传染科病房护理中细节管理

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1、传染科病房护理中细节管理谢晓玲(海南省三亚市解放军第四二五医院感染科572000)【摘要】总结病房护理中细节管理的体会，主要通过从患者入院到出院之间不同环节的细节管理，如病房管理中、护理工作中的语言沟通、基础护理、护理操作的细节管理、各项规章制度的细节管理、设备物品的细节管理、健康宣教的细节管理、医疗收费的细节管理等，使护理质量大大提高，保证了护理安全，提高了患者及家属的满意度，回头患者越来越多。【关键词】传染科护理工作细节管理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)06-0042-02随着牛.

2、活水平的提高和国家医疗体制改革的推行，近三年来，传染科患者逐年增多，呈现年龄跨度大、病情重、病种多及治疗时间长、复杂性和高要求的特点，对护理方面的服务态度、技术、技巧细节要求越来越高。提高传染科病房护理工作的质量和水平，就必须在细节的追求和完善方面下功夫，真正把追求和完善细节作为当前传染科护理工作的基础方面和关键节点。现将我科病房护理中细节管理的体会介绍如下：1入院时的细节管理1.1实行首诊负责制当病人来到一个新的环境，会感到陌生及无助。首接负责制是为了避免患者到病房后无人过问，无人接待的事情发生，即第一个接到患者的医生和护士为首诊医

3、生和护士，负责接收患者，与办公室护士联系好病床将患者引到床位，并让其稍等。经管护士见到患者作自我介绍，帮助患者尽快熟悉环境，尽快请示医生进行诊治疾病，用医护人员的热情服务减轻患者入院时紧张心情，消除陌生感。我们工作中做到“五个一”，即一声问候、一个微笑、一杯热水、一张整洁的床铺、一次热情详细的入院介绍。1.2护理告知制度在临床工作中，由于新入院病人护理相关制度的缺失或不完善，容易造成日后的护患纠纷。故我们在新入院患者护理常规中增设是告知制度，主要：防跌倒、防压疮、陪护探视制度、住高干病房床位费自付同意书及住院病人安全责任书，并在临床中

4、不断改进、完善。我们在入院吋做好对患者告知的同吋，让患者或亲属或监护人在相关告知书上签字并留下联系电话，以方便联系患者家人及为日后一旦发生纠纷举证倒置提供依据。2住院期间的细节管理2.1将人性化管理融入病区管理从入院那一刻起，我们就要把患者当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境，宣传安全措施，为患者增加防滑、防坠床措施，病房的厕所、走廊及上下楼梯冇安全防滑措施与警示标志；病房内温馨的提示语，如请保持安静、请保管好贵重物品及财物或交与护士长暂替保管。规化晒衣场，解决雨天患者无法凉衣服的不便；不过分强调整齐划一，应根据病人

5、的实际情况，适当放松对病房的管理制度，如物品的摆放、陪护人数的限制等［1】。努力为患者提供便捷、优质满意的服务。2.2将语言沟通贯穿护理工作中病房应努力营造充满人情味，尽可能体现温馨和舒适的环境，每位护士明白言由心生，每位护士对患者不可直呼床号和姓名，而应使用尊称，如：叔叔、阿姨、阿公、阿婆、老师、小朋友等。工作中做到“九声”即患者来吋有迎声、治疗操作时有称呼声、操作失误有道歉声、与患者合作有道谢声、遇见患者有询问声、遇患者询问冇应答卢、接听电话冇问候声、患者出院有欢送声、患者出院后奋随访声。在与病人或家人沟通吋护士注意礼节礼貌、语气

6、、规范用语及注意吋机与地点。工作中禁说六句“忌语”：即我不知道；我正忙着；不是我负责；不行，我不管这事；等一会再说；我没办法。提倡微笑服务，以缩短护患之间的距离，减少医疗纠纷的发生。2.3基础护理的细节管理在对患者进行灌肠、导尿、擦浴等护理吋，操作前应解释，并注意保护患者隐私，用屏风遮挡患者，II参加的人员不要过多;为患者做完操作应为患者整理好衣服，摆好体位并盖好被子，切不可忽略一些细节。对于卧床病人及生活不能自理的病人，做好大小便的护理，保持会阴部清洁干燥，防止压疮。使用冰袋或热水时，尤其是老年人、小孩、感觉迟钝等病人,一定用毛巾包

7、裹袋子，每30分钟观察一次，并更换其放置的部位，防止冻伤或烫伤。在晨间护理吋要与患者沟通，了解患者的需要，及吋得以解决。2.4护理操作的细节管理护理操作技术是医院为患者实施治疗和护理的常规工作，但护士在操作过程某•一环节不被理解或处理不妥吋，易引发护患矛盾。在临床上，我们制定、细化操作流程，并对每个技术操作环节进行规范、细化、技术教育指导。如做皮试前不仅询问患者过敏史，而且询问家族过敏史;做皮试吋备用盐酸肾上腺素；对穿开档裤的幼儿行臀大肌肌肉注射时，必须从腰上往下脱裤，充分暴露髂嵴各臀裂顶点；输血前除核对血交叉单、血袋上的血型外，必须

8、核对患者的原始血型；输血后护士在床边观察15分钟，以及时发现及处理。合理安排输液吋间和顺序，如先输液量多的，再输液量少的。输液病人多吋，将输1或2袋液体不限制吋间的病人尽量安排在午餐后输液。这样可以在不影响患者治疗的前提