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1、国际和日本特发性正常压力脑积水指南解读梁玉敏丁圣豪吴海波高国一江基尧特发性正常压力脑积水(idiopathicnormalpressurehydrocephalus，iNPH)是以步态不稳、痴呆和尿失禁为典型表现的综合征，以老年人多见，伴随脑室扩大。患者的症状可通过分流手术得到改善，但是术前诊断并非容易且分流术后并发症也并非少见。日本神经外科学会于2004年发表了日文版的iNPH诊治指南，国际iNPH指南（internationalguidelines，简称：国际指南）于2005年发表，2008年日本神经外科学会发表
2、了英文版的iNPH指南(japaneseguidelines，简称：日本指南)。国际指南和日本指南在iNPH的分类、年龄、神经影像所见、CSF引流试验、诊断标准方面存在着差异性。本文针对上述问题，对iNPH的国际指南和日本指南解读如下。10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2011.04.037200127上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科万方数据·424·万方数据压力监测部位万方数据·426·万方数据(3Suppl):S17-28.@@[4]BergsneiderM,BlackPM,Klin
3、geP,etal.Surgicalmanagementofidiopathicnormal-pressurehydrocephalus.Neurosurgery,2005,57(3Suppl):S29-39.@@[5]KlingeP,MarmarouA,BergsneiderM,etal.Outcomeofshuntinginidiopathicnormal-pressurehydrocephalusandthevalueofoutcomeassessmentinshuntedpatients.Neurosurger
4、y,2005,57(3Suppl):S40-52.@@[6]MarmarouA,BlackP,BergsneiderM,etal.Guidelinesformanagementofidiopathicnormalpressurehydrocephalus:progresstodate.AetaNeurochirSupp1,2005,95:237-240.@@[7]IshikawaM,GuidelineCommitteforIdiopathicNormalPressure@@[1]MarmarouA,Bergsneid
5、erM,RelkinN,etaLDevelopmentofHydrocephalus,JapaneseSocietyofNormalPressureHydrguidelinesforidiopathicnormal-pressurehydrocephalus:ocephalus.Clinicalguidelinesforidiopathicnormalpressureintroduction.Neurosurgery,2005,57(3Suppl):S1-3.hydrocephalus.NeurolMedChir(T
6、okyo),2004,44:222-223.@@[2]RelkinN,MarmarouA,KlingeP,etal.Diagnosingidiopathic@@[8]IshikawaM,HashimotoM,KuwanaN,etal.Guidelinesfornormal-pressurehydrocephalus.Neurosurgery,2005,57(3managementofidiopathicnormalpressurehydrocephalus.NeurolSuppl):S4-16.MedChir(Tok
7、yo),2008,48Suppl:S1-23.@@[3]MarmarouA,BergsneiderM,KlingeP,etal.Thevalueofsup2010-12-102011-02-26plementalprognostictestsforthepreoperativeassessmentofidiopathicnormal-pressurehydrocephalus.Neurosurgery,2005,57连续颅内压监护在高血压脑出血治疗中的应用赵江唐海涛鲁春鹤肖玉强一、资料与方法2009年3月至2010年
8、10月对63例高血压脑出血应用颅内压（ICP）连续监护治疗，其中男43例，女20例；年龄39～80岁，平均65.1岁；急诊CT检查基底节区出血50例，小脑出血13例，合并破入脑室23例。按多田氏公式计算，出血量30～59ml14例，60～100ml45例，100ml以上4例。GCS评分8分以上6例,8分以下57例；不完全偏瘫4例，完全偏瘫59例
