微量输液泵在气管切开湿化中的应用.pdf

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1、中国科技期刊数据库医药微量输液泵在气管切开湿化中的应用余璐遂宁市中心医院，四川遂宁629000摘要：目的研究微量输液泵在气管切开湿化中的应用成果。每组五十例的脑血管病气管切开病人随机分为三组，分别为观察组1、观察组2和对照组，观察组1向人工气道采用微量泵持续滴入湿化液；观察组2采用间断气道滴注法湿化气道；湿纱布覆盖法将在对照组使用。对三组病人使用相同的湿化液，均为生理盐水、a一糜蛋白酶、庆大霉索，比较3组病人并发症发生率。结果观察组1和2并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P

2、有统计学意义(P

3、一般资料照组)选取我院2010年2月～20l1年8月期间150例重度颅凡2(观察组2vs7．890脑外伤病人，均行气管切开手术，年龄在28~75岁，平均对照组)54．6±13．8。随机分为观察组1、观察组2和对照组各5O例。注：a表示与对照组相比，P

4、连输液器(去掉头皮针针头)然后将头皮针软管直接插入气管套管内5~6cm并用胶布固定于套管外周，再将输液管装入输液泵内，调整好滴入速度持续泵入。根据患者呼吸道分泌物的量及黏稠度、室内的温湿度、气候条件等随时调整泵速，一般24h滴入量为6Oml湿化液(0．45％盐水50m1+庆大大霉素8万U+a一糜蛋白酶4000U)。1．2．2观察组2给药方法即定时气管内滴入0．45％盐水50ml+庆大大霉素8万U+Ⅱ一糜蛋白酶4000U，每2h一次，每次5ml，因气管内痰痂干燥，附着在管壁，通过低渗液体使干痂的痰液稀释，脱落而排出或吸出。1．

5、2．3对照gtgr药方法湿纱布覆盖法：以湿化溶液浸润的湿纱布覆盖套管口，注：a表示与对照组相比，P

6、计学分析化法和湿纱布覆盖法进行对比研宄。结果发现，微量泵持续统计软件采用SPSS17．0，采用)c2检验，对于卡方检验湿化法要优于间断启动滴注湿化法和湿纱布覆盖法，而且以的两两比较采用调整的P值，P

7、3．1．1湿纱布覆盖法0．O17；对3种气道湿化方法并发症的发生情况进行统计比以生理盐水溶液湿纱布覆盖套管口，达到湿润进入气道较，见表2。微量泵持续湿化效果对气道切开术的主要并发的气体，并防止空气中尘埃、细菌进入气道。症痰痂、粘膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染四个方面最优，3．1．2气泡通过式湿化法间断气道湿化滴入法次之，而湿纱布覆盖法较差，P

8、量给氧一般可达到40％左右的湿度，但瓶内滤孔内可有细菌生长，可能导致感染事故的发生。3．1．3传统气道内间断滴入法0n1F苴日’1经验交流此方法在湿化液滴入过程中易引起病人刺激性咳嗽、憋常见的护理方法为每次可注入1．25％碳酸氢钠溶液4-8气、心率加快、血氧饱和度(Sa02)下降、血压升高