文笔者对本院160例普外科手术术后患者的护理情况进行分析，观察组患者在常规护理基础上给予个

8、体化的有效护理干预措施，使患者保持良好的心态，减少患者的疼痛感，有38.75%的患者疼痛消失，仅有7.50%的患者为重度疼痛；而对照组接受常规基础护理，无痛患者仅21.25%，重度疼痛患者迗3