plif加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛

《plif加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、PLIF加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛作者：胡朝晖，李康华，李兵，李龙，唐运鹏，刘华彦，吴康【摘要】［目的］研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。［方法］36例腰椎间盘源性下腰痛，选择后路椎体间植骨融合（posteriorlumbarinterbodyfusion，PLIF）加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定（visualanaloguescale，VAS）评分，同时评估术后腰椎融合率。［结果］术后随访时间8～28个月，平均16个月。36例行PLIF治疗者,33例术后

2、腰腿痛症状基本消失，3例仍有轻度腰痛，术前、术后VAS腰痛评分，差异有统计学意义（P＜0.01）。行PLIF患者，融合率为90％。［结论］严格掌握手术适应证，后路腰椎椎体间融合术（PLIF）加椎弓根内固定是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法。【关键词】椎间盘源性；PLIF；下腰痛Abstract：［Objective］Toexplorethecurativeeffectoflumbardiscogeniclobarinterbodyfusion(PLIF)andtranspadicular　　PLIF加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛作者：

3、胡朝晖，李康华，李兵，李龙，唐运鹏，刘华彦，吴康【摘要】［目的］研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。［方法］36例腰椎间盘源性下腰痛，选择后路椎体间植骨融合（posteriorlumbarinterbodyfusion，PLIF）加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定（visualanaloguescale，VAS）评分，同时评估术后腰椎融合率。［结果］术后随访时间8～28个月，平均16个月。36例行PLIF治疗者,33例术后腰腿痛症状基本消失，3例仍有轻度腰痛，术前、术后

4、VAS腰痛评分，差异有统计学意义（P＜0.01）。行PLIF患者，融合率为90％。［结论］严格掌握手术适应证，后路腰椎椎体间融合术（PLIF）加椎弓根内固定是治疗腰椎间盘源性下腰痛的有效方法。【关键词】椎间盘源性；PLIF；下腰痛Abstract：［Objective］Toexplorethecurativeeffectoflumbardiscogeniclobarinterbodyfusion(PLIF)andtranspadicularinstrumentation.［Method］Thirtysixpatientsbardisco

5、geniclobarinterbodyfusionandtranspedicularinstrumentation.Theclinicalresultsbosacralspine.［Result］Theaverageperiodoffolloonths,rangingfrom8to28months.Loildbackpainoccurredin3patients;theVASafteroperationdecreasedsignificantlyinparisonethodforthetreatmentoflumbardiscogenic

6、lobarinterbodyfusion;lo，零点代表无痛，10cm代表最痛，通过测量患者指出的痛点距离零点的长度（厘米数）表示患者的疼痛分数。术后植骨融合评估：在椎体融合器周围或椎体前部有骨桥连接上下椎体；椎体融合器周围无X线透亮带；椎间融合器无移位；腰椎正侧位X线片上有连续的骨小梁通过移植骨和椎体的界面且界面处无间隙、腰椎屈伸X线片显示融合节段无运动，则为植骨融合。1.4术后处理术后常规静滴甘露醇和地塞米松3d，以减轻硬膜和神经根水肿。24～48h后拔除引流管。术后即可在腰围保护下下地行走，腰围需要戴3个月。术后定期门诊复诊摄片，观

7、察恢复情况，内固定有无松动和移植骨生长、融合情况。1.5统计学处理应用SPSS10.0进行数据处理，数据比较采用t检验2结果2.1腰痛改善率术后随访时间8～28个月，平均16个月。36例行椎体间植骨融合椎弓根螺钉系统内固定术者,33例术后腰腿痛症状基本消失，3例仍有轻度腰痛。术前、术后VAS腰痛评分，术前平均8.8分，术后1～5.1分，平均2.3分，术前，术后评分进行配对比较的t检验，差异有统计学意义（t=6.841，P＜0.01）。2.2腰椎融合率36例后路行PLIF患者,33例患者在术后3～8个月椎体间骨性融合，疼痛消失，1例双间隙融

8、合者有1个间隙未融合，2例单间隙融合者间隙未融合，3例目前都有轻度腰痛，但较术前减轻，融合率90％。3讨论3.1椎间盘性下腰痛的诊断和手术适应证腰椎间盘源性腰痛是一种非神经根性疼痛综合征，无脊