资源描述：
《亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清nogo―a蛋白和髓鞘碱性蛋白的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清Nogo-A蛋白和髓鞘碱性蛋白的影响［摘要］目的探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清Nogo-A蛋白和髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的影响及疗效观察。方法68例重型颅脑损伤患者分为亚低温组和对照组各34例。两组入院后均予以保持呼吸道通畅、吸氧、控制颅内压、抗感染、静脉营养神经和预防并发症等对症治疗，如有手术指征者及时予手术治疗。亚低温组患者在此基础上伤后或术后6h予以亚低温治疗3〜5d。结果治疗1周后，两组血清Nogo-A蛋白和MBP水平均有明显下降（P0.05），具有可比性。1.2治疗方法两组入院后均予以保持呼吸道通畅、吸氧
2、、控制颅内压、抗感染、静脉营养神经和预防并发症等对症治疗，如有手术指征者及时予以手术治疗。亚低温组患者在此基础上伤后或术后6h予以亚低温治疗，采用电子冰毯+冰帽+冬眠合剂联合治疗，按具体病情选用药物和剂量，维持患者肛温在33°C〜35°C，持续时间3〜5d。观察并比较两组患者治疗前和治疗1周后血清Nogo-A蛋白和MBP水平和GCS评分的变化。1.3观察指标取静脉血3〜5mL，常规低温离心收集血清，于-70°C冰箱保存。采用酶联免疫吸附法（ELISA）法测定血清Nogo-A蛋白和MBP水平。试剂盒分别由上海基免实业有限公司和美国Sigma公司提供。1.4
3、统计学处理应用SPSS17.0统计学软件，计量资料结果用均数士标准差（x土s）表示，采用t检验。计数资料采用x2检验。2结果2.1两组治疗前后血清Nogo-A蛋白和MBP水平的变化两组治疗前血清Nogo-A蛋白和MBP水平比较均无明显统计学差异（P>0.05）。治疗1周后，两组血清Nogo-A蛋白和MBP水平较治疗前均有明显下降（t=2.17、2.41、2.89、3.31,P总之，亚低温治疗重型颅脑损伤具有较好的疗效，能明显提高患者GCS评分，促进患者意识的恢复，其作用机制可能与其能降低血清Nogo-A蛋白和MBP水平密切相关。[参考文献][1]Furi
4、anAF,OliveiraMS,RoyesLF,etal.GM1gangliosideinducesvasodilationandincreasescatalasecontentinthebrain[J].FreeRadicBiolMed,2007，43(6)：924-932.[1]LiuMC，AkleV，ZhengW，etal.Extensivedegradationofmyelinbasicproteinisoformsbycalpainfollowingtraumaticbraininjury[J].Neurochem,2006,98(3)：700
5、-712.[2]Cheatwood几，EmerickAJ，SchwabME,etal.Nogo-Aexpressionafterfocalischemicstrokeintheadultrat[J].Stroke，2008，39(7)：2091-2098.[3]QiuW，ShenH,ZhangY，etal.Noninvasiveselectivebraincoolingbyheadandneckcoolingisprotectiveinseveretraumaticbraininjury[J].JClinNeurosci,2006，13(10)：995-
6、1000.[4]BregyA,NixonR，LotockiG,etal.Posttraumatichypothermiaincreasesdoublecortinexpressingneuronsinthedentategyrusaftertraumaticbraininjuryintherat[J].ExpNeurol,2012，233(2):821-828.[5]BayirH，ClarkRS，KochanekPM.Promisingstrategiestominimizesecondarybraininjuryafterheadtrauma[J].C
7、ritCareMed,2003，31(1):112-117.[6]SandhaugM,AndelicN,VatneA,etal.Functionallevelduringsub-acuterehabilitationaftertraumaticbraininjury:courseandpredictorsofoutcome[J].BrainInj，2010，24(5)：740-747.[1]CheatwoodJL，EmerickAJ，SchwabME,etal.Nogo-Aexpressionafterfocalischemicstrokeinthead
8、ultrat[J].Stroke,2008,39(7)：2091-2098.[2
