重型颅脑损伤持续颅内压及脑灌注压监护的临床研究

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1、重型颅脑损伤持续颅内压及脑灌注压监护的临床研究［摘要］目的探?重型颅脑损伤持续颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP)监护的临床效果，为临床提供指导。方法选择信封随机法抽取2015年10月〜2016年12月我院伤后72h内首诊入院的80例重型颅脑损伤患者作为研宄对象，对80例重型颅脑损伤患者进行随机对照分组。对照组40例患者未应用监护，实验组40例患者应用持续ICP及CPP监护，其中伤后0.05);伤后24〜72h甲组患者的ICP显著低于乙组(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施持续ICP及CPP监护有助于改善患者预后，同时，临床应结合患者的实际情况对其实施合理的干预措施。［关

2、键词］重型颅脑损伤；颅内压；脑灌注压；监护［中图分类号］R651.1+5［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2017)03(c)-0043-03［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofcontinuousintracranialpressure(ICP)andcerebralperfusionpressure(CPP)monitoringinpatientswithseverecraniocerebralinjury，andtoprovideguidanceforclinicalpractice.Meth

3、ods80patientswithseverecraniocerebralinjuryadmitedtohospitalwithin72hafterinjurywereselectedasstudyobjectbyrandomenvelopeextractioninourhospitalfromOctober2015toDecember2016，theywererandomlydividedintocontrolgroupandexperimentalgroup,40casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupwerenotgivenmo

4、nitoring,patientsintheexperimentalgroupweregivencontinuousICPandCPPmonitoring,inwhich16caseswereadmittedwithin24hafterinjury,24caseswereadmittedwithin24-72hafterinjury,andpatientsintheexperimentalgroupweredividedintogroupA(CPP^9.33kPa)andgroupB(CPP0.05);within24-72hafterinjury，ICPingroupAwas

5、significantlylowerthanthatingroupB(P0.05).ConclusionTheimplementationofcontinuousICPandCPPmonitoringishelpfultoimprovetheprognosisofpatientswithseverecraniocerebralinjury,atthesametimereasonableinterventionmeasuresshouldbeimplementedcombinedwiththeactualsituationofpatients.[Keywords]Severecr

6、aniocerebralinjury；Intracranialpressure；Cerebralperfusionpressure；Monitoring重型颅脑损伤属于临床较常见的急危重症之一，致残率及病死率均较高，且易并发其他的疾病，如缺血性脑损害、弥漫性脑水肿等，对患者的生命安全造成了极大的威胁［1］。有研宄显示，对该类患者实施持续颅内压（ICP）及脑灌注压（CPP）监护有助于降低患者的并发症发生率，改善其预后，提高其生存质量［2］。本文探讨重型颅脑损伤持续ICP及CPP监护的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择信封随机法抽取2015年10月〜2016年12

7、月我院伤后72h内首诊入院的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象，经我院医学伦理委员会批准同意，随机对照分为对照组和实验组，各40例。对照组患者未应用监护，实验组患者应用持续ICP及CPP?O护。入选标准：①经临床诊断及相关检查确诊为重型卢页脑损伤的患者；②患者伤后时间彡72h;③患者及其家属对研宄知情同意，且均已自愿签署同意协议；④患者年龄18〜75岁；⑤患者心肺复苏后格拉斯哥昏迷评分（GCS）评分3〜8分。排除标准：合并其他系统严重复合伤的患者。对照组中，男26例（65.00%），女14例