神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清s100b蛋白与nogo―a蛋白水平影响和疗效观察

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1、神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白与Nogo-A蛋白水平影响和疗效观察［摘要］目的探讨神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白和Nogo-A蛋白水平的影响及疗效观察。方法选择2011年1月〜2013年5月浙江省萧山中医院脑病中心住院的重型颅脑损伤患者74例，将其随机分为观察组和对照组。两组予以控制颅内压、预防感染、营养脑细胞和预防并发症等治疗，有手术指征者行手术治疗。观察组加用神经节苷脂针100mg静滴，1次/d，连用2周。观察两组治疗前后血清S100B蛋白和Nogo-A蛋白水平变化，并比较随访3个月后的临床疗效。结果治疗2周后，两组血清S100B蛋白和Nogo

2、-A蛋白水平［(1.15±0.24)、(0.79±0.18)、(181.15±42.87)、(109.16±31.92)ug/L］均较治疗前218.02±44.12)、[Keywords](1.59±0.38)、(1.60±0.41)、(215.81±50.45)ug/L]明显下降(PSevereheadinjury；Ganglioside；SIOOBprotein；Nogo-Aprotein目前评估重症颅脑损伤病情及预后主要依赖影像学资料和格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分，缺乏敏感的血清指标［1］。血清S100B蛋白和Nogo-A蛋白是近年来用于评估颅脑损伤血清学指标，可反映颅脑

3、损伤病情、疗效和预后［2-3］。神经节苷脂是一种新型脑细胞保护剂，治疗重型颅脑损伤效果较好，但作用机制尚不明了[4-5]。本研究观察了神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白和Nogo-A蛋白水平的影响及疗效分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月〜2013年5月浙江省萧山中医院（以下简称“我院”）脑病中心住院的重型颅脑损伤患者74例。纳入标准：损伤时间0.05），具有可比性，见表1。本研究经我院伦理委员会批准，纳入前患者或家属均签署知情同意书。1.2治疗方法两组予以控制颅内压、预防感染、营养脑细胞和预防并发症等治疗，必要时手术清除血肿治疗。观察组在此

4、基础上加用神经节苷脂针（厂家：山东齐鲁制药有限公司，规格：2mL/40mg,批号100823）100mg静滴，1次/d，连用2周。观察两组治疗前后血清S100B蛋白和Nogo-A蛋白水平变化，并比较随访3个月后的临床疗效。1.3观察指标取静脉血3〜5mL，3000r/min离心（离心半径15cm）取血清，置-70°C冰箱。采用酶联免疫吸附法测定血清S100B蛋白和Nogo-A蛋白水平。试剂盒由武汉博士德公司和上海基免实业公司提供。1.4临床疗效评估标准[6]治疗后3个月GCS评分进行疗效评估，其中良好：GCS评分彡5分；轻残：GCS评分4〜0.05)。治疗2周后，两组血清S100

5、B蛋白和Nogo-A蛋白水平均明显下降(t=2.42、2.15、3.75、3.47,P[2]贾军，尹勇，钟天安，等.重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量检测及临床意义[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12(7)：12-15.[3]朱庄臣，倪斌.以Nogo蛋白及其受体为靶点促进神经再生的研究进展[J].第二军医大学学报，2010,31(6)：670-673.[4]姜静岩，刘顺良，李慧.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性颅脑损伤201例[J].中国药业，2011，20(7)：54-55.[5]范菁，刘伟国.神经节苷脂GM1在创伤性颅脑损伤中应用的研究进展[J].国际神经病学神

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