hp阳性消化性溃疡应用雷贝拉唑为主四联疗法治疗的临床分析

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1、Hp阳性消化性溃疡应用雷贝拉哇为主四联疗法治疗的临床分析凤凰县民族屮医院湖南湘西416200【摘要】目的：探讨雷贝拉唑为主的四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疾病的临床疗效。方法：选取我院自2013年4月-2014年4月间收治的Hp阳性消化性溃疡疾病患者80例患者作为研宄对象，根据其入院治疗的先后顺序将其分成两组，即对照组患者40例采用阿莫西林+果胶铋+克拉霉素进行治疗，观察组患者40例使用雷贝拉唑为主的四联疗法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果.•观察组患者治疗的总有效率为，对照组患者的治疗的总有效率为，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在治疗幽门螺杆菌感染

2、消化性溃疡病治疗效果显著，值得临床上推广使用。【关键词】幽门螺杆菌消化性溃疡病；雷贝拉唑：四联疗法幽门螺杆菌(HP)感染导致的消化性溃疡病是临床上比较常见的类型之一，在该种溃疡病治疗的过程屮最有效的方法就是根除幽门螺杆菌，同时能够促进溃疡疾病的快速愈合，避免溃疡的再次复发，为了研宂出更为有效的治疗方案，我院在近几年开展了人量的临床研宄，结果发现使用雷贝拉唑为主的四联疗法能够显著提升其治疗效果，本文就将研究结果报告如卜：1.资料与方法1.1一般资料本次的实验对象均是我院自2013年4月-2014年4月间收治的确诊为幽门螺杆菌感染导致的消化性溃疡疾病，共计人数为80例根据其入院的先

3、后顺序将其分成两组，即对照组患者40例，其屮男性23例，女性17例，年龄在19-63岁之间，平均年龄为(36.6&plUsmn;2.0)岁，胃溃疡患者16例、十二指肠溃疡12例、复合型溃疡病患者12例，病程在3个月-2年之间，平均病程为(10.5±1.7)个月；观察组患者40例，其中男性22例，女性18例，年龄在20-66岁之间，平均年龄为(38.2±2.3)岁，胃溃疡患者14例、十二指肠溃疡15例、复合型溃疡病患者11例，病程在5个月-2年之间，平均病程为(12.2±1.3)个月，两组患者的一般资料差异不具冇统计学意义，P〉0.05。

4、1.2治疗方法对照组：该组患者采用阿莫西林+果胶铋+克拉霉素进行治疗，阿莫西林(批准文号：国药准字042623H40;生产企业：湘北威尔曼制药股份有限公司)lg/次，2次/d;果胶铋(批准文号：国药准字H20003195;生产厂家：贵州同济堂制药有限公司)25mg/次，3-4次/d，均在饭前约30min服用;克拉霉素0.25g/次，2次/d，连续治疗14d，观察患者的治疗情况。观察组：该组患者在对照组患者治疗的基础上采用雷W拉唑(批准文号:910H72080；生产企业：MisatoPlantofEisaiCo.,Ltd.)治疗，10mg/次，2次/d,同样连续治疗14d,治疗过

5、程中均不使用其他的药物。1.3疗效判定标准痊愈：治疗2周后采用内镜检查以及患者的疼痛改善程度进行判断，患者的溃疡组织完全消失，愈合疤痕己经形成，患者的腹痛等临床症状完全消失;有效：患者经内镜检查苏溃疡组织明显减少，腹痛症状明显减轻；无效：患者的溃疡组织没冇发生较为明显的好转，其至冇扩人的趋势，患者的腹痛症状没冇改善甚至疼痛程度不断加重［1】。1.4统计学方法实验的数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用％表示组间数据采用X2进行检验，P<0.05差异具有统计学意义。2、结果2.1治疗效果对照组患者疼痛缓解人数为，溃疡的愈合率为，观察组患者疼痛缓解人数为，溃疡

6、愈合率为，两组患者的数据差异具有统计学意义，P<0.05,相见表1所示。2.2不良反应情况对照组患者中有5例患者出现不良反应症状，头晕2例、全身乏力患者2例、皮疹患者1例，不良反应发生率为10.0%;观察组患者的1例患者发生不良反应情况，其表现为轻微的头晕，不良反应发生率为2.50%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。详见表2所示.表2两组患者的不良发应情况［n,%］3、讨论幽门螺杆菌感染所致的消化性溃疡疾病是临床上比较常见的疾病类型之一，比如十二指肠溃疡、胃溃疡等，但是在治疗方面单纯的使用一种药物或者两种药物根除幽门螺杆菌效果较差，0前临床上常用的药物奋铋制剂和抗

7、生素药物联合治疗方案；另外一种治疗方案则是使用抑酸剂作为主要的治疗药物，然后联合两种抗生素进行治疗，前一种治疗方案由于铋制剂治疗的核心药物，因此会导致较为严重的并发症，患者的耐受性较差因此影响最终的治疗效果；而后者的治疗方案治疗效果不够稳定，因此医学研究者开始将两种方案进行综合研究出一种新型的以雷贝拉唑为主的四联疗法［2】。在治疗的HP消化性溃病的基本原则是幽门螺杆菌根除率在90%以上，治疗方案不会产生较为严重的副作用，在使用药物治疗的过程中耐受性非常高,溃疡部位能够快速得到消退和愈合，尽可