急性水肿型胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果报道

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1、急性水肿型胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果报道韩冰沈阳医学院附属中心医院消化内科，辽宁沈阳110020[摘要]目的对应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选取我院2012年1月—2013年11月收治的急性水肿型胰腺炎疾病患者74例，并将其随机分为治疗组37例和对照组37例。采用常规胰腺炎治疗方案对对照组患者实施治疗；在常规方案基础上加用奥曲肽对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者急性水肿型胰腺炎病情治疗效果明显优于对照组；腹痛症状表现消失时间、C反应蛋白水平复常时间、临床治疗计划实施总时间分别为（3.01±0.46）、（5.08±0.97）、（7.13±1

2、.40）d，明显短于对照组的（5.69±1.03）、（7.14±1.35）、（9.76±2.43）d；治疗前后C反应蛋白和血液淀粉酶水平的改善幅度明显大有对照组；治疗组1例药物不良反应例数明显少于对照组的9例；治疗组停药一段时间后胰腺炎病情再次复发率5.4%明显低于对照组27.0%。结论应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。[.jyqkg，每天一次，静脉泵入速度控制在50μg/h，计划治疗一个星期[4]。1.5观察指标选择两组患者的腹痛症状表现消失时间、治疗前后C反应蛋白和血液淀粉酶水平的改善幅度、C反应蛋白水平复常时间、药物不良反应例数、临床治疗计划实施

3、总时间、急性水肿型胰腺炎病情治疗效果、停药一段时间后胰腺炎病情再次复发率等指标进行对比研究。1.6治疗效果评价方法临床治愈：患者腹痛、恶心、呕吐等症状彻底消失，C反应蛋白和血液淀粉酶水平均已恢复正常，停药后半年病情没有再次复发；有效：腹痛、恶心、呕吐等症状表现明显减轻，C反应蛋白和血液淀粉酶水平与用药前比较有显著改善，停药后半年病情没有再次复发；无效：腹痛、恶心、呕吐等症状未减轻，C反应蛋白和血液淀粉酶水平仍然存在明显异常，或停药后半年病情再次复发[5]。1.7数据处理本次研究患者的临床资料与数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料用均数加减标准差形式表示（x±s），以t检

4、验，计数资料以χ2检验，P<0.05，则差异有显著统计学意义。2结果2.1治疗前后C反应蛋白和血液淀粉酶水平的改善幅度对照组患者应用常规胰腺炎治疗方案治疗前后血液淀粉酶和C反应蛋白水平组内数据比较差异显著（P<0.05），治疗组患者应用奥曲肽治疗方案治疗前后血液淀粉酶和C反应蛋白水平组内数据比较差异显著（P<0.05）。治疗方案实施前两组患者血液淀粉酶和C反应蛋白水平组间数据比较无显著性差异（P>0.05），治疗后数据比较组间差异显著（P<0.05）。详见表1。2.2急性水肿型胰腺炎病情治疗效果详见表2。2.3腹痛症状表现消失时间、C反应蛋白水平复常时间、临

5、床治疗计划实施总时间对照组患者应用常规胰腺炎疗法治疗后（5.69±1.03）d腹痛等症状表现彻底消失，治疗后（7.14±1.35）d，C反应蛋白水平恢复正常，临床治疗计划共计实施（9.76±2.43）d；治疗组患者应用奥曲肽治疗后（3.01±0.46）d腹痛等症状表现彻底消失，治疗后（5.08±0.97）d，C反应蛋白水平恢复正常，临床治疗计划共计实施（7.13±1.40）d。三项观察指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。2.4药物不良反应在治疗期间，对照组患者共有9例患者出现不良反应，发生率为24.3%，治疗组中有1例患者出现不良反应，发生率为2.7%，χ2为5.0323

6、，该项指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。2.5停药后胰腺炎复发率对照组患者治疗方案实施结束后半年内有10例患者的胰腺炎病情再次复发，复发率为27.0%；治疗组患者治疗方案实施结束后半年内有2例患者的胰腺炎病情再次复发，复发率为5.4%，χ2为4.8342，该项指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。3讨论近年来，我国急性水肿型胰腺炎患者的数量逐渐增多，通常情况下，急性水肿型胰腺炎发病时会变现出恶心呕吐、腹痛、发热等各种不良反应，此时，临床应给予积极有效的治疗，否则会影响到患者生活状态及预后情况。本文对2012年1月—2013年11月收治的74例急性水肿型胰腺

7、炎疾病患者分组给予常规治疗和奥曲肽治疗。相关文献资料指出，对急性水肿型胰腺炎患者给予胃肠减压、禁食、禁水、营养支持、纠正水电解质和酸碱失衡等措施在内的常规治疗在一定程度上能改善患者临床，促进患者恢复，但该方法复发率较高，因此，临床效果令人不甚满意，本文研究结果与此一致。本研究中，对急性水肿型患者在常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗，取得了一定的成效。奥曲肽是通过人工合成途径得到的一种生长抑素类药物,可对多种激素的释放过程起到有效的抑制作