普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效比较

《普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效比较饶承志曹开学武汉市江夏区第一人民医院，湖北武汉430200[摘要]目的对比普通钢板与锁定钢板两种方法治疗老年桡骨远端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法回顾老年桡骨远端粉碎性骨折患者50例，因治疗方法不同，将50例患者分成实验组（借助锁定钢板治疗）30例，对照组（借助普通钢板治疗）20例，对比两组患者的临床优良率、主观症状、客观体征以及放射学评分。结果实验组主观症状、客观体征评分分别为（23.50±5.64）分、（21.17±4.74）分，对照组对应为（23.86±4.40）分、（20.62±4.31）分，两组数据无明显差异，无统计学意义（P＞0.

2、05）；实验组临床优良率、放射学评分分别为86.67%、（17.70±7.81）分，对照组对应为60.00%、（6.68±8.67）分，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论借助锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折，患者腕关节功能恢复快，值得应用。[.jyqkobil)透视下，适当牵引患者手指、手掌，平整关节面，后从桡骨远端掌侧着手，做弧形切口，长度以7~8cm为宜[2]，进入之后将旋前方肌切断，将骨折区域充分暴露（在此过程中注意保护患者的动脉和神经），后借助克氏针临床固定，挤压桡骨背侧骨折块，使其恢复原位，若患者出现骨缺损，缺损部分用异体骨植代替，后在桡骨远端掌侧置入锁定钢板（天津

3、市金兴达实业有限公司,产品标准:YZB/津1229-2009），确定骨折复位良好后，将旋前方肌缝合，引流，将切口缝合，手术结束后，适当使用抗生素，并引导患者做好关节功能恢复功能锻炼[3]。1.2.2对照组治疗方法同对照组，但应用普通钢板（北京百优普泰医疗品有限公司，进口产品注册标准YZB/GEM1120-46《骨折钢板》）代替实验组的锁定钢板。1.3判断标准对比两组患者的临床优良率（包括优、良、可、差[2]四个等级，优表示骨折愈合良好，握力正常，无疼痛感；良表示愈合良好，腕关节可进行轻度活动，疼痛感较轻；可表示骨折愈合，关节经常疼痛，活动受限；差表示骨折畸形愈合，疼痛感强烈，难以正常生活[3-

4、4]），此外，为患者的主观症状、客观体征以及放射学评分，得分越高者骨折愈合越好。1.4统计学分析与50例老年桡骨远端粉碎性骨折患者相关的数据，借助SPSS11.0（StatisticalProductandServiceSolution）录入、处理，优良率用%表示，主观症状、客观体征以及放射学评分用正负标准差表示，计数资料借助χ2检验，用%表示，计量资料借助t检验，用标准差表示，结果以P<0.05作为标准。2结果2.1两组老年桡骨远端粉碎性骨折患者临床优良率对比实验组中，13例优，13例良，3例可，1例治疗效果差；对照组中，7例优，5例良，4例可，4例治疗效果差，与对照组（优良率为60.

5、00%）相比，实验组（优良率为86.67%）临床效果更佳，差异显示存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。表1两组老年桡骨远端粉碎性骨折患者临床优良率对比[n（%）]注：表示与对照组相比，*P<0.05。2.2两组患者临床各项评分对比对比两组的主观症状、客观体征，无统计意义（P＞0.05）；比较两组的放射学评分，实验组高于对照组，存在统计意义（P<0.05），提示锁定钢板的临床治疗效果更佳。详见表2。表2两组患者临床各项评分对比（x±s）3讨论桡骨与人体的腕关节向牵连，会在一定程度上影响手功能[5-7]。女性老年人群存在不同程度的骨质疏松症，这是其易发生粉碎性骨折的原因。桡

6、骨远端骨折若治疗不当，会出现关节畸形、关节炎等并发症，因此，临床治疗时应选择合适的治疗方案。刘亮、罗建平[8]等学者比较了普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎骨折的疗效，普通钢板组20例，锁定钢板组30例，治疗结束后，从骨功能评价项目看，锁定钢板组优良率为86.67%，普通钢板组为55.00%，两组差异显著（P<0.05）；从影像学评估项目看，锁定钢板组优良率为90.00%，普通钢板组为60.00%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。本文进一步对比了普通钢板与锁定钢板两种方法治疗老年桡骨远端粉碎性骨折患者的临床疗效，研究数据显示，与对照组相比，实验组患者桡骨远端粉碎性骨折的

7、治疗效果更佳，患者腕关节功能恢复快。从结果看，实验组患者的优良率为86.67%，对照组为60.00%，与刘亮、罗建平等研究结果相似，提示锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折，临床疗效更好，更值得推广。受篇幅所限，本文未对两组影像学优良率进行比较。（本文比较的是骨折愈合优良率，非影像学优良率）综上所述，借助锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折，患者腕关节功能恢复效果良好，值得应用。[..