微量输液泵在儿科应用的问题及护理研究

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1、微量输液泵在儿科应用的问题及护理研究（大荔县人民医院陕丙渭南715100）【摘要】目的：探讨微量输液泵在儿科应用的问题及护理方法。方法：收集2013年3月-2015年3月我院儿科接受微量输液泵的患儿，分为：研究组（通过分析微量输液泵使用中存在的问题，给予针对性护理）和对照组（不接受微量泵护理干预）。对比（1）两组微量输液泵使用中常见问题发生率。（2）两组患儿家属对护士护理满意度。结果：（1）两组微量输液泵使用中常见问题（静脉炎、感染、液体渗漏、方法不当）发生率比较有差异（P<0.05）o（2）研究组和对照组患儿家属对

2、护士护理满意度分别为90.2±5.4分、72.6±6.9分，比较有差异（P<0.05）。结论：认真分析微量输液泵输液中存在的问题，同时给予针对性护理方法，可以减少不良反应的发生。【关键词】微量输液泵；儿科；护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）26-0212-02微量输液泵在临床中使用广泛，小儿静脉细、管壁波、弹性差，采取微量输液泵不仅可以减轻小儿反复穿刺带来的痛苦，还能减轻护士工作量。留置针在减少护士工作量的同时，会引起各种问题影响治疗

3、效果，如静脉炎、感染、液体渗漏、导管堵塞等［1］。为了更好发挥微量泵作用，木文拟收集2013年3月-2015年3月我院儿科接受微量输液泵的患儿，分析微量输液泵使用中存在的问题及护理对策。1.资料与方法1.1资料收集2013年3月-2015年3月我院儿科接受微量输液泵的患儿，疾病类型为上呼吸道感染、急性扁桃体炎、毛细支气管炎、腹泻、外伤等。分为：研宄组（通过分析微量输液泵使用中存在的问题，给予针对性护理）和对照组（不接受微量泵护理干预）。研宄组和对照组平均年龄、性别分别为（5.4&plUSmn;1.3岁、男性26例，女性24

4、例）、（44±10岁、男性25例、女性25例）,两组性别，年龄无差异（P〉0.05）。入选标准：输液泵使用超过3天，每日使用时间超过6小吋；外周静脉情况差。排除标准：恶性肿瘤者；家属不配合者。1.2微量输液泵常见问题的护理1.2.1静脉炎：（1）静脉炎好发于每日输液量大，输液种类多的患者中。对于此类患儿，护士需要合理安排输液顺序，如抗菌药物、高浓度氯化钾输入后采取低浓度液体输入，溶液对血管壁的刺激。对于输液量大于250ml的患儿，要把握好输液速度，避免快速输液对血管壁造成的冲击损伤。（2）对于血管的选择，要考

5、虑一下几点：弹性好、管径粗、远离关节的静脉；避免选择靠近关节的静脉；从血管远端选择穿刺点。（3）执行穿刺前，执行无菌技术，保证一针见血。（4）液体配置完毕，立刻使用，输液期间，抬高肢体，利于血液冋流。（5）发现静脉红肿、硬结吋，立刻拔管，给予硫酸镁热敷，饮食中给予新鲜水果、蔬菜、喝银杏水，可以改善微循环，提高血管抗氧化能力。（6）对于失血性休克、生命体征不稳定患者，采取中心静脉输液，减少局部刺激。1.2.2感染：主要与护士微量泵操作技术不熟练、未严格执行无菌操作奋关。医院应该定期组织护士进行培训，学AI理论知识。此外对于营

6、养状况差的患儿，应该加强营养，调整饮食结构，增强体质。1.2.3液体渗漏：与血管选择不当、固定不牢、输液速度、液体种类等因素有关。（1）针对上述症状，护士应该选择合适进针角度，妥善固定导管，患者需要变动体位吋注意微量输液泵导管是否脱出，输液中后观察穿刺部位是否冇液体滲漏，皮下组织奋无肿胀。（2）使用舒张血管药物吋，可造成血管内皮细胞间隙增大，药物外渗。（3）更换药物后，及吋更换速率，避免药物进入体内过多。（4）避免同一部位多次、长时间输液。（5）选择走向直、弹性好、冋流通畅的血管,把握好进针角度。1.2.4方法不当：（1）

7、三通管使用中，若同吋输入两种液体，当一种输液泉输入速度过快，一种输液泵输入速度过慢吋，会造成管腔存在压力差，导致微量泵报警。（2）微量泵反复使用后，会造成管壁中有药液粘附，影响输液压力设置。针对上述情况，护士在输液泵静脉输液吋，要与其他静脉输液管道分开。（3）微量泵要加强保养，及吋清除推进器内药液。1.3观察指标对比（1）两组微量输液泵使用中常见问题发生率。（2）两组患儿家属对护士护理满意度。1.4统计学分析采用SPSS12.0进行分析，计量资料t检验，计数资料χ2，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1

8、两组微量输液泵使用中常见问题发生率两组微量输液泵使用中常见问题（静脉炎、感染、液体渗漏、方法不当）发生率比较有差异（PC0.05），见表1。表1两组微量输液泵使用中常见问题发生率2.2两组患儿家属对护士护理满意度研充组和对照组患儿家属对护士护理满意度分别为90.2±5.4分、72.6&pl